心血管系统药

1、精品文档心血管名词解释1、首剂现象：首次使用哌唑嗪等降压药出现的明显血压下降，心悸等现象。2、洋地黄化量：短期内给予足以达到充分疗效的强心苷用量。填空题1、强心苷对心脏主要呈现、 和 三方面的药理作用。增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导2、 强心苷治疗心力衰竭的药理基础是， 表现的特点是、 、 。增强心肌收缩力、缩短收缩期、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量3、 强心苷的主要不良反应有、 和 。 具有早期诊断价值的指标是 。消化系统症状、神经系统症状、心脏毒性、室性早搏（二联律）4、强心苷引起的过速型心律失常应选用治疗；急性心肌梗塞引起的室性早搏首选；交感神经功能亢进引起的窦性心动过速

2、首选；阵发性室上性心动过速首选。苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米5、稳定型心绞痛宜选；变异性心绞痛宜选。硝酸甘油、硝苯地平6、临床常用的抗高血压有、 、 和类。肾上腺素受体阻断药、利尿药、钙内流阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素n受体阻断剂、27、 中枢性降压药有； 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药有； 肾上腺素受体阻断药有和 ；血管平滑肌松弛药有； 利尿药有； 钙内流阻滞剂有； 血管紧张素转化酶抑制剂有 ；血管紧张素n受体阻断剂有 。可乐定、利血平、哌唑嗪、普萘洛尔、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦精品文档A 、利血平B 、普萘洛尔C 、哌唑嗪D 、硝苯地平E 、卡托

3、普利A型题1、 （ D ）下列何项不是强心苷的适应证A、充血性心力衰竭B、心房纤颤 C、心房扑动D 、室性早搏 E .阵发性室上性心动过速2、 （A）强心苷中毒引起的室性早搏或室性心动过速宜应用何药解除A 、苯妥英钠B 、氯丙嗪C 、安定D 、可拉明E 、奎尼丁3、 （D）关于强心苷中毒处理措施错误的是A 、及时停药B 、适当补充氯化钾C 、出现缓慢心律失常可用阿托品D 、合用高效能利尿药促进其排泄E 、以上都不是4、 （C ）一般认为强心苷加强心肌收缩性作用机制是A、抑制受体 B 、兴奋3受体 C 、抑制Na+-K+-ATP酶 D 、激活腺甘酸环化酶E 、抑制磷酸二酯酶5、 （E）静脉给药显

4、效最快的是A 、洋地黄毒苷B 、地高辛C 、西地兰D 、黄夹苷E 、毒毛花苷K6、 （D）交感神经功能亢进引起的窦性心动过速最好选用A 、地高辛B 、西地兰C 、利多卡因D 、普萘洛尔E 、维拉帕米7、 （A）心衰伴房颤患者宜选用A 、西地兰B 、奎尼丁C 、维拉帕米D 、胺碘酮E 、利多卡因8、 （A）是局麻药，又是抗心律失常的药物是A 、利多卡因B 、苯妥英钠C 、维拉帕米D 、普萘洛尔E 、以上都不是9、 （B）室性心律失常首选A 、苯妥英钠B 、利多卡因C 、普鲁卡因胺D 、胺碘酮E 奎尼丁10、 （ C ）乙胺碘呋酮抗心律失常是通过下列何种作用产生的A、抑制K+外流，延缓心肌细胞复极

5、过程B 、促进/外流，加速心肌细胞复极过程C、主要延长动作电位时程和有效不应期D、阻滞Cf通道失活后的恢复，使有效不应期延长E .以上都不是11、 （ C ）维拉帕米对下列何种心律失常疗效较好A 、室性早搏B 、室性心动过速C 、室上性心动过速D 、房室传导阻滞E 、强心苷中毒引起的心律失常12、 （ D ）乙胺碘呋酮属于E 、以上A、钠通道阻滞药B 、钙通道阻滞药C 、 3受体阻滞药 D 、延长动作电位时程药都不是13、 （E ）利多卡因对何种心律失常无效A 、心肌梗塞引起的室性早搏B 、心室纤颤C 、强心苷中毒引起的室性早搏D 、室性心动过速E、室上性心动过速14、 （D ）硝酸甘油降低心

