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文档简介

1、耳鼻咽喉科实习总结报告耳鼻咽喉学临床实习是教学的重要组成局部。耳鼻咽喉学教学实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的开展规律,稳固根底理论与根本知识,进展病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。通过临床实习使同学们掌握耳鼻咽喉学各种常见病的根本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、开展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践

2、中运用根底理论知识和临床根本技能,对具表达象进展分析和思考,后作出科学判定的能力。根据学校教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我院临床实习。按照轮转表安排每个学员在传染科实习3周。为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“耳鼻咽喉科临床实习规定:1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取耳鼻咽喉科住院总医师关于科室根本情况的介绍。2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教

3、部批准。4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗过失、事故分析,跟随带教教师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经历。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教教师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学

4、生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由教师作出概括性的总结。我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经历,从而全面提高学生分析问题

5、和解决问题的能力。每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗方案、临床操作、逻辑思维与表达能力;联系相关的理论和根底知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。实习期正是磨练本领的珍贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活泼的临床思维能力的知识储藏的必须程序。建立详细的科室带教方案 带教方案是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教方案, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求到达的目标

6、, 是每名带教教师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学开展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。唐都医院耳鼻咽喉头颈外科教研室临床教学是医学教育过程中的重要教学环节,是医学生将所有的根底理论与临床实践结合的阶段,临床教学质量直接影响到医学生的临床实际工作能力及毕业后工作质量,因此,我们合理采用多种教学方式与手段,不断改良临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合素质。临床教学的目的

7、是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的开展规律,稳固根底理论与根本知识,进展病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。通过临床教学使同学们掌握临床上各种常见病的根本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的发生、开展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:鼻炎、咽炎、声带新生物及咽喉部异物的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用根底理论知识和临床根本技能,对具表达象进展分析和思考,后作出科学判定的能力。篇二:耳

8、鼻喉科实习护士小结耳鼻喉科实习护士小结1、耳鼻喉科护士实习小结在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教教师是xx医师,上级带教是xx教师,主任是xx教师。跟值一次,带教xxx教师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比拟努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的教师各个都是手术好手,也是开场实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科耳鼻喉,眼科,外科,骨科,呵呵,师姐说一开场就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修很累人。耳鼻喉最重要的检查就

9、是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查耳廓,外耳道,鼓膜,鼻部检查鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等,咽喉部检查扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等。这些外部简单检查根本上都是入院时候必须做的。比拟特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋包括神经性和传导性,原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上

10、急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题包括棉絮钡餐试验,刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面:1. 在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。2. 引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的病症是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解。3. 突发性耳聋是不明原因下,最多3

11、天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。4. 声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为顶峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,那么声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。5. 如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。其实,初来乍到还是做错很多事情的,比方说晚上跟值时候开错医

12、嘱,比方说上午交班时候抢台词+讲错话,比方说进手术室将参观衣穿反?不过教师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。这两周正好是赶上课题申请的时限,我经历缺乏设计不好,医学教.育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好?焦头烂额。不过,还是要继续努力。2、耳鼻喉科护士实习小结在耳鼻喉科的实习即将完毕,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经历,尽力提高独立

13、思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在教师的指导下,我根本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些根本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经历积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经历。3、耳鼻喉科护士实习小结在实习工作期间,我积极主动,遵守医院及耳鼻喉科的各项规章制度

14、,熟练掌握各项护理操作技能,认真完成了各项护理工作。通过各位教师的热情指导,言传身教,我更深刻地体会到了到护士工作的专业性和艺术性:作为一名耳鼻喉科的护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项专业技能操作,还要具备足够的耐心和爱心。在日常工作中,要运用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但要做到十全十美绝非易事。今后,我将继续发扬严谨求实、认真慎重的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。4、耳鼻喉科护士实习小结时间过得真快,转眼我即将完毕耳鼻喉科的实习,回忆这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一

15、种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感谢。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与抚慰工作,多说“对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在教师的指导下,我根本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些根本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的

16、同时我也不断的认真学习和总结经历,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人安康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。5、耳鼻喉科护士见习小结或许是因为自己患有声带结节,所以特别期待去耳鼻喉科见习,希望能在科室内学到一些对自己有帮助的知识。进入九楼以后意外的闯入了口腔科的值班室,因为看到了耳鼻喉科的病房,后来才知道,因为耳鼻喉的病人特别多,所以在口腔科设了一局部病房。第一感觉就是,现在太多的人患有耳鼻喉科方面

