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1、表Essen卒中风险评分量表(ESRS安全身分分值<65岁06575岁1>75岁2高血压1糖尿病1既往心肌梗逝世1其贰血汗管疾病(除外心房发抖和心肌梗逝世)1外周动脉疾病11抽烟11既往缺血性脑卒中/TIA史11最高分值9注:02分为低危,36分为中危,79分为高危.二级预防的ESRS分是根据CAPRIE实验得出的,是为脑卒中亚组剖析开辟的卒中风险猜测对象(见表),可见风险不合的患者易损程度不合,其最高彳导分为9分.假如是02分,解释脑卒中的复发率比较低;但3分是一个分界值,大于3分者复发几率高,并且评分越高,产生脑卒中和复合血汗管事宜的安全越高.在运用药物预防脑卒中复发时,氯毗咯
2、雷优于阿司匹林;假如运用他汀类药物,应当强化他汀治疗.别的,REACH登记是中国介入的一项研讨,这项研讨再次证实:3分是临床的一个主要分界值在抗血小板药物.他汀类药物和降压药物运用中,各学会宣布的共鸣都在推举运用安全身分分层评估的概念.以抗血小板药物为例,缺血性脑卒中/TIA二级预防中抗血小板药物规范化运用的专家共鸣以为:(1)在脑卒中二级预防中,氯毗咯雷.阿司匹林.缓释双喀达莫与阿司匹林复方制剂都可作为首选的抗血小板药物;(2)根据各类抗血小板治疗药物的获益.风险及费用进行个别化治疗(3)动脉粥样硬化性缺血性脑卒中/TIA以及既往有脑梗逝世病史.冠芥蒂.糖尿病或四周血管病者优先斟酌氯吡咯雷.这个共鸣就运用了一种安全分层的理念,即根据患者的多血管床伤害病史.安全身分的若
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