6、肌耗氧量的主要原因A 、减慢心率B 、抑制心肌收缩力C 、抑制心肌代谢D 、扩张心外血管，使室壁张力降低E 、以上都不是15、 （E）普萘洛尔与硝酸甘油均可引起A 、心率减慢B 、心率加快C 、抑制心肌收缩性D 、冠脉扩张E 、血压下降16、 （C）普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是A、扩张冠状血管 B、扩张心外血管C、阻断3受体 D、降低血压E、抑制交感神经递质释放17、 （C）硝苯地平扩张血管的机制是A、阻断“受体 B 、兴奋3受体 C 、抑制Ca2+进入细胞内D 、抑制Na+进入细胞内E 、以上均不是18、 （D）硝酸甘油没有下列哪一项作用A 、扩张容量血管B 、减少回心血量C 、增加心率D

7、、增加心室壁张力E 、降低心脏负荷19、 （C）普萘洛尔下列哪一作用与抗心绞痛无关A 、减慢心率B 、抑制心肌收缩性C 、心室容积扩大D 舒张期延长，增加心内膜血供E 、以上都不是20、 （A）治疗稳定型心绞痛首选A 、硝酸甘油B 、硝酸戊四醇酯C 、普萘洛尔D 、硝苯地平E 、维拉帕米21、 （C）硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法是A 、口服B 、肌肉注射C 、舌下含服D 、吸入E 静脉注射22、 （C）伴有窦性心动过速的心绞痛首选A 、硝酸甘油B 、硝酸异山梨醇酯C 、普萘洛尔D 、硝酸戊四醇酯E 、硝苯地平23、 （E）硝酸甘油的不良反应中与扩血管作用无关的是A 、心率加快B 、面部

8、皮肤潮红C 、颅内压升高D 、体位性低血压E 、以上都不是24、 （B）治疗量的哌唑嗪降压作用的机制是A、阻断3 i受体 B 、阻断a i受体 C 、兴奋a 2受体 D、阻断中枢a 2受体 E 、阻断3 2受体25、 （D）钙内流阻滞药为26、 （C ）普萘洛尔的禁忌证不包括A 、心动过缓B 、心力衰竭C 、心绞痛D 、血栓性脉管炎E 、支气管哮喘27、 （D ）主要适用于高血压危象的是A 、利血平B 、卡托普利C 、可乐定D 、硝普钠E 、普萘洛尔28、（ A ）可抑制转化酶，使血管紧张素n和醛固酮降低的是A 、卡托普利B 、硝苯地平C 、可乐定D 、普萘洛尔E 、哌唑嗪29、 （B ）有关

9、哌唑嗪“首剂现象”错误的是A 、初次用药可出现体位性低血压、眩晕等症状B 、初次用药可引起短暂的血压升高、心悸C 、给药前一天不宜给予利尿药D 、首次给药剂量不应超过0.5mg E 、首剂应予睡前服用30、 （D ）高肾素型高血压患者不应选用A 、普萘洛尔B 、哌唑嗪C 、利血平D 、氢氯噻嗪E 、甲基多巴31、 （B）适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是A 、硝苯地平B 、普萘洛尔C 、可乐定D 、肼苯哒嗪E 、氢氯噻嗪32、 （E）可用于治疗心绞痛的降压药是A 、可乐定B 、哌唑嗪C 、利血平D 、双肼苯哒嗪E 、硝苯地平33、 （ A ）李某，50 岁，患中度高血压，并伴有十二指肠溃疡

10、，且有哮喘病史，易选择下列何种降压药为佳A可乐定 B、利血平 C、口引味洛尔 D、普蔡洛尔 E、拉贝洛尔34、 （D ） 张某， 54 岁，患中度高血压，并伴肾功能不全，宜选下列何种降压药为佳A、利血平 B、氢氯曝嗪C、月瓜乙咤 D、氯沙坦 E、普蔡洛尔35、 （ E ） 王某， 40 岁，在一次体检中偶然发现自己患了高血压，并伴有左心室肥厚，请问他最好服用哪类药A、钙通道阻滞药 B、利尿药 C、神经节阻断药 D、中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制药36、 （ A ） 张某， 66 岁，既往患“慢性心功能不全”。近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而人院。体检：血压25.0 13.3kPa ，诊

