习题口腔预防医学第四章牙周病

1、第四章 牙周病 题目分离版打印本页字体：大 中 小一、A11、口腔健康的工作步骤不包括A.收料B.整理资料C.统计资料D.分析资料E.上报结果】：E】：“第四章 单元测试”知识点进行【正确【该题】2、刷牙方法中弊病多的方法是A.横刷法B.水平颤动法C.竖刷法D.圆弧法E.旋转刷牙法】：A】：“第四章 单元测试”知识点进行【正确【该题】3、在进行牙周病流行病学A.牙龈指数时，WHO 推荐使用B.龈沟指数C.简化口腔卫生指数D.菌斑指数E.社区牙周指数】：E】：1997 年口腔健康【正确【基本方法第 4 版对社区牙周治疗需要指数作了修改，取名社区牙周指数。这个指数操作简便，重复性好，适合于大规模的

2、口腔流行病学。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】4、WHO 牙石检出平均区段数等级为高的范围是A.1.0-2.0B.1.6-2.0C.2.6- 3.5D.3.6-4.5E.4.6-6.0】：D】：WHO 牙周状况评价标准（15 岁）【正确【5、刷牙是预防牙周疾病的好方法，下面哪种提法更好些A.正确刷牙B.早晚刷牙C.认真刷牙D.有效刷牙E.饭后刷牙】：D】：有效刷牙就是指采用适当的刷牙方法后，牙面无明显软垢残留。【正确【该题“第四章 单元测试”知识点进行】6、社区人群牙周健康的重要 标准是A.牙龈点彩消失B.牙龈颜色异常C.牙龈红肿D.牙龈E.牙周袋溢脓】：D】：牙周病流行病学【正确【标准

3、，WHO 推荐使用 CPI 指数，牙龈、牙石积聚和牙周袋深度。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】7、影响牙周疾病流行的因素不包括A.口腔卫生状况B.吸烟C.长期服用药牙石检出平均区段数等级0.01.5很低1.62.5低2.63.5中3.64.5高4.66.0很高D.饮酒E.牙菌斑【正确【】：D】：8、社区牙周指数不包括下面哪一项检查A.牙龈B.牙C.牙槽骨吸收D.浅牙周袋 E.深牙周袋】：C】：CPI 检查内容为牙龈【正确【该题、牙石和牙周袋深度。“社区牙周指数不包括下面哪一项检查”知识点进行】9、WHO 评价牙周状况的标准A.12 岁B.15 岁C.18 岁D.3544 岁E.6574

4、岁组是】：B】：不同【正确【和地区的牙周病患病情况有很大的差别，世界卫生组织以 15 岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同之间进行人群牙周健康状况的比较。或地区【该题“第四章 单元测试”知识点进行】10、WHO 牙周状况的评价标准是A.牙龈平均检出区段数B.牙石平均检出区段数C.浅牙周袋平均检出区段数D.深牙周袋平均检出区段数E.牙龈退缩平均检出区段数【正确【】：B】：不同和地区的牙周病患病情况有很大的差别，世界卫生组织以 15 岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同之间进行人群牙周健康状况的比较。或地区11、刷牙不易清洁的部位是A.牙颈部B.

5、邻接面C.后牙远中面D.下前牙舌侧E.上后牙颊侧】：B】：邻接面无法用牙刷进行清洁，因此刷牙是不易清洁的部位。【正确【12、Bass 刷牙法和 Roll 法的主要区别在于A. 刷毛与牙成 45°角B. 由牙颈部向牙冠部运动C.咬合面前后运动D.短距离水平运动E.沿牙长轴上下运动【正确【该题】：B】：“第四章 单元测试”知识点进行】13、理想的牙刷刷毛不应该具有A.易吸收水分B.适当弹性C.容易洗涤D.适当硬度E.表面光滑【正确【】：A】：理想的刷毛应具有适当弹性、硬度，表面光滑、不易吸收水分，容易洗涤及干燥，无臭无味。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】14、通过正确的刷牙方法刷牙

