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文档简介

1、防己黄芭汤加减在原发性肾病综合征水肿期患者治疗中的应用研究摘要】目的研究防己黄芭汤加减在原发性肾病综合征水肿期患者治疗中的应用疗效。方法36例原发性肾病综合征水肿期患者,按照治疗方法不同随机分为对照组与观察组,每组18例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予防己黄芭汤加减治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为66.67%(12/18),观察组患者治疗总有效率为94.44%(17/18)o观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P关键词】原发性肾病综合征;防己黄黄汤加减;水肿期;应用疗效DOI:10.14163/ki.ll-5547/r.20

2、17.11.077原发性肾病综合征患者临床主要表现为:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症1-5o作为综合性症候群,肾病综合征的发病主要有原发性和继发性两种,目前在治疗上,主要有中西医两种6-9o为了探讨防己黄黄汤加减在原发性肾病综合征水肿期患者治疗中的应用疗效,特选取本院收治的36例原发性肾病综合征水肿期患者作为此次研究对象,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机从本院患者资料库中选取2016年112月收治的原发性肾病综合征水肿期患者36例,所有患者均符合实用医学的诊断标准,均表现有不同程度的水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。按照治疗方法的不同随机分为对照组与观察组,每组1

3、8例。对照组患者中男10例,女8例,年龄235岁,平均年龄(17.0±6.0)岁。观察组患者中男9例,女9例,年龄236岁,平均年龄(18.0±6.0)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组患者行一般治疗(卧床休息、限盐饮食、优质蛋白饮食、卡托普利降压)和对症治疗(利尿消肿、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂等),严格按医嘱用药。观察组患者在对照组治疗的基础上给予防己黄黄汤加减治疗,初始方剂以:防己30g;甘草15g(炒);白术22.5g;黄黄37.5g去芦)脾肾两虚较重患者,在防己黄黄汤中,加党参15s30g,黄精12sl

4、8g,山药3045g,英实30g,金樱子15sl8g,生姜3片,大枣6枚。如浮肿较为严重且皮肤瘙痒等有湿毒表现者,加银花、连翘、野菊花,肾阴虚、阳虚、血虚者,在汤中进行养阴、补阳、养血的加减治疗。黄芭汤加减治疗为3次/d ,150 ml/次口服。治疗1个月,观察两组的临床治疗效果。1. 3?效评定标准10将临床疗效分为有效、好转、无效3个等级。有效:患者浮肿消失,临床四大症状消失;好转:浮肿消失,临床化验指标还未下降;无效:患者浮肿没有消退,病情加重或维持常态。总有效率二有效率+好转率。1.4统计学方法采用SPSS20.(统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差(X-±S)表示,采

5、用t检验;计数资料以率()表示,采用X2检验。P综上所述,防己黄黄汤加减在原发性肾病综合征水肿期患者治疗中的应用疗效确切,具有较高的安全性,且能够有效减轻原发性肾病综合征水肿期患者的水肿,值得在临床上推广应用。参考文献1张晓明,许玉梅.防己黄芭汤加减治疗心源性水肿24例.中国实用医药,2015,10(23):176-177.2宋光明,李慧娥,柴可夫.加减防己黄芭汤防治糖尿病足理法方药探析.浙江中西医结合杂志,2016,26(1):89-91.3宋群利,叶仁群,彭俊杰,等.加味胃苓汤配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察云南中医中药杂志,2014,35(9):35-37.4杜悦,侯玲,赵

6、成广,等.儿童原发性肾病综合征并发急性肾损伤患儿尿NGAL和KIM-1的改变及临床相关因素分析.中国中西医结合肾病杂志,2014,15(2):153-155.5刘传俊.小剂量多巴胺联用酚妥拉明治疗原发性肾病综合征患儿中重度水肿的效果分析.河南医学研究,2016,25(6):1109-1110.6覃正壮.防己黄芭汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察.吉林中医药,2010,30(7):582-583.7陆海霞.防己黄芭汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察.内蒙古中医药,2016,35(14):38-39.8王岚,范尧夫,魏睦新.防己黄黄汤加味治疗原发性2013 (3) : 111-肾病综合征疗效分

7、析.辽宁中医药大学学报,112.9赖宗甫.金匮要略防己黄芭汤治疗肾病综合征疗效观察.广州中医药大学,2012.10陈肖蓉.加味防己黄芭汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察及其对血清IL-10.TNF-a的影响.中国中医药科技,2016,23(4):393-395.11张素涛.加味防己黄芭汤治疗肾病综合征临床观察及对血清IL-8和IL-13的影响.湖南中医药大学,2011.12胡梅.杨硕平教授加减防己黄芭汤治疗小儿肾病综合征(风水相搏型)46例临床观察.中医临床研究,201430):68-70.13包艳杰,张立新.防己黄芭汤合胃苓汤加减治疗难治性肾病综合征34例.中国中医药科技,2014, 21 ( 2):204.14徐燕舞.防己黄芭汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效研究.中国医药指南,2012,10(22):286-288.:15杜卫军,占爱君.防己黄芭汤对原发性肾病综合征患者血清TNF-a. IL-6的影?.河南中医,2014 ,34 ( 5):805-806.:16张敏,岳宜寰.防己黄芭汤联合泼尼松治疗68例小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察.医学理论与实践,2015(24):3369-3371.1

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