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文档简介

1、保育员(初级)技能鉴定总复习题一、 晨检、全日观察与体检(一) 晨冋检査的准备及晨检方法1、 晨检物品准备齐全:体温表肛、口。压舌板。手电筒。敷料(纱布、绷带、酒精棉球等)0 外用药(红药水、碘酒、生理盐水、双氧水等)。晨椅牌,三种颜色。记录本,钢笔式圆珠笔。2、 晨检方法齐全:一问二看三摸四査。一问(了解饮食、睡眠、大小便等健康情况)二看(观察精神、 面色、皮肤、眼、耳、鼻有无异常);三摸(额头试温、摸耳下腮部、颌卜.颈部淋巴有无异常);四査(1、 根据疾病流行季节,检査有关部位。皮肤,口脸,咽部;2、椅査幼儿口袋有无携带不安全物品,危险品;3、检査幼儿的卫生情况)。(二) 全日观察的内容和

2、异常情况的处理1、 全日观察内容完整:精神、食欲、睡眠、大小便、活动情况、体温。2、 能发现婴幼儿身体异常情况:如发现脸色苍白、不愿动,询问幼儿有何不适,是否腹痛,量体温, 送保健室等;如大便稀为粘液、留便化验与保健老师联系,送观察室;脸红,量体温与保健老师联系, 体温高送医院并多喝开水。(三) 用口表及肛表测量婴幼儿体温会鉴别体温表(口表头细长,肛表短粗):检査体温表有无破碎,甩至35摄氏度以下;肛表涂 油,仰卧或伏卧,插入肛门3一4厘米(相当于肛表1/2) 0 口表测量前20分钟不进食或喝开水,口腔表 斜放舌下角口;测量时间;肛表2一3分钟,口腔表2分钟;读数正确。(四) 测量婴幼儿身髙。

3、1、正确选择身髙测量板:3岁以下用卧式:3岁以上用立式。2、测量前的准 备工作:脱去外衣、鞋袜、帽子;3、读数正确:小数点后一位。(五) 测量婴幼儿的体重。1、正确选择体車秤:选用杠杆秤,校秤;2、测量前的准备工作:饭前便 后测量,脱去外衣、尿布、鞋袜、帽子、脱至内衣,室温20*C. 3、读数正确。小数点后二位。(会看)二、 意外伤害的预防与处理一外伤处理(一) 挫伤的处理(头部血肿)不能揉。24小时内采取冷敷。用压迫法紧压血肿处。(二) 小外伤的处理(小而浅伤口)到保健室清保健老师用生理盐水清洁伤口。用红汞从里向外 涂,螺旋式,很浅的表面不必包扎。如有出血者,止血,伤口用消毒纱布包扎,如伤口

4、较深、脏急送医 院。(三) 烫伤的预防及轻度烫伤的处理;烫伤的预防要点:盥洗时调好水温,先放冷水后放热水,先关热水后关冷水,手不离水源,水温保 持恒温。火炉、取暖器等要有防护架。热源不进班。(包括老师热开水)处理:立即脱离烫伤源。降温用冷水冲或冷敷,减少热渗透。浅表可用涂蓝油经。有小泡不 要弄破防感染,如在衣服部位不能脱撕须剪开。严重用干净纱布遮好急送医院。(四) 骨折的预防及初步处理预防要点:室外活动场地平整;配合老师做好安全工作,一旦有不安全动作苗子,及时阻止;(3) 户外活动分组进行,减少拥挤碰撞现象。处理的初步方法:不揉不动。原地处理、固定,骨折处用木板固定肢体,木板长度应超过近端两

5、关节。立即送医院。(五) 耳朵异物的预防及处理预防要点:加强晨椅,不让幼儿帯危险物进园。教育幼儿学会自我保护,不将小物体玩具塞入耳 内。玩具直径要大于2厘米。处理方法:不用手挖。金属物入耳,头侧向有异物的一边摇头,使异物排出。豆类入耳,先滴 油后歪头或耳朝地姿势单脚跳,豆类随油掉出;不可滴水,豆遇水膨胀,更不易取出。如虫爬入耳,可 在暗处用手电筒照,虫子见光自然爬出。送医院。(六) 鼻部异物的预防及处理预防要点:加强晨检,不让幼儿带危险物进园。教育幼儿学会自我保护,不将小物体玩具塞入耳 内。(V2厘米)处理方法:不用手抠。用纸捏制刺激鼻腔黏膜,使得物随喷嚏而出,不行送医院。用手压紧无 异物的一