6、可以达到的效果主要是A.使口气清新B.牙龈C.促进牙龈组织的血液循环D.清除牙菌斑E.清除残渣】：D】：刷牙效果评价：刷牙的主要目的是为了清除牙面的菌斑，评价清除牙【正确【菌斑的程度，也就是评价刷牙的效果，必须掌握一定的评价方法。15、A.氯己定B.抗生素C.血根碱漱口制剂中没有D.酚类化合物E.季铵化合物】：B】：1.氯己定【正确【2. 酚类化合物又称香精油3. 季铵化合物4. 血根碱5. 氟化亚锡6. 三氯羟苯醚【该题“第四章 单元测试”知识点进行】16、提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.补充维生素和钙磷等营养D.治疗嵌塞E.去除充填悬突】：C】：提高宿主抵

7、抗力【正确【（一）合理的营养（二）全身疾病17、牙周疾病A.专业性洁治B.去除菌斑和牙石预防概念不包括C.拔除不能保留的患牙D.恢复E.根面平整牙【正确【】：D】：预防预防旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙时病的严重程度，控制其发展。对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去除菌斑和牙石。其进一步发展。采用 X 线检查法定期追踪观察牙槽骨情况，根据具体情况采取适应的治疗，如洁治、治疗牙周脓肿、袋内刮治、根面平整、牙周手术、拔除不能保留的患牙等。使牙周组织的健康状况得到显著。预防的效果是在一级预防基础上取得的，其远期效果与患者是否能长期坚持各种预防措施有关。【该题“第四章 单元测试

8、”知识点进行】18、社区牙周A.拔牙B.龈上洁治C.龈下刮治D.切开中的基本不包括E.治疗【正确】：B【】：都需要服务，原则上一般口腔与医疗机构也可提供牙周。治疗的主要目的是缓解疼痛，常用的措施是龈下刮治、切开、药物治疗与拔牙。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】19、长期使用会造成牙色素沉积的A.“全效”牙膏B.洗必泰牙膏C.脱敏牙膏D.氟化亚锡牙膏E.增白牙膏牙膏是】：B】：洗必泰牙膏 洗必泰仅次于氟化物，广泛用于口腔【正确【。它是一种广谱抗菌剂，是减少菌斑与龈炎的最有效制剂。没有明显的抗药性，短期研究证明可降低茵斑与龈炎平均约 60，长期，菌斑平均减少 55，龈炎减少 45。洗必泰使用

9、安全、有效、无明显副作用，但长期使用可使牙色素沉着，主要与消费者饮用咖啡、茶、红葡萄酒还有吸烟有关。20、牙膏中起降低表面张力、增进清洁效果作用的成分是A.摩擦剂B.洁净剂C.润湿剂D.芳香剂E.防腐剂【正确】：B【】：牙膏的基本成分：牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。另外，根据不同的目的加入一些有作用的制剂。1） 摩擦剂：在一种牙膏的摩擦系统中可以加入多种制剂使其具有清洁与磨光作用， 使牙面清洁、光滑、发亮，去除色素沉着、菌斑沉积与滞留。理想的摩擦剂清洁能力强，对牙面无损伤，提供高度磨光，能防止色素再沉荷。摩擦剂约占牙膏含量的 20 60。常

10、用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢 化铝、二氧化硅、硅酸盐等。2） 清净剂：又称发泡剂或表面活化剂，约占 12。它可以降低表面张力，穿通与松解表面沉积物与色素，乳化软垢，刷牙时容易被清除。如月桂醇硫酸钠、十二烷基氨酸钠、椰子单酸甘油酯磺酸钠。3） 润湿剂：占 2040。其作用是保持湿润，防止接触空气而硬化，并使剂型保持稳定，常用的有甘油（丙三醇），聚乙二醇和山梨醇，这些制剂需要防腐，以便阻止微生物生长。4） 胶粘剂：约占 12，其作用是防止在贮存期间同体与液体成分分离，保持均质性，常用有机亲水胶体，如羧甲基素钠及素衍生物，有机胶体需要防腐，以微生物生长。5） 防腐剂：其作用是防止细菌生

