重庆市建设工程施工现场每月检查表

1、安全报监书编号：重庆市建设工程施工现场每月检查表项目名称：建设单位：监理单位：施工单位：重庆市建设工程施工安全管理总站制填表说明一、每月安全检查记录由监理单位和施工单位企业负责人组织 填写，具体填写要求如下：1、在“检查结果”一栏中填写检查情况，如有隐患直接填写具 体问题；如无隐患，注明无，且无须填写后面两项。2、对检查中发现存在问题的，应在“整改意见”一栏写明整改 要求。3、“整改结果” 一栏应填写实际整改情况， 已消除的直接写明； 未消除的，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐 患整治档案，督办并确保销号。二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不 得随意涂改。三、

2、所填写的检查表格，将作为企业落实安全生产主体责任的 原始凭据，应保存完整，随时备查施工现场每月安全检查记录项目名称：万盛经开区中盛小学扩建工程序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果脚手架1立杆基础（落地式）基础平整、底座或垫木齐全、扫地 杆件齐全、排水措施到位2悬挑梁及架体稳定（悬挑式）悬挑梁安装规范牢固、 杆件固定及 连接良好3架体基础及稳定性（门型）基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全4附着支撑设置（附着升降式）附着点稳固、主框架与附着点连接 牢固5升降装置（附着升降式）装置齐全有效6防坠落、导向防倾斜装置（附 着升降式）装置齐全有效7安全装置（吊蓝式）装置齐全有效8吊蓝架体稳定性（吊蓝式

3、）按照规定采取固定措施9架体与建筑结构拉接按照规定与建筑结构设置拉接且 拉接牢固10杆件间距及搭接情况立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求11脚手板与防护栏杆脚手板满铺且搭接牢固、按照要求 设置防护栏杆及挡脚板12剪刀撑设置是否按照规范搭设、有无缺失等13架体内防护情况不超过10m设置水平防护网14卸料平台自身体系牢固、不得与脚手架等连 接、防护到位15通道设置按照规定设置通道且牢固16何载架体荷载不得超过规定、严禁不均 匀堆放序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果17作业人员操作情况无违章操作、按规定使用安全带及 安全帽18专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性1

4、9验收及日常维保记录各阶段验收记录齐全、日常维保记 录齐全20安全交底安全交底记录真头、齐全21持证上岗情况证件齐全、人证相符22本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）23其他符合施工现场有关安全要求基坑支护1临边防护防护措施到位且稳固2坑壁支护按照规定放坡、支护做法符合设计 方案、无变形3排水措施已按方案设置排水措施、排水畅通4坑边荷载物料堆放距离坑边间距符合要求5通道设置上下通道符合安全要求6作业环境确保足够作业面、满足现场施工需 要7土石方开挖作业人员及机械无违章操作8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性9日常安全检查记录

5、记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真头、齐全11本月排查隐患整改情况整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果12其他符合施工现场有关安全要求模板工程1立杆稳定性材质符合要求、基础平整、垫板或 底座齐全、间距符合规定2纵横向水平杆件设置按照规定设置纵横向水平杆3剪刀撑设置按照规定设置、无缺失4模板存放大模板存放应有防倾倒措施、不得 超高堆放5施工何载严禁超载、不均匀施加较大荷载6作业环境安全防护措施到位、满足实际施工需<7作业工人操作情况无违章操作现象8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性9日常安全

6、检查记录记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真实、齐全11本月隐患整改整改及时到位、有书面记录（确因 具体原因未能及时整改的应注明 原因和整改时限）12其他符合施工现场有关安全要求“三宝” “四口”防护1安全帽按照规定佩戴2安全网证件齐全、按照规定设置3安全带按照规定佩戴4楼梯口、电梯进口防护防护措施到位且牢固5预留洞口及坑井防护防护措施到位、防护效果严密6通道口防护已按规定设置防护棚7阳台、楼板、屋面等临边防 护防护措施到位且牢固8日常安全检查记录记录真实、齐全序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果9安全教育及交底安全教育内容有针对性和指导性， 女全交底记录齐全10本月排查隐患整改情

7、况整改及时到位、有书面记录11其他特殊部位符合施工现场有关安全要求施工用电1外电防护已按要求设置防护措施2接地与接零保护系统采取TN S系统，工作接地及保 护接零符合有关要求3配电箱及开关箱满足“三级配电两级保护”要求、 箱内各装置灵敏有效、 设置环境及 高度满足要求4现场照明设置高度和照明亮度符合要求、潮 湿环境已采取低压照明5配电线路设置无严重老化、破皮、架设或埋地符 合安全要求、按照规定使用五芯电 缆6电器装置参数与设备匹配、安装满足有关规 定要求7变配电装置符合有关用电要求8专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性9验收及日常检查记录各阶段验收记录齐全、日常检查记 录齐全10安全交底