11、断为“高血压危象”。应首选下列何种药物治疗A、硝普钠 B、可乐定 C、哌哇嗪 D、硝苯地平 E、卡托普利37、 （ C ） 张某，男，60 岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现室性期前收缩，请问下述哪一项治疗措施是错误的A 、及时停药B 、适当补充氯化钾C 、给予呋塞咪D 、用苯妥英钠E 、给予考来烯胺，干扰强心苷的吸收38、 （ B ） 王某，女，48 岁，因患慢性心功能不全，医生给予地高辛治疗后出现窦性心动过缓，应选用精品文档何药治疗A 、氯化钾B 、阿托品C 、苯妥英钠D 、肾上腺素E 、哌替啶39、 ( C ) 一患慢性心功能不全的患者，因不遵医嘱将两次的药一次服用，并自称

12、是“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速，此时应如何治疗A.停药 B 、服用利尿药 C 、服用氯化钾D 、吸氧治疗 E 、以上均不对40、 ( C ) 患者女性，60 岁。因冠状动脉供血不足并发急性左心功能不全而入院。请问以下哪种药物不可用A 、毛花苷丙B 、呋塞米C 、肾上腺素D 、硝酸甘油E 、硝苯地平41、 ( C ) 患者男性，56 岁。因“急性心肌梗死”入院，心电图提示：室性心动过速、阵发性心室纤颤，请问宜选下列何药A、奎尼丁 B .普蔡洛尔 C、利多卡因 D、胺碘酮 E、维拉帕米42、 ( D ) 患者女性，52 岁。既往患甲状腺功能亢进。近来因心悸、气短就诊，

13、心电图提示：频发室性期前收缩，请问该患者不宜选用下列何药A、普蔡洛尔 B .普罗帕酮C 、利多卡因D、胺碘酮 E 、奎尼丁43、 ( E )崔某，32 岁。患高血压病多年，近来心慌、气短，心电图提示：阵发性室性心动过速，请问宜选下列何药静脉滴注控制症状A胺碘酮 B、维拉帕米 C、普蔡洛尔 D、普罗帕酮 E、利多卡因44、 (D )李某，65 岁。服用地高辛期间出现恶心、呕吐，心电图提示：室性期前收缩呈二联律，宜选下列何药治疗A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、普蔡洛尔 D、苯妥英钠 E、普罗帕酮45、 ( C ) 李某，女，57 岁，患稳定型心绞痛，现急性发作，选用下列何药治疗为好A、硝酸异山梨酯B

14、 、硝酸戊四硝酯C、硝酸甘油 D、硝苯地平E、普蔡洛尔46、 ( B ) 刘某， 53 岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问应选何药急救A 、硫酸奎尼丁口服B 、硝酸甘油舌下含服C 、盐酸利多卡因注射D 、普萘洛尔口服E 、苯妥英钠注射47、 ( B ) 王某， 55 岁，因过劳而突发心绞痛，该患者既往有哮喘发作史，抗心绞痛时不宜选A 、硝酸甘油D 、普萘洛尔B 、硝苯地平C 、地尔硫卓E 、戊四硝酯48、 (B)维拉帕米不宜用于治疗A、心绞痛 B 、慢性心功能不全C、高血压 D、室性心动过速E、心房纤颤49、 (C)治疗心室纤颤的首选药物是50、 （E ）治疗阵发性室上性心动过速的最佳

15、药物是A 、奎尼丁B 、利多卡因C 、普鲁卡因胺D 、苯妥英钠E 、维拉帕米51、 （B）治疗强心苷所致窦性心动过缓和房室传导阻滞的最佳药物是A 、奎尼丁B 、阿托品C 、异丙肾上腺素D 、麻黄碱E 、肾上腺素52、 （C）下列哪种不属于奎尼丁的禁忌证A 、完全性房室传导阻滞B 、充血性心力衰竭C 、新发病的心房纤颤D 、严重低血压E 、地高辛中毒53、 （D ）利多卡因对哪种心律失常无效A 、心肌梗死所致室性心律失常B 、强心苷中毒所致室性心律失常C 、心室纤颤D 、室上性心律失常E 、室性早搏54、 （E ）下列何药的首关消除明显，故不宜口服而采用静脉给药A 、普鲁卡因胺B 、维拉帕米C