11、长，延长贮存期限，并使其他成分相容，常用苯甲酸盐及二氯化酚，乏氯羟苯醚。6） 甜味剂：提供易为人们接受的调味剂，必须无致龋性，常用人造无致龋性酣味剂。此外还有芳香剂和色素等，这些成分共占约 23，水分作为溶媒，约占2040。、21、脱敏牙膏有效成份A.氯化锶和硝酸钾B.氟化亚锡C.0.321氟化钠及 20二氧化硅D.中草药成分E.三氯羟苯醚【正确【】：A】：常见的两类脱敏牙膏有效成份氯化锶和硝酸钾。22、适合婴儿使用的牙刷是A.电动牙刷B.指套牙刷 C.单束毛牙刷D.小插刷E.丝柄刷【正确【该题】：B】：育婴常识，一般都是家长戴着指套牙刷轻轻的帮婴儿清洁口腔。“第四章 单元测试”知识点进行】2

12、3、尼龙丝刷毛的优点不包括哪一项A.毛端呈圆形，对牙清洁作用及牙的B.弹性好C. 耐磨D. 吸水性差E. 高温下不易卷毛作用均佳】：E】：尼龙丝刷毛，刷毛端呈圆形，或平切状，对牙的清洁作用及牙的【正确【作用均佳，能生产出不同程度的软硬度及不同粗细的规格，弹性较好，耐磨，经久耐用，干得也快。但遇高温形成卷毛后，不能再使用。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】24、最好的牙周维护治疗期应为A.3B.6C.8 D.10 E.12【正确【】：A】：维护期复诊的时间安排：牙周治疗完成后，一般安排 23后进行复查、复诊。间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理能力、牙周病的严重程度以及复诊时的病情。牙周维

13、护在治疗后的头 3 年特别重要。复诊时应进行一次全面检查，然后存在的问题进行常规牙周治疗，并提出今后对有益的建议。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】25、牙周病患者在使用牙线前应首先进行A.刷牙B. 漱口C. 牙签去除菌斑D. 龈上洁治和根面平整E.牙龈】：D】：牙周病患者使用牙线之前，应首先进行龈上洁治和根面平整，如磨光【正确【存在邻面充填体悬突，使之与牙齿的解剖外形一致，以免钩住牙线使牙线磨损而容易拉断。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】26、牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项A.牙龈退缩，用来清洁邻面B.牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区C.牙签以 45°

14、角进入牙间隙，牙签尖端指向面D.可清除邻面菌斑和嵌塞的并磨光牙面E.可普遍用于去除嵌塞【正确【 牙签在牙龈】：E】：用牙签可以去除牙齿表面附着的软垢等。退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签来清洁邻面和根分叉区。常用的牙签有术质和的。木质牙签要有足够的硬度和韧性，避免折断；表面要光滑，没有毛刺，以免刺伤牙龈；横断面以扁圆形或三角形为佳。牙签则根据牙间隙和龈的解剖形态，设计成形，尖端和刀口圆钝且薄，易于进入牙间隙。使用方法：将牙签以 45°角进入牙间隙，牙签尖端指向（牙合）面，侧面紧贴邻面牙颈部，向（牙合）方剔起或作颊舌向穿刺动作，清除邻面菌斑和嵌塞的牙面，然后漱口。，并磨光注意事项：

15、勿将牙签压入健康的牙龈区，以免形成人为的牙间隙；使用牙签时动作要轻，以防损伤龈或刺伤龈沟底，破坏上皮附着。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】27、去除颈部及根面上附着的牙菌斑，最有效的机械法是A.刷牙B.牙线C.牙签 D.牙间刷E.橡胶器【正确【】：D】：刷牙或使用牙线、牙签，洁治等机械方法是去除牙菌斑、清洁牙、保持口腔卫生的重要措施。一般漱口大多是利用水在口内的冲击力去除滞留的残屑，能暂时减少口腔微生物的数量，使口腔保持清新，但漱口的力量不足以去除牙菌斑。1.刷牙 刷牙是常规的自我口腔措施，是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。刷牙还能起到牙龈、增进牙龈组织的血液循环、促进龈上化的作用