8、女全交底记录真头、齐全11持证上岗情况证件齐全、人证相符12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）13其他符合施工现场有关安全要求施工升降机（人货两用电梯）1安全装置女全装置齐全且有效2安全防护情况地面出入口防护措施到位、楼层出 入口防护门封闭3何载严禁超载、无明显偏载4架体稳定垂直度满足要求、架体与建筑结构 连接牢固5电气装置安全装置齐全、灵敏有效序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果6避雷已按规定设置且符合安全要求7专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性8验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录 齐全9日常运行记

9、录记录真实、齐全10安全交底安全交底记录真头、齐全11持证上岗证件齐全、人证相符12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）13其他符合施工现场有关安全要求塔吊1力矩限制器设置齐全且灵敏有效2限位器设置齐全且灵敏有效3保险装置设置齐全且灵敏有效4附墙装置与轨道夹按照规定设置附墙装置和轨道夹5基础无积水、无覆盖情况、周边环境符 合安全要求6电气装置安全设置齐全且灵敏有效7现场吊装操作无违章操作情况、符合现场要求8多塔作业防碰撞措施到位、现场运转符合要9专项方案方案审批符合有关规定、具有指导 性10验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维

10、保记录 齐全11日常运行记录记录真实、齐全12安全交底安全交底记录真实、齐全13持证上岗证件齐全、人证相符14本月排查隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）15其他符合施工现场有关安全要求施工机具1搅拌机验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作2圆盘锯验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果3钢筋机械验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作4电焊机验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作5手持电动工具验收手续齐全、摆放平稳、安全装 置齐全、无违章操作6气瓶验收手续齐全

11、、摆放距离和环境满足安全要求、安全装置齐全7打桩机械验收手续齐全、防超高装置灵敏有 效、设置平稳、无违章操作8潜水泵保护装置齐全灵敏、无违章操作9其他符合施工现场有关安全要求10安全交底安全交底记录真头、齐全11验收及定期检查维保记录验收记录齐全、定期检查维保记录 齐全12本月隐患整改整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）文明施工1现场围挡高度符合规定、基础坚固、围挡设 置稳定、整洁2封闭管理现场四周采取封闭措施、设置进出 大门3场内道路及场地已按规定进行硬化、排水设施完 善、道路通畅4冲洗设置已按规定设置、有专人负责冲洗5材料堆放按照总平面图堆放材料、分类

12、堆 放、挂牌使用、完工区域做到工完 场清6标示标牌已按规定设置“五牌二图”、安全 警示标示标语齐全7消防设置警示标志齐全、灭火器材设置齐 全、消防通道畅通、动火手续完善8临时设施按照“三区分离”要求设置、符合 安全要求和卫生、防火要求等9保健急救有专门的机构和人员、药品齐全10其他符合施工现场有关安全要求序号检查项目基本要求检查结果整改意见整改结果11检查记录日常检查记录真实、齐全12本月排查隐患整改情况整改及时、有书面记录（确因具体 原因未能及时整改的应注明原因 和整改时限）其他1咼切坡（或深开挖）临边防护到位、排水通畅、坑边荷载符合要求、变形监测到位2大型吊装（或安装）起重机械手续齐全、特

13、种作业人员 证件齐全、吊点设置合理、现场警 戒到位填表说明：此表为监理单位和施工单位企业负责人每月安全检查用表。检查人员应对照表 格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。凡是 未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治 档案，确保销号。根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内 自行增项填施工单位企业负责人：施工单位企业技术负责人: 施工单位其他检查人员：监理单位检查人员：建设工程施工现场春节后复工安全检查表（施工现场检查表）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序 号检杳项目检杳内容检查情况1

14、安全基础管理项目经理，项目总监，专职安全人员是否到岗； 安全措施费是否按规定拨付、使用； 特殊作业人员是否持有效证件上岗操作，上岗前是否经安全教育并教育合格；2临时用电外电线路防护、场内架空线路检查情况； 总箱、分箱、开关箱检查情况；漏电保护器是否失灵；生活用电情况；3安全防护设施是否制疋年度安全防护方案； 安全带、帽、网检查情况； 临边、洞口防护设施检查情况； 安全通道防护棚搭设情况；4起重机械起重机械基础、垂直度、附着装置、安全保险装 置检查情况；起重机械季节性维护保养情况；5施工机具各类施工机具的查验情况6深基坑基坑支护等安全状况及排水情况、施工对毗邻建 筑物及管线安全有无影响，包括基坑