16、、奎尼丁D 、胺碘酮E 、利多卡因55、 （A ）阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用何药治疗A 、维拉帕米B 、利多卡因C 、普鲁卡因胺D 、奎尼丁E 、普萘洛尔56、 （E ）下列何药不能用于心源性哮喘A 、吗啡B 、毒毛花苷K C 、氨茶碱D 、硝普钠E 、异丙肾上腺素57、 （C）强心苷中毒最常见的早期症状是A、头痛 B 、ECG出现Q-T间期缩短C、胃肠道反应 D 、房室传导阻滞E 、低血钾58、 （B）强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用A 、氯化钾B 、阿托品C 、利多卡因D 、肾上腺素E 、吗啡59、（ E ）地高辛的ti/2为36h,若每日给予维持量则达到稳态血药浓度约

17、需A 、 1-2d B 、 2-3d C 、 4-5d D 、 5-6d E 、 7-8d60、 （D ）强心苷治疗心衰的原发作用是A 、使已扩大的心室容积缩小B 、降低衰竭心肌耗氧量C 、减慢心率D 、正性肌力作用E 、负性传导作用61、 （C ）强心苷以下哪种原因引起的心衰疗效良好A 、高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B 、肺原性心脏病引起的心衰C 、由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰D 、严重贫血诱发的心衰E 、甲状腺功能亢进诱发的心衰62、 （B）强心苷中毒出现哪种情况不宜给予氯化钾A 、室性早搏B 、房室传导阻滞C 、室性心动过速D 、室上性心动过速E 、室性早搏二联律63、 （C）血

18、管扩张药治疗心衰的药理依据主要是精品文档A 、 扩张冠脉，增加心肌供氧量B 、 减少心肌耗氧量C 、 减轻心脏前、后负荷D 、 降低血压E 、降低心输出量64、 （D）不具有扩张冠状动脉作用的药物是A 、硝酸甘油B 、硝苯地平C 、维拉帕米D 、普萘洛尔E 、硝酸异山梨酯65、 （D）关于卡托普利，下列说法错误的是A 、降低外周血管阻力B 、可用于治疗心衰C 、与利尿药合用可加强其作用D 、可增加体内醛固酮水平E 、双侧肾动脉狭窄的患者忌用66、 （A ）哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是A、阻断1 1受体而不阻断2 2受体 B 、阻断1 1和a 2受体 C、阻断1 1和3受体 D、阻断2 2受

19、体 E 、以上均不是67、 （B ）某女，55 岁。由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛，请问服用下列哪种药效果好A、口服硫酸奎尼丁日 舌下含服硝酸甘油C、注射盐酸利多卡因 D、口服盐酸普鲁卡因胺E、注射苯妥英钠68、 （ C ）某女，35 岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转，近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为A利多卡因B、苯妥英钠C普蔡洛尔H维拉帕米E、普罗帕酮69、 （D ）对阵发性室上性心动过速疗效最好是A卡托普利B、普蔡洛尔C、尼莫地平D维拉帕米E、阿托品70、71、（ C ）3受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好A、

20、心房颤动B、心房扑动C、窦性心动过速D室性心动过速E、阵发性室上性心动过速72、 （C ）金鸡纳反应是以下哪种药的不良反应：A阿司匹林B、哌吵嗪C、奎尼丁D强心其E、阿托品73、74、 （B ）长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是：A奎尼丁B、普鲁卡因胺C、利多卡因 D普蔡洛尔E、胺碘酮75、 （B ）强心苷的临床应用不包括：A、慢性心功能不全B、室性心动过速C房颤 D房扑 E.、阵发性室上性心动过速76、 （A ）强心苷最严重的不良反应为：A室性心动过速以色视C、胃肠道反应D过敏E、神经痛、澹妄A抑制磷酸二酯酶活性B、抑制膜结合Na+, K-ATP酶活性C扩张动静脉D、抑制血管紧张素能转化