6、侧鼻孔,让幼儿闭住嘴,象攝鼻涕一样,用力使有异物的一侧鼻孔出气。三、清洁与消毒(一) 环境的清洁及方法1、 活动室、卧室:每天开窗,保持空气流通,定期紫外线照射;用消毒液擦活动室、卧室物体表 面(桌椅、玩具柜、窗台、门窗等)婴托班围栏、座椅每天消毒;用半干半湿拖把拖地;物体表面无 灰,物品摆放整齐。2、 盥洗室:要求:做到通风干扫燥、无污垢、无臭味、无蝇。打扫原则,从上到下,从清洁一比 较清洁f污染(清洁:墙面、扶手;比较清洁:洗手池;污染:便池、便盆、踏脚板);每天先清洁, 再消毒液揩,墙面、扶手。洗手池定期用去污粉、洁磁精揩,无污垢,无污溃。便池冲后消毒,定时用洁 厕精去污。每天消毒二次(

7、午后离园);发生传染病加强消毒。3、 户外活动场地:婴幼儿活动触摸到的运动设备表面每天擦拭,每周消毒液擦拭一次,场地平坦无枯 枝败叶,无杂物防滑。4、 走廊:保持畅通,每天擦拭清洁,再用消毒液擦拭。地面干燥无积灰、无堆物、整洁;地面、楼 梯和扶手每天擦拭干净,保持畅通干燥。5、 传染病:需在专业人员的指导下加强消毒。(二) 餐具的清洁及消毒(奶具,熟食具等先清洁再消毒)1、 餐具清洁方法:先用温洗洁精水浸泡,淸洁用专用抹布由里向外清洗。再用流动水反复冲洗, (注意碗、杯的口、边、底、柄)。将洗净的用具放入装用的盛器内排列整齐准备消毒。2、 餐具的消毒方法:先清洗(洗洁精)再用物理煮沸或蒸汽消毒

8、。煮沸消毒,水开后计时10分 钟,髙压蒸汽30分钟(冒汽计时)。水面高于物面。消毒好用食具沥干、倒放、进熟食间。杯子放消 毒杯架,杯口朝上,杯柄朝外(不碰杯口)。3、 消毒方法(奶具,熟食具等)淸洁和预防性消毒方法:方法同上。(三) 婴幼儿毛巾清洁及预防性消毒方法1、 揩脸毛巾及公用揩手毛巾用一次消毒一次,每次用后洗涤剂清洗干净再消毒。2、 消毒水面要超过物面(毛巾),消毒煮沸10分钟,蒸汽30分钟(水开冒汽计时)。毛巾要抖 松,不厚叠压紧。一人一巾揩手毛巾,每天洗涤后,消毒一次。(四) 茶桶的清洁及消毒1、 清洁的方法:每天倒净桶内隔夜水。用流动水、专用抹布由里到底、内、边、外盖清洗保温桶,

9、 倒入适量开水晃动,放开龙头冲洗。最后将水倒尽,放入40C温开水,盖好加锁。2、 消毒方法:每周消毒一次。消毒液揩后:用消毒液和专用抹布,有内向外擦洗并打开水龙头流 出消毒液;用开水反复冲洗桶内壁及放水龙头;放入40C温开水;加盖加锁。(五) 玩具清洁及消毒1、 玩具清洁方法:用专用抹布。塑料玩具先用洗涤剂洗,再用流动水清洗干净;大型玩具,每 天擦一次。小型玩具,每天归类,整理清洁。每周用肥皂粉洗刷一次。2、 消毒方法:图书:松散后日光暴晒6小时或紫外线灯照射。(一周一次)塑料玩具:先清洗干 净,消毒液浸泡30分钟,冲净,晒,晾干。木制玩具:先洗个干净再用消毒液擦。玩具每周消毒一次(日光暴晒)

10、。收托18个月一下的燧儿或发生传染病要天天消(六) 席子的清洁和消毒1、 清洁的方法:使用时每天用温水仔细用力擦洗一次晾干对折,(消灭或减少有害生物)2、 消毒的方法:席子定期用消毒液擦,每周消毒12次。夏天(发生传染病)天天消毒。(七) 桌椅淸洁及消毒1、 桌椅清洁方法:桌子:从桌面到四边,用专用抹布,先用清水后用消毒水,最好自然干燥,吹不干时 用消毒巾擦干,餐后要洗洁精温水擦桌;椅子:每天擦一次,从上到下,先椅背、面、边角再椅脚, 无尘垢,无积灰每周消毒一次。2、 专用消毒方法:桌子:餐前20分钟消毒桌面,先用清洁毛巾清水擦净桌面,再用浸过消毒液抹布(半 干半湿布滴水)擦桌面,保持20分钟