15、支护变形监 测记录、基坑周边环境沉降观察记录、 基坑积水 情况等；7脚手架脚手架、卸料平台安全使用和验收合格手续，重 点包括洛地式脚手架安全情况，悬挑式脚手架悬 挑梁、锚固端情况；附着式升降脚手架安全装置情况；连墙件设置情况；架体间隔离措施情况；高处作业吊篮挑梁锚固、配重情况；咼处作业吊篮使用前应做何载试验；8模板工程模板工程安全使用和验收合格手续9起重吊装起重机械等机械设备安全情况及验收合格手续；起重设备季节性维护保养情况等；10装饰工程是否具有消防组织、制度；是否按规定配备消防设备、设施；是否按规定对作业场所进行消防检查验收；是否使用未经检查验收的脚手架；是否进行消防演练；11文明施工是否

16、围挡作业；进出口是否硬化；进出口是否设立渣土运输冲洗设备；12市政工程封闭施工安全技术措施；防尘措施；车辆、行人临时通行安全技术措施；设备、设施是否检查验收；防中毒措施等；13消防安全是否建立消防组织、并按规定配备消防设备、设 施；是否具有消防总平面图；是否具有消防设施器材布置图；是否制定消防管理制度；消防责任人落实情况等；施工单位检杳意见：签字：盖章日期：年 月曰监理单位检查意见：签字：盖章：日期：年 月曰建设单位检查意见：签字：盖章：日期：年 月曰质量安全责任监督员检查意见:签字：日期： 年 月曰附件4:建设工程市场行为检查表（一）各方主体项目现场须提供材料清单（二）受检工程基本情况（三）

17、建设单位检查表（四）施工（总承包、专业承包、分包）企业检查表（五）施工总承包单位项目部人员检查情况（六）施工总承包单位管理人员不到岗情况确认书（七）监理单位检查表（一）各方主体项目现场须提供材料清单类别序号材料名称检查情况建设 单位1招标公告（复印文件）2招标文件3投标文件4中标通知书5施工总承包合同6专业承包合同7施工许可证8建设工程款支付凭证总承 包单 位9资质证书、安全生产许可证（复印件）10项目部主要管理人员花名册11项目经理劳动合同、社保证明、工资发放单、注册证书12技术负责人劳动合同、社保证明、工资发放单、职称证书13质量负责人劳动合同、社保证明、工资发放单、冈位证书14安全负责人

18、劳动合同、社保证明、工资发放单、冈位证书15材料设备采购合同16材料设备租赁合同17专业分包工程款支付凭证18劳务分包款支付凭证19材料设备采购台帐、支付凭证20材料设备租赁台帐、支付凭证工程名称21自有机构设备、周转材料证明分包 单位22专业分包合同及备案证、资质证书、安全生产许可证23劳务分包合同及备案证、资质证书、安全生产许可证24现场负责人劳动合同、社保证明、工资发放单、相关证书监理 单位25监理合同及备案证、资质证书26监理月报、监理例会会议纪要27工程材料/构配件/设备报审表28分包单位资质和人员资格报审材料注：1、上述材料除注明复印件外，均需提供原件。工程名称2 、对不提供有关材

19、料者，按建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法 （试行）有关情形予以认定违法行为。（二）受检工程基本情况工程所在省（市、县）：工程地点施工许可证号开工日期建设规模结构：，层数：，规模卅，造价万兀市场各方主体情况单位单位名称单位资质项目负责人项目负责人执业资格证建设单位勘察单位设计单位施工图审查机构质量检测机构监理单位施工总承包单位专业承包单位劳务分包单位备注：检查人员：检查日期：年 月 日（三）建设单位检查表序 号检杳内容检查结果检查情况描述1达到规模标准的，依法进 行招标；应公开招标的， 米取公开招标方式招标； 可以依法不招标的，履行 相关核准手续符合不符合口2未设置不合理的招投

20、标条 件，未排斥或限制潜在投 标人符合口 不符合3未将一个单位工程的施工 分解成若干部分发包给不 同的施工总承包或专业承 包单位符合口 不符合4不存在将工程发包给不具 有相应资质或安全生产许 可证的企业符合口 不符合5未将已签订的施工合同范 围内的分部、分项工程或 者单位工程另行发包符合口 不符合6不存在以各种形式要求承 包单位选择其指定的分包 单位符合口 不符合7开工前依法取得建筑工程施工许可证符合口 不符合8工程款支付凭证上载明的 单位与施工合同中的单位 一致符合口 不符合9按照合同约定支付工程款符合口 不符合10工伤保险支付情况符合口 不符合注：对有关材料不齐全的，检查人员应在“检查情况

