锅炉发电工程监理服务质量表式(C版)

1、锅炉发电工程监理服务质量表式（C版）文件表式的格式设置及使用说明：一、格式表名：小二，加粗，仿宋GB2312,段落的行距为1.5倍；表头（工程名称、编号）：五号，仿宋GB2312,不分行，段落的行距为1.5倍;表格：左对齐，其内字体一般为仿宋GB2312，小四，段落的行距为1.5倍；备注行：仿宋GB2312,五号，行前空两个字符，段落的行距为1.5倍；表号：仿宋GB2312,五号，右侧对齐，段落的行距为1.5倍。页边距：左、上边各2.5cm,右、下边各1.5cm,页眉、页脚各1.5cm。二、使用补充说明1、使用时页脚“CCM广东创成建设监理咨询有限公司”去掉，不再设置页眉和页脚。2、各种表式的

2、附表的编号同前报审表。3、各种表式报造价人才网审的数量根据实际需要而定.要保证建设单位1份、监理单位1份、承包单位2份，其它相关单位有需要的话1份。表下方关于文件份数的说明根据实际进行适当修改。4、以上文件表格的使用必须经过各单位的文档专职编辑、审定后上报。监理服务过程质量记录表式清单QWR7。5。1-02在舁厅P类别表格名称表号备注1A工程开工报审表口口A-01A单位（分部）工程开工报告OA-01（附1）A开工条件考核表OA-01（附2）2A施工组织设计/方案报审表口口A-023A分包单位资质报审表口口A-034A报验中请表口口A-045A工程款支付申请表口口A-056A监理工程师通知回复单

3、口口A-067A工程临时延期申请表口口A-078A费用索赔申请表口口A-089A工程材料/构配件/设备报审表口口A-0910A工程竣工报验单口口A-10A工程竣工验收签证书A-10（附1）11A施工进度计划调整报审表口A-1112A主要«具、检测仪表检验报审表口A-1213A特殊工种人员统计报表口口A-1314A主要材料及构配件供货商资质报审表口A-1415A主要设备开箱申请表口口A-1516A工程项目设计计划报审表口口A-16设计用表在舁厅P类别表格名称表号备注17A施工图交付进度计划报审表口A-17设计用表18A工程项目设计图纸报审表口A-18设计用表19A设计修改通知单报审表口

4、A-19设计用表20A设备交付进度计划报审表口A-2021A施工/调试进度计划报审表口A-2122A设备缺陷通知单口A-2223A设备缺陷处理报验表口A-2324A工程控制网测量报验单口A-2425A施工质量检验项目划分报审表口A-2526A工程质量报验单口A-2627A土建交付安装中间验收交接表口A-2728A安装交付调试中间验收交接表口A-2829A工程质量问题（事故）报告单口A-2930A质重问题（事故）处理方某报市表口A-3031A质量问题（事故）处理结果报审表口A-3132A项目安健环计划报审表口A-3233A实验室/检测单位资质报审表口A-33A试验人员一览表D-A-33（附1）A

5、试验仪器、设备一览表D-A-33（附2）34A施工机械设备报审表口口A-3435A承包单位管理人员更换/调离申请表口口A-35工代亦用在舁厅P类别表格名称表号备注36A工程复工报审表口A-3637A混凝土浇灌申请书口A-3738A工程量签证单口A-38工程量审核记录表D-A-38（附1）39A设备二次灌浆申请单-A-3940A不符合项处理通知单-A-4041A监理工作联系单回复单-A-4142A调试大纲/方案报审表-A-4243A配合比报审表-A-4344A设计变更跟踪记录表-A-4445A变更设计申请单-A-4546A材料代用申请单-A-4647A重大工程变更审批单-A-4748B监理工程师

6、通知单CCM-B-0149B工程暂停令CCM-B-0250B工程款支付证书CCM-B-0351B工程临时延期审批表CCM-B-0452B工程最终延期审批表CCM-B-0553B费用索赔审批表CCM-B-0654B施工图纸审核意见CCM-B-0755B监理工作汇报CCM-B-08在舁厅P类别表格名称表号备注56B工程费用审核意见CCM-B-0957B施工组织设计审核意见CCM-B-1058B工程协调会议纪要CCM-B-1159B施工图纸会审纪要CCM-B-12施工图纸会审记录CCM-B-12（附表1）60B专题会议纪要CCM-B-1361B旁站监理记录表CCM-B-1462B安全文明施工检查表C