11、。顺序从上到下,从左到右,然后擦四周桌子边角20分钟左 右,拧干的消毒抹布擦干桌面。椅子:用消毒水擦,每周一次,2岁以下班级,每天消毒一次。顺 序:椅背,椅面,椅棱,椅脚。(八) 便器的清洁消毒1、 便器的清洁方法:用后立即冲洗干净;盆、抽水马桶,每天二次由外至内擦;便盆、便池、抽水马 桶擦后用清水冲净;洗净放固定的地方。2、 消毒方法:小便盆每天消毒二次(午睡离园各一次);大便用一次消毒一次。浸泡30分钟(消毒 液浸没便器)加盖,便盆架槽每天消毒二次;勤搓洗抹布,抽水马桶、便槽方法如上;有标记放固 定地方。(九) 配制含氯消毒液、过氧乙酸A正确计算用消毒药剂水的量一一配制500mg/L有效氯

12、的消毒液2000亳升;1、计算式:配制浓度X配制数量=所需药500mg/1000 亳升*2000 亳升=1000mg水2000亳升,药1000kg (500kg一片);250kg四片),先放水后放药。2、方法:先放2000亳升水,放台上平视;加入lOOOmg消毒灵;搅拌融化;贴上标签;然后加盖,放在幼 儿拿不到的地方。B、配制0. 5%过氧乙酸消毒液1000亳升。1、 计算式0.005狀1000臺升=5亳升 1000亳升一5亳升=995亳升 水995亳升 过氧乙酸5亳升,先放水后放药。2、 方法:先放1000亳升水,平视;抽5亳升水,加入5臺升过氧乙酸;挽拌均匀,贴上标签;然后加盖, 放在幼儿

13、拿不到的地方。四、常见疾病的预防(一)婴幼儿上感主要症状和预防措施1、 症状:发热或不发热;鼻塞流涕咳嗽:喷嚏咽痛;2、 预防;加强体外体锻,増强抵抗力,多接触阳光,新鲜空气;合理营养喂养护理,积极治疗营养性 疾病。保育工作耐心细致,注意气候变化,及时给婴幼儿增减衣服;开窗通风,流通空气。避免 交叉感染。(二) 婴幼儿水痘的主要症状和预防措施1、 症状:低热;斑丘、庵痂四期皮症同时存在;皮症向心性分布,躯干多,头少,四肢少。2、 预防;消灭传染源隔离病人,全部结痂无新痘,对易感儿童进行医学观察21天。切断传播途径空 气、接触物品严格消毒(患者接触衣服、玩具、被褥)。紫外线1小时,1.5W/立方

14、米,避免接触患者 或病人飞沫。开窗通风,空气流通。保护易感儿:21天,加强晨检、全观、不并班、升班、串班, 不收新生,分开消毒,易感人群接种水痘疫苗,(三) 婴幼儿腮腺炎主要症状和主要预防措施1、 症状:发热。咀嚼困难,有疼痛感一侧和双侧耳垂为中心局部肿胀。2、 预防:脱离污染源,隔离病人(腮腺炎完全退肿一周)医学观察21天。切断传播途径,开窗通风, 保持空气流通;空气消毒(HI, 1.5W/立方米)喷雾,终末消毒;保护易感儿:21天,加强晨检、全 观,不并班,串班,不收新生,分开消毒,易感人群接种腮腺疫苗。(四) 婴幼儿菌痢症状和主要预防措施1、症状:发热(髙热)腹泻,腹部不适,腹痛(左下腹

15、)。粘东脓血大便,里急后重感。2、预防:消灭传染源隔离病人;对易感儿童加强观察7天:切断传播途径;病人接触过的物品、食具、 便具、环境要进行终末性消毒,注意饮食卫生(生熟食品验收,烧热烧透)。加强日常消毒。(五)婴幼儿甲肝的主要症状和预防措施1、 症状:食欲不振,胃纳差,全身乏力;厌油腻,黄疸;小便茶色,右上腹痛。肝肿大。2、 预防:控制传染源:隔离病人,有医院证明后返园,对易感儿童加强观察45天;切断传播途径: 病人接触过的物品、食具、便具、环境要进行终末性消毒,可疑病人吐、渴的消毒工作;保护易感儿: 加强晨检、全观(精神、食欲、小便)不并班、串班、不收新生,易感人群接种甲肝疫苗,加强饮食卫