16、，从而提高牙龈对有害刺激因子的抵抗力，增强牙周组织的防御能力，维护牙龈健康。刷牙虽然是维护口腔卫生的有效方法，但有报导单纯的刷牙平均只能清除菌斑的 5 0左右。特别是难以消除邻面菌斑。因此，除了刷牙外，还需要采用一些特殊的牙间清洁器，如牙线、牙签、牙间刷等帮助去除牙间隙的菌斑及软垢。2.牙线 牙线可用棉、麻、丝、尼龙或涤纶制成，不宜过粗或太细。有含蜡或不含蜡， 也有含香料或含氟牙线。牙周病患者使用牙线之前，应首先进行龈上洁治和根面平整， 如磨光存在邻面充填体悬突，使之与牙齿的解剖外形一致，以免钩住牙线使牙线磨损而容易拉断。注意勿遗漏最后一个牙的远中面，且每处理完一个区段的牙后，以清水漱口，漱去

17、被刮下的菌斑。如果手指执线不便，可用持线柄固定牙线后，通过接触点，清洁邻面。3.牙签 在牙龈退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，可用牙签来清洁邻面和根分叉区。常用的牙签有木质和要光滑，没有毛刺，以免刺伤牙龈；横断面牙间隙和龈避免折断；表面牙签则根据间隙。三角形为佳。4.牙间刷及橡胶器 牙间刷适用于龈丧失的邻间区，以及的根分叉区和排列不整齐的牙邻面。特别是对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效，使用起来比牙线方便。牙间刷分刷毛和持柄两部分。刷毛插在持柄上，可经常更换。5.龈上洁治术和根面平整术 属于由专业进行操作的非手术治疗范畴。由专业人员用机械方法帮助去除菌斑、软垢、牙石等局部刺激因子，恢复

18、牙周组织健康。28、菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本A.10B.20 C.30 D.40E.45【正确【】：B】：用菌斑显示剂检查每个牙的四个牙面（唇侧、舌侧、近中、远中）的菌斑情况并下来，从而计算菌斑百分率菌斑百分率=有菌斑牙面数/受检牙面总数×100%受检牙面总数=受检牙总数×4菌斑百分率在 20%以下，可认为菌斑基本被则已达到良好目标。；如菌斑百分率为 10%或小于 10%，【该题“第四章 单元测试”知识点进行】29、哪种制剂不能作为菌斑染色剂A.2碱性品红B.2龙胆紫C.25藻红D.4酒石黄E.1.02.5孔雀绿【正确【】：B】：菌斑染色剂能将菌落着色。便于观

19、察，因此被认定是菌斑的指示剂。剂型有液体和片剂两种。龙胆紫水溶液：龙胆紫液在 110 万的浓度时仍能抑制念珠菌的生长口腔粘膜以用 1/2000（0.05%）浓度为宜涂搽 3 次以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎但染色后不宜观察损害的变化市售 1%龙胆紫醇溶液因刺激性大不宜直接用于婴幼儿口腔粘膜但可用于皮肤病损，不属于菌斑染色剂。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】30、纠正不良习惯属于牙周病预防的A.一级预防中的促进健康B.一级预防中的特殊性保护措施C.D.预防中的早期诊断治疗预防中的防止功能E.三级预防中的康复【正确【1.训练】：B】：牙周病一级预防特殊防护措施有： 菌斑方法。2. 有效的口腔卫生

20、措施，刷牙、牙线、牙间清洁器3. 去除不良修复体4. 纠正不良习惯5. 回复牙龈组织的正常颜色、形态、韧性6. 平衡咬合31、预防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.消除嵌塞D.去除充填物悬突E.合理补充营养素【正确【】：E】：ABCD 都属于去除局部刺激因素，只有 E：合理补充营养素才是提高宿主抵抗力的措施。32、A.刷牙B.漱口C.牙间刷牙菌斑的方法不包括D.使用激光处理牙釉质E.使用含氟牙膏【正确【】：D】：牙菌斑的细菌是致龋的主要因素，而防龋的关键环节是菌斑滞留时间、致龋菌的毒性作用。具体方法如下：菌斑包括菌斑数量、1.机械法清除菌斑 机械清除菌斑