7、CM-B-1563B工程验评记录季度汇总表CCM-B-1664B工程项目验收记录月汇总表CCM-B-1765B工程试验记录月汇总表CCM-B-1866B监理抽检记录CCM-B-1967B监理工作联系单CCM-B-2068B安全文明施工整改通知单CCM-PR-2569C工程联系单口C-0170C工作联系单口C-0271C会议签到表口C-0372C（重要事项）通知单口C-0473C罚款通知单口C-05说明：A类表为施工单位用表；B类表为监理单位用表；C类表为参建单位通用表格。工程开工报审表工程名称编号：致：（监理部）我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查

8、并签发开工令。附：1、单位（分部）工程开工报告2、开工条件考核表承包单位：（章）项目经理：日期：项目监理部审查意见：项目监理部：（章）总监理工程师：专业监理工程师：CCM广东创成建设监理咨询有限公司建设单位审批意见:建设单位：（章）代表：日期：本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：口-A-01（C版）单位（分部）工程开工报告工程名称编号：（同工程开工报审表）单位工程名称合同依据承包单位设计单位施工图交底、会审情况施工组织设计（方案）报批情况计划开工日期计划竣工日期开工条件劳动力机械材料资料其他要求解决问题施工承包荀填表人：施工承包商负责人：监理审查意见

9、项目监理部（章）：总监理工程师：日期：建设单位审查意见建设单位（章）：代表：日期：表号：口口-A-01（附1）（C版）CCM 广东创成建设监理咨询有限公司开工条件考核表单位工程名称编号：（同工程开工报审表）序旦勺审批项目确认项目考核结果承包单位监理/业主1安健环计划已审批口安健环计划开工前的工作已落实已落实口2质量计划已审批口质量计划开工前的工作已落实已落实口3进度计划已审批口上道工序已验收合格并移交本工序施工已落实口4施工组织设计已审批口施工组织设计（方案）开工前的工作已落实已落实口5施工方案已审批口合同（委托书、合约）的工作范围、安全、质量目标已明确已落实口6图纸会审审批单已审批口监理已下

10、发图纸会审审批单，图纸处于可用状态已落实口7组织机构人员配置已审批口组织已落实，人员（含特殊作业人员）已到位，并经过培训与交底已落实口8机械计划已审批口施工机械已入场并检验合格处于可用状态已落实口9生产区域已审批口涉及生产系统的开工工作手续办理程序已已落实口开工条件明确10设备、原材料、构配件已报验口工程主要设备材料已入场并通过验收，原材料检验报告已出。已落实口11外部接口条件工程外部水、电、路、汽（气）接口明确且具备施工条件已落实口12加工生产加工区/搅拌站已形成已落能力生产能力实口13施工场地布置施工现场的区域隔离工作已完成已落实口卜kk分包单位填表人：项目负责人：年月日承包单位项目负责人

11、：年月日监理单位安全监理工程师：专业监理工程师：年月日年月日业主单位安全专工：专业工程师：年月日年月日考核结果：合格。基本合格4不合格X表号：口口屈-01（附2）（C版）施工组织设计/方案报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计/方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。CCM广东创成建设监理咨询有限公司附：施工组织设计（方案）承包单位（章）：项目负责人日 期专业监理工程师审核意见:总监意见:安全监理工程师项目监理部（章）专业监理工程师总监理工程师建设单位审批意见:建设单位（章）代日期本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监

12、理部各一份、承包单位存二份。表号：口口耳。？（C版）分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承町r型工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：i、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期审核意见：项目监理部（章）总监理工程师日期审批意见：建设单位（章）代日期本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：口S-03（C版）报验申请表工程名称

13、：编号：CCM广东创成建设监理咨询有限公司项目监理部（章）致：（监理单位）我单位已完成了工作，计划于月日时分在进行验收，现报上该工程报验申请表，请予以审查和批准验收时间。附件：承包单位（章）负责人日期审查意见:CCM广东创成建设监理咨询有限公司总/专业监理工程师本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：-A-04（C版）工程款支付申请表编号:工程名称:致：（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：）,现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（

14、章）CCM广东创成建设监理咨询有限公司项目经理本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：-A-05（C版）监理工程师通知回复单工程名称:编号:致:（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容:承包单位（章）项目经理复查意见:项目监理部（章）总/专业监理工程师日期本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：-A-06（C版）工程临时延期申请表工程名称：编号：CCM广东创成建设监理咨询有限公司致:（监理单位）根据合同条款的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件:工