21、酶活性 E、减慢房室传导 78、 （C）强心苷最大的缺点是：A.易过敏 B.给药不便C.安全范围小D.肝胃损伤E.胃肠道不良反应79、 （D ）氢氯噻嗪的降压机制主要是：A扩张血管 B、作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统C、3受体阻断H排钠利尿E、a i受体阻断 80、 （A ）卡托普利降压特点不包括：A、降压同时伴有反射性心率加快日降低高血压患者的外周血管阻力C 、预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚D、是轻或中度原发性或肾发性高血压患者的首选用药E、对脂质代谢无明显影响 81、 （ C ）以下对洛沙坦的叙述正确的是：A、有顽固性干咳的不良反应B、有血管神经性水肿的不良反应C、可能引起高血钾

22、D 、无首关消除E、可以与留钾利尿药同时服用82、 （ A ）硝苯地平的不良反应不包括：A水钠潴留B、心动过速C、肺水肿 D外周组织水肿E、胃肠功能紊乱83、 （D ）高血压合并冠心病或心力衰竭者，忌用：A甲基多巴B、卡托普利C、哌睫嗪D肿屈嗪 E、双氢克尿曝84、 （C ）最常用的硝酸酯类及亚硝酸酯类抗心绞痛药为：A硝酸异山梨酯日戊四硝酯C、硝酸甘油D、单硝酸异山梨酯E、亚硝酸异戊酯85、 （B ）不可以抗心绞痛的药物为：A双喀达莫B、肾上腺素C、小剂量阿司匹林 H低分子月f素E、卡波孟86、 （ A ）冠状动脉痉挛所引起的变异型心绞痛忌用：A普蔡洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D维拉帕米E、利

23、多氟嗪87、 （B ）以下叙述错误的是：A、硝酸甘油因首关消除而舌下给药B、硝酸甘油可以大剂量连续给药C 、普蔡洛尔与硝酸甘油联用可取长补短D、硝苯地平不易引发心衰E 、硝酸甘油也可以通过皮肤吸收88、 （D ）心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论根据不包括：A、防止反射性心率加快以协同降低心肌耗氧量C、避免心容积增加D、避免普蔡洛尔抑制心脏E、增强疗效89、 （ B ）不属于钙通道阻滞药的是：精品文档A、心痛定B、心得安 C尼莫地平D氨氯地平E、非氯地平90、 （ E ）可以治疗高血压的药物中不包括以下哪类？A利尿药B、3受体阻断药C、a i受体阻断药 D、血管紧张素转化酶抑制药E、3受体激

24、动药91、 （ C ）常用于抗心律失常的局麻药是：A普鲁卡因 B、丁卡因C、利多卡因 D布比卡因 E、以上均不对92、 （E ）硝酸甘油抗心绞痛的主要机理A、选择性扩张冠脉，增加心肌供血B、阻断3受体，降低心肌耗氧量C、减慢心率、降低心肌耗氧量 D 、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量E 、扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血93、 （ D ）卡托普利主要通过哪项而产生降压作用A利尿降压 B、血管扩张 C、钙拮抗 D、抑制ACE E、阻断a受体94、 （C ）应用强心苷治疗时下列哪项是错误的A、选择适当的强心音制剂B、选择适当的剂量与用法C 、洋地黄化后停药D 、联合应用利尿药 E 、治疗剂量比较接近中毒剂量95、（ A ）选择性降低浦氏纤维自律性，缩短APD的药物A利多卡因 B、奎尼丁 C、普鲁卡因胺 D、普蔡洛尔E 、胺碘酮96、B 型题A奎尼丁 B 、利多卡因C 、普蔡洛尔D、维拉帕米E 、阿托品1、窦性心动过缓宜选用：（E）2、窦性心动过速宜选用：（C）3、室性心律失常危急病人的抢救可选用（B ）4、房颤的转律可选用：（ A ）5、阵发性室上性心动过速宜选用：（ D ）A普蔡洛尔B 、硝酸甘油C 、维拉帕米D、地尔硫卓E 、以上均不可用6、伴有支