21、的方法是指用牙刷、牙膏、牙线、牙间清洁器等保健用品，清除口腔内牙菌斑。2.生物学方法（1）抗菌剂 （2）抗附着剂3.化学方法洗必泰（又名氯己定），有二价阳离子活性，对细菌表面有亲和力，对革兰阳性、阴性菌均有强的抑菌作用，对变形链球菌、放线菌作用显著。因它可以和获得膜蛋白的酸根结合，滞留于牙表面，附着。防龋制品有漱口剂、牙膏、防龋涂漆及缓释装置等。由于它是强抗菌剂，还有使舌背及牙着色的问题，因而使用范围受到限制。4.免疫方法 免疫防龋的研究包括致龋菌特异性抗原和特异性抗体两部分。（1）特异性抗原 特异性抗原的研究就是防龋的研制。是以主动免疫方式达到抑制致龋菌的抗原作用。（2）特异性抗体 特异性抗

22、体的使用，是用原进行免疫，达到防龋目的。激光可以用来脱敏。Nd：YAG 激光，功率 15W。照射过敏区每次 0.5 秒，1020 次为一疗程，是治疗牙本质过敏的安全阈值。作用机制可能是该激光的热效应作用于牙本质小管，可在瞬间使的牙本质小管热凝封闭，从而达到脱敏作用。免疫方法，直接在口腔内与致龋菌抗【该题“第四章 单元测试”知识点进行】33、患牙龈炎的患者禁用A.氟化自来水B.含氟涂料C.局部涂氟D.含氟E.含氟牙线【正确【】：B】：的牙龈组织与含氟涂料中的松香基质发生接触性的反应而导致的，因此，牙龈时应使用含氟涂料。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】34、人工抗菌剂在抑制菌斑中的不利因素有

23、A.与心脏的交叉反应B.耐药及毒副作用C.对微生物无选择抑制D.A+BE.B+C】：E】：人工【正确【抗菌剂并不能只某一特定的细菌或菌群，消灭致病菌是势必对口内一些正常的有利菌群或细菌造成破坏，即没有高度的特异性。也就是对口内的微生物无选择抑制。化学菌斑主要是长期使用会产生耐药菌株及其他的副作用。大剂量长期使用，易引起菌群失调等。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】35、可直接抑制牙菌斑的方法有A.使用木糖醇B.使用激光C.使用核酸D.替代疗法E.牙膏加氟】：C】：核酸【正确【这是一种新型，它是将特定编码蛋白的外源（DNA 或 RNA）直接导入动物细胞内，诱导宿主细胞对目的表达的蛋白，产生免

24、疫反应，达到防龋作用。其它方法一般都是间接的抑制，而不是直接作用。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】36、CPI 指数为 2 时，是指A.探诊有牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外B.牙龈健康C. 牙龈炎，探诊后D. 早期牙周病，龈袋深度 45mmE. 晚期牙周病，牙周袋深度 6mm 或以上【正确【】：A】：社区牙周指数（CPI）牙周检查次序按 CPI 指数所要求的六个区段进行：右上后牙区段上前牙区段左上后牙区段左下后牙区段下前牙区段右下后牙区段。探诊：CPI 的探诊是探查有无牙周袋并决定其深度和发觉牙及牙龈情况。探指甲诊力量应在 25 克以下，医-学教-育-网搜集整理简单测试方法是将 CP

25、I 探针沟内，轻轻显示指盖发白且不造成疼痛和不舒服的感觉为适宜力量。探诊的方法是将 CPI 探针到龈沟底或袋底沿沟底作上牙向上下牙向下探诊，如自第二磨牙远中颊沟探到近中沟，再对舌（腭）侧龈沟作探诊。一个区段的指数牙检查完后再观察有无情况，因情况有时出现在探诊后 1030 秒钟。如果在一个区段内第一次探诊就发现牙周袋深度 5.5 毫米以上（计分 4），则该区段不需作第二次探诊。指数牙探诊后最深牙周袋深度在 3.5 毫米以上，5.5 毫米以下者计分为“3”；如果没有牙周袋，只发觉有牙及牙龈，则计分为“2”；若只有牙龈则计分为“1”；总之每个区段是按最重情况计分记分标准：0牙龈健康1龈炎，探诊后2牙