15、程延期的依据及工期计算:合同竣工日期:申请延长竣工日期:证明材料:项目经理本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。号：口口-A-07（C版）费用索赔申请表工程名称：编号：CCM 广东创成建设监理咨询有限公司致:（监理单位）根据施工合同条款的规定，由于原因,我方要求索赔金额（大写）,请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算:附：证明材料CCM广东创成建设监理咨询有限公司承包单位（章）CCM广东创成建设监理咨询有限公司项目经理本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：口口屈-08（C版）工程材料/构配件/设备报审表工程

16、名称:编号:CCM广东创成建设监理咨询有限公司致:我方于日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）（监理单位）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位:请予以审查和验收。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）项目经理审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份表号：口口屈-09（C版）工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了（单位）工程，经自检合格，请予

17、以审查和验收。附件：单位工程竣工报告承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。监理意见：项目监理部（章）总监理工程师监理工程师日期建设单位意见：建设单位（章）代表日期本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份表号：口口屈-10（C版）单位工程竣工报告工程名称编号：（编号同工程竣工报验单）工程地址竣工日期年月日建设单位合同工期工日设计单位实际工期工日施工单

18、位合同造价元承包内容检查情况竣工情况1、单位工程完成情况2、技术资料完成情况3、其它完成情况验收结论：建设单位监理单位设计单位施工单位签名（公章）：年月日签名（公章）：年月日签名（公章）：年月日签名（公章）：年月日表号：口口屈-10（C版）工程竣工验收签证书工程名称工程量工程地址工程造价万元工程性质竣工日期年月日工程结构质量总评工程范围及内容：上述工程验收手续于月 日已由甲、乙双方办理完成，认为全部工程质量标准合乎设计要求，特填具验收/移交证明书施工单位（公章）项目负责人:监理单位（公章）项目负责人:设计单位（公章）项目负责人:质检站（必要时）（公章）项目负责人:建设单位（公章）项目负责人:后

19、续工程施工单位/生产单位（公章）主管人:项目负责人:其他参加验收人员:注：此签证书为工程竣工决算必备文件，是工程移交的证明文件，亦是质保期开始点的证明文件附件：工程验收尾工/消缺项目清单。表号：口-A-10（C版）施工进度计划调整报审表工程名称：编号：致项目监理部：因原因，项目的原施工进度计划需调整，现将调整计划报上，请审批。附件：1、调整计划；2、说明承包单位（章）项目负责人：年月日项目监理部审查意见:项目监理部（章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（章）代表：年月日本表在由于各种原因需调整进度计划，但不影响总工期的情况下使用，由承包单位填写由承包单位填写,建设

20、单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：M-11（C版）主要计量器具、检测仪表检验报审表工程名称:编号：致：项目监理部）现报上本工程使用的主要施工«具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。附件：检验合格证（复印件）承包单位（章）：负责人：日期：仪器、仪表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论监理核查意见监理工程师/日期：本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份表号：口口屈-12（C版）特殊工种人员统计报表工程名称：编号：致：C项目监理部）现报上进驻本工程的特殊工种人员名单，请查验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，并上报。附件：证件（复印

21、件）承包单位（章）：负责人日期姓名工种发证单位证件编号肩效日期允许施工（试验）项目监理核查意见监理工程师/日期：本表一式四份，由承包单位填写，建设单位、项目监理部各一份、承包单位存二份。表号：口口屈-13（C版）主要材料及构（配）件供货商资质报审表工程名称：致项目监理部：根据本工程要求，经我方审查，单位生产的产品,符合设计图纸的要求，现将有关该企业的资质证书资料送上，请审批。附件：营业执照、企业资质证书、有关许可证等资料（复印件）承包单位（章）项目负责人：年月日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（章）代表：年月日1、本表也适用于非标件承制单位的资质审报；2、当其他单位采购时，则由采购单位填报；3、本表一式四份，由承包单位（采购单位）填报,建设单位、项目监理部各存一份，承包单位（或采购单位）存二份。主要设备开箱申请表工程名称：编号：致项目监理部：现计划与年月日时，在地方，对设备进行开箱检验，请予审批。附件：设备保管措施要点。承包单位（章）负责人：年月日项目监理部意见：项目监理部（章）监理工程师：年月日建设单位