21、描述”栏中予以明确，并可按认定查处管理办法等规定处理。检查人员：项目负责人签字：检查日期：年 月 日（四）施工（总承包、专业承包、分包）企业检查表检杳项目序 号检杳内容检查结果检查情况描述项目 管理 机构1施工单位依据合同约定派 驻项目经理、技术负责人、 质量负责人、安全负责人等符合口 不符合人 员 情 况人相应管理人员项目 经理2项目经理与施工单位订立 劳动合同符合 不符合3项目经理社会保险在施工 总承包单位缴纳符合 不符合4项目经理工资由施工总承 包单位支付符合 不符合5项目经理按合同约定到岗 履职符合 不符合技术 负责 人6技术负责人的劳动合同与 施工总承包单位签订符合 不符合7技术负责

22、人的社会保险在 施工总承包单位缴纳符合 不符合8技术负责人工资由施工总 承包单位支付符合 不符合9技术负责人按合同约疋到 岗履职符合 不符合质量 负责 人10质量管理负责人的劳动合 同与施工总承包单位签订符合 不符合11质量管理负责人的社会保 险在施工总承包单位缴纳符合 不符合12质量管理负责人的工资由 施工总承包单位支付符合 不符合13质量管理负责人按合同约 定到岗履职符合 不符合安全 负责 人14安全管理负责人的劳动合 同与施工总承包单位签订符合 不符合15安全管理负责人的社会保 险在施工总承包单位缴纳符合 不符合16安全管理负责人的工资由 施工总承包单位支付符合口 不符合17安全管理负责

23、人按合同约 定到岗履职符合 不符合员 情 况分包 单位 负责人18分包单位现场负责人的劳 动合同与分包单位签订符合 不符合19分包单位现场负责人的社 会保险在分包单位缴纳符合 不符合20分包单位现场负责人的工 资由分包单位支付符合 不符合21分包单位现场负责人按合 同约定到岗履职符合 不符合合同及有关证明材料 合同及有关证专业 分包 合同22专业分包工程由中标单位 发包，分包单位是否具有 相应的资质及安全生产许 可证书符合 不符合23总承包单位不存在将房屋 建筑工程的主体结构分包（钢结构除外）符合 不符合劳务 分包 合同24专业分包单位不存在再分 包（劳务作业除外）符合 不符合25劳务分包作业

24、由中标单位 发包，劳务单位具有相应 的资质及安全生产许可证 书符合 不符合26劳务分包单位不存在将其 承包的劳务再分包符合 不符合材料 设备 合同27材料、设备采购合同由中 标单位签订符合 不符合28材料、设备租赁合同由中 标单位签订符合 不符合专业 分包29专业分包工程款支付凭证 上载明的付款单位与发包 单位一致符合 不符合30专业分包工程款支付凭证 载明的累计支付金额与分 包合同约定内容相匹配符合 不符合劳务 分包31劳务分包工程款支付凭证 上载明的付款单位与发包 单位一致符合 不符合32劳务分包单位不存在计取 主要建筑材料款、周转材 料款或大中型施工机械设符合 不符合明材料备费用材料 设

25、备 采购33材料、设备米购款项支付 凭证上载明的付款单位与 施工单位一致符合 不符合34材料、设备米购款项支付 凭证上载明的累计支付金 额与项目实际及合同约定 内容相匹配符合 不符合材料 设备 租赁35材料、设备租赁款项支付 凭证上载明的付款单位与 施工单位一致符合 不符合36材料、设备租赁款项支付 凭证上载明的累计支付金 额与项目实际及合同约定 内容相匹配符合 不符合自有37施工单位自有机械设备、 周转材料的，具有相应证 明材料符合 不符合其他情况38企业对项目的监管记录有口无口39工资专管员有口无口40维权信息告示牌有口无口总体结论41总包单位：42分包单位：43是否下发执法建议书或整改通

26、知书：是口否口注：1、对有关材料不齐全的，检查人员应在“检查情况描述”栏中予以明确，并按认定查 处管理办法等规定处理；2、上述管理人员履职、分包合同签订情况需与监理单位现场资料（如监理月报、监理例会纪 要、分包单位进场资质报审等）核对；3、项目部主要管理人员未到岗履职的， 应了解核实项目现场的实际负责人是否具有相应的资 格或岗位证书，是否系中标单位人员。4、对有问题的材料，应复印或拍照取证留存。检查人员：项目负责人：分包负责人：检查日期：年月曰（五）施工总承包单位项目部人员检查情况工程名称：工程地址：总承包单位:项目管理部主要成员指纹收集职务项目经理技术负责人质检员安全员姓名工作单位证号本人到岗签名指纹收集职务施工员工资专管员资料员姓名工作单位证号本人到岗签名说明：1收集指纹与监管部门的指纹库信息比对，检查项目管理部主要成员身份真实