17、的病了,包括我自己,我觉得根本上来说还是因为缺乏安康知识的宣传,大家没有意识到说话过多或者说是感冒没有护理好就会得上咽部的慢性疾病,或者是其他生活上的小细节也会影响到耳鼻喉方面的安康,所以我觉得在这方面加大宣传力度是非常有必要的。后来教师告诉我们刚刚来了一个急诊的病人让我们去看看那,没有想到的是这个病人已经是一个怀孕六个月的准妈妈了,本来吃药是对宝宝非常不好的,但是这位准妈妈已经高烧到快39度了,嗓子根本都沙哑的说不出话了,扁桃体也肿大了,医生说按照正常人来说最好是吃一些抗生素,但是抗生素对胎儿肯定是有一定影响的,所以叫妇产科进展会诊,但是出人意外的是这位准妈妈选择了放弃治疗,会叫通过物理方法

18、降温,我们几个都觉得很感动,这位妈妈为了自己的孩子竟然宁愿忍受着这么大的痛苦。同样的,我心里在这一刻对医院又有了新的认识,在这里不单是会有人离开这个美好的世界,也有新的希望诞生,也有温暖和感动存在。在这里,我们最能够见识到什么叫做患难见真情,什么叫做不离不弃!在这里,亲人们相互照顾,朋友们相互关心,家人们相互抚慰,护士和患者相互理解,这里,不仅有患病的痛苦,也有无限的温情!终于明白教师以前说的了,在医院你不会害怕的,因为你是在尽力减轻患者的痛苦,你是在尽力让病人康复!篇三:耳鼻咽喉科护士实习日记熟悉耳鼻喉科7月17日 星期五下午4时,在郭护士长主持下开展了以“腺样体肥大患者的护理为主题的专题讲

19、课。 (转载于:耳鼻喉科实习心得体会)一、概述:腺样体肥大系咽扁桃体增生。儿童属生理现象,婴儿出生时鼻咽部既有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时达最大程度,以后逐渐退化,假设其影响全身安康或邻近器官者,才称腺样体肥大。二、病因:儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等、假设反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。三、临床表现:睡眠时张口呼吸、舌根后坠常有鼾声、夜寐不宁、鼻分泌多、说话有闭塞性鼻音、语音模糊。四、护理措施:1、伤口观察及护理。观察伤口有无活动性出血,右

20、无频繁吞咽动作。告诉患者将口中分泌物轻轻吐出,观察其颜色性状及量。术后第一天起观察创面白膜生长情况。2、疼痛护理。说明疼痛原因、过程及减轻疼痛的方法,提高耐受性,给予颌下颈部冷敷,进食凉、无刺激无渣流食。3、口腔护理。术后当天不漱口,将口中分泌物轻轻吐出,酌情多饮凉开水或冰水,保持口腔清洁湿润。4、饮食护理。局麻术后4h进食无渣、冷或冰的流质饮食。篇四:耳鼻咽喉科实习小结我们在耳鼻咽喉科实习期间,教师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在稳固耳鼻咽喉科理论知识的根底上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发

21、射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如以及以下常见临床病症。通过这段时间的学习,我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂,通过教师的讲解和引导,不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识,还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。其中我特别感兴趣的就是咽异感症,它的病症和中医内科学中所提及的梅核气类似,不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症,如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等,中医所说的更强调精神方

22、面的疾病,而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱,多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床根底知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力,篇五:耳鼻喉科新生儿科实习小结实习小结(耳鼻喉科新生儿科) 耳鼻喉科的教师都很和蔼,不忙的时候会教我些临床知识。在带教教师的指导下,能标准熟练进展护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,认真监测生命体征,及时为病人吸除呼吸道内痰液,必要时做了超声雾化及滴化痰药水,湿化气道。在为病人监测生命体征时,时常要注意病人体温的变化,高热者要实行物理降温,脉搏的快慢,血压的上下得及时登记在病历上以便医生查阅。术后病人我们采取一级护理,术后三天每四小时监测生命体征一次

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