16、 生(生熟食品验收,烧热烧退)。五、生活管理(一)进餐的保育要求:创设安静、愉快(不训、不处理问题)、舒适、清洁的进餐环境,进餐前,可以 适当听一些优美动听、轻松悠扬的轻音乐,2、 消毒饭桌:每次开饭前20分钟用消毒液消毒桌面;抹布。用半干半净湿抹布;顺序,先清洁后消毒; 方法:先清洁桌面,后桌面四周擦一边,擦一桌搓一次,再用消毒液擦,保持20分钟,自然干,如不 干用拧干的含氯消毒液抹布擦干,3、 分发餐具饭菜:先洗净双手,手不能接触食物,注意饭菜保温保洁。桌面干后再按年龄分发餐具;做到 随分随吃;少盛多添,饭菜分盆,不吃汤泡饭,規范拿碗(一手扶碗一手拿勺),吃完最后一口饭离开 饭桌。4、 餐

17、后打扫:等全部小儿吃完后方可打扫;桌子先用洗洁精去除油污,用清水擦,从上到下;最后湿性打 扫(扫拖地板)(二) 进餐中不同情况幼儿的保育1、 体弱儿:安排先吃;少盛多添,鼓励多吃;让吃的好的儿童影响他,同时对他进行习惯培养,2、 肥胖儿:少吃高脂肪(油炸食物,肥肉)高热量的食物(巧克力、冰淇淋、含糖饮料);3、 挑食儿:和不挑食儿在一起吃:对不吃的菜尝尝味道、先尝一口,有一个适应的过程再鼓励他吃,吃了 就及时表扬;用不同的形式教育他,成人要以身作则。(三) 饮水的准备及照顾幼儿饮水1、 清洗消毒茶水捅:每天早晨清洗消毒茶水桶。(每天倒掉隔夜水后里外擦洗干净,放入适量开水晃动后 拧开水龙头把水全

18、部放掉,再放入温开水,定期消毒,每周广2次)2、 准备饮水:根据年龄活动量,气候,饮食等备足水量,温度适宜(冬天热,夏天凉)3、 培养良好的饮食习惯,照顾不同年龄孩子安静饮水,鼓励随需随喝。(四) 洗手的保育要求1、 盥洗室要干燥、通风、防滑,最好垫上防滑垫,及时擦干地面,2、 准备好物品流动水、肥皂、消毒毛巾,冬天要用温水洗手和准备护肤品。3、 洗手的顺序:先卷衣袖,冲湿手再擦肥皂,手心手背手指缝搓搓,搓出肥皂泡沫,用流动水冲洗干净, 再在水池甩水干,然后用毛巾擦干净,保护好小手,(五) 洗脸的保育要求1、物品的准备工作:每人一块消毒毛巾,冬天注意毛巾保暖,准备护肤用品。2.、有鼻涕的:有鼻

19、涕的 先用纸擦净。3、指导幼儿用正确方法洗脸:先擦眼、額、兩頰、嘴、下巴、鼻、毛巾翻过来擦耳朵、 颈。(六) 洗澡的保育要求1、 浴室地面要采取防滑措施:拖干地面,干燥、防滑,最好垫上防滑垫。2、 洗澡前准备工作:备好毛巾、肥皂、换衣服、淋浴设备。3、 洗澡是用水的要求:先放冷水再放热水,试温、手不离水源,最后先管热水再关冷水(模拟操作)4、 用正确方法洗澡:先冲颈、胸、腹、后背、两曾、两腿、臀部和双脚。(七) 大小便的保育要求1、 厕所的卫生要求:厕所要干净、通风、防滑、无污染、无臭味。2、 便器、便池冲洗、消毒的要求:便器、便池用后要及时冲洗、消毒。便盆一天消毒二次(中午和离园); 大便盆

20、用一次消毒一次;浸泡时冋为30分钟(液面浸没物面)。3、 手纸:准备好手纸,大年龄教会使用,小年龄帮助使用手纸。4、 冬季保暖:便后检查衣裤是否拉好,冬天膝盖、腰部、腹部要注意保暖。5、 排便和坐盆的时间:大小便要分组进行(5一一6人为宜);男女便盆要分开,提醒小儿大小便时间不 要过长,一般510分钟;保育员要在一旁照顾帮助,观察有无异常大小便,不可离开。(八) 观察大小便1、 大便观察内容:从大便量、颜色、气味、形状、粘液和浓五方面观察,异常大便举例:脓血粘冻便一 一菌痢;一天三次以上及稀水状一急性胃肠炎;糊状,消化不良。2、 小便观察内容:从小便量、次数、透明度、气味、颜色次数五方面观察,

21、异常小便举例:尿频尿急尿 痛一尿路感染;小便颜色:红茶色一肝炎。(九) 睡眠的保育要求1、睡眠环境的要求:提供整洁、舒适、安静的环境,避光、通风,(适宜的通风、柔和的光线、宁静的气 氛、舒适的铺位、适量的被子)。2、 正确的操作铺床的方法:小床垫、盖、枕、床单铺整齐:地铺先扫净,半干半湿拖把拖干后,再 铺床;被褥不拖地,头脚交叉睡。操作3、 睡岷时窗户“两开两关”的要求:(穿脱衣服关,睡前起床后开,睡时注意对流风)4、 加强巡回检査:15分钟巡回一次;闷头睡的、惊醒梦哭的、踢被的、多汗的。不可随意延长或缩短睡 眠时间。5、 帮助、指导:帮助和指导婴幼儿穿脱衣服,并检查衣裤鞋带是否穿整齐,做好午

22、检;全部穿好衣服后 整理被褥。(十) 睡眠中不同情况婴幼儿的保育1、 惊哭儿:了解原因;如惊哭就叫醒,做明梦就轻拍安慰他:生病要给他测温,如高温要没法处理,打 电话通知家长,送保健室或医院,也可以进行冷敷或冰袋。尿床的及时更换裤子或需要大小便的;要 喝水的满足他。2、 尿床儿:及时更换裤子被子,注意保暖,不训斥;及时提醒小便,减少尿床的次数。3、 体弱儿:安排先睡后起;睡在避风处,睡在容易照顾到的地方;容易出汗的孩子背上垫上干毛巾。六、物品保管(一>卧具清洁保管的要求1、 被褥每月清洗12次,每两周晒一次,注意不脱线。如果不用了全部要洗干净,晒干收藏:席子要 每天用温开水力度适中的擦,定

23、期用消毒水擦(每周广2次),后晾干对折收藏。发生传染病、夏季席 子要每天消毒。2、 更换床上用品:按季节增减被褥替换被单、席子。3、 卧具储藏:不用了全部要洗干净,晒干收藏。席子要清洗消毒,擦净晾对折包扎。4、 储藏室:要干燥、通风、整洁。5、 被褥使用前:使用前被褥一定要晒,席子要用温开水擦、消毒、晒干对折。(一)清洁卫生用具的保管要求(拖把、抹布、扫帚、垃圾捅)1、 清洁卫生用具专用放在固定的地方,按用途分开放置,做好标记。2、 卫生用具抹布、拖把、扫栗按日常要求勤洗勤搓分开淸洁,用后及时清洗,消毒、晒干。3、 发生传染病加强消毒(垃圾桶要专用,不混用,要加盖,要清洁消毒)。被排泄物污染后

24、先消毒后淸洗。 每天倒净垃圾桶,并经常冲洗。4、 有损坏及时修补、报废。(三)幼儿衣物的保管要求1、 保管好本班幼儿的衣物:做到保管无误(不丢、不错、无开线、掉扣)做好标记、教幼儿学会辨认。2、 折登整齐安放有序,放固定地方。3、 提醒幼儿不要遗忘自己的衣物。(四) 玩具的保管要求1、 玩具应归类,排放整齐。2、 玩具应定期清洁和消毒。(木质消毒水擦,朔料用消毒水浸泡、铁质和图书太阳暴晒)3、 定期检査玩具是否损坏,对损坏的玩具及时加以修理,无法修理的及时报废。4、 暂时不用的玩具放在规定的柜中。(五) 运动器具的保管要求1、 小型运动器具的检査、保管要求:整理分类,按需备足人手一份,放在固定

25、的地方,便于取放。2、 大型运动器具的检査、保管要求:适合年龄特点,每天擦洗定期消毒;每天检查是否损坏,发现损坏及 时报修;对无法修理的搬离现场。大型玩具应放置在草地上,最好专人保管。七、配合教育活动(一)美术活动的保育要求1、 环境准备:釆光、光源来自左前上方(不折射,不挡住视线)光线柔和,雨天开日光灯;桌椅髙低适应 幼儿身髙,面向黑板和老师。2、 材料准备:要求物品与人数相符或多于人数(物品俱全与教学内容相符),如美工课准备半干湿的抹布、 剪刀、橡皮、水彩笔、蜡笔、浆糊等;绘画课准备蜡笔、纸张;纸工课准备纸、剪刀等。3、 美术活动指导:正确坐姿和握笔姿势。(二) 音乐活动的保育要求1、 环境的要求:清洁打开窗,通风空气流通,根据活动内容安排座位。2、 根据活动需要准备相应的物品:如录音机、磁帯、各种小乐器、头饰及各种辅助材料(纸、飘帯、丝巾)。 按年龄根据幼儿兴趣准备音乐活动内容。(沙球、小铃、小木鱼、小鼓、三角铃)(三) 与幼儿交往中的规范

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