26、石，探诊可发现牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外3早期牙周病，龈缘覆盖部分探针黑色部分，龈袋深度在 45mm4晚期牙周病，探针黑色部分被龈缘完X除外区段（少于两颗功能牙存在），牙周袋深度在 6mm 或以上9无法检查（不）【该题“第四章 单元测试”知识点进行】37、简化口腔卫生指数检查时只查的 6 个牙面是A.11、31、16、26 的舌面，36、46 唇颊面B.16、11、26、31 的唇颊面，36、46 舌面C.11、31、36、46 的唇颊面，16、26 舌面D.11、31、36、46 的舌面，16、26 唇颊面E.21、41、16、36 的唇颊面，26、46 舌面【正确【】：B】：简化口

27、腔卫生指数（OHI-S）是 Greene 和 Vermillion 对他们在 1960 年提出的口腔卫生指数（OHI）加以简化，使之更易操作的基础上于 1964 年提出的。两者的区别在于 0HI 需检查全口 28 颗牙，评价 12 个牙面（每个区段选择覆盖软垢、菌斑与牙石最多的 1 个唇面，1 个舌（腭）面），而 OHI-S 只检查 6 个牙面l 6、11、26、31 的唇（颊）面，36、46 的舌面。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数（DI-S）和简化牙石指数（CIS）。简化口腔卫生指数可以用于个人，但主要用于人群口腔卫生状况评价。38、目前影响牙周病流行的最主要的因素A.吸烟B.营养C.口腔

28、卫生状况D.受教育程度 E.城乡差别【正确【】：C】：吸烟是牙周病的全身促进因素，但是作为影响牙周病流行的最主要因素，考虑是口腔卫生情况，既是菌斑因素。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】39、在 1999 年的新分类法中下列哪两种疾病合并称为“坏死性溃疡性牙周病” A.坏死性溃疡性牙龈炎+坏死性溃疡性牙周炎B.坏死性溃疡性牙龈炎+早发性牙周炎C.坏死性溃疡性牙龈炎+青少年牙周炎D.坏死性溃疡性牙周炎+早发性牙周炎E.坏死性溃疡性牙周炎+青少年牙周炎【正确【 炎。【该题】：A】：坏死性溃疡性牙周病包括：坏死性溃疡性牙龈炎和坏死性溃疡性牙周“第四章 单元测试”知识点进行】40、预防牙周疾病，个

29、人自我A.使用牙线菌斑最常用的方法是B.含漱C.牙周洁治D.有效刷牙E.菌斑染色】：D】：“第四章 单元测试”知识点进行【正确【该题】41、属于牙周疾病三级预防的项目是A.专业性洁治B.去除菌斑和牙石C.去除不良修复体D.义齿修复E.治疗实物嵌塞牙】：D】：一级预防【正确【促进健康：健康教育、启发患者的能动性、定期口腔检查、口腔卫生训练、足够的营养、饮食调节、健康的生活条件。特殊性防护措施：训练茵斑方法、有效的口腔卫生措施，刷牙、牙线、 牙间清洁器、去除不良修复体、纠正不良习惯、恢复牙龈组织的正常颜色、平衡咬合。预防早期诊断治疗：定期 X 线检查、促进早期牙周损害的治疗、消除牙周袋、促进所有牙

30、周损害的治疗、治疗与牙周病有关的其他口腔病损。防止功能：治疗牙周脓肿、袋内刮治和根面平整、牙周手术治疗、牙周固定、拔除不能保留的患牙。三级预防康复：修复丧失的牙槽嵴和失牙，美观和功能。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】42、有关清洁舌的正确描述不包括哪一项A.清洁舌可以减少口腔残渣B.清洁舌可以减少微生物数量C.清洁舌可以延迟菌斑形成D.清洁舌可以消除口臭E.清洁舌可以延迟总体菌斑沉积【正确】：D【】：舌是口腔微生物的主要集中点之一，唾液微生物的主要来源，舌的菌落不恒定，经常改变，清洁舌可以减少口腔与总体菌斑沉积，有助于口腔清洁。残渣与微生物的数量，延迟菌斑形成43、右手刷牙者易忽略的部位

31、A.唇向错位牙B.右侧尖牙与侧切牙C.下前牙舌侧D.上后牙颊侧E.邻近无牙区的牙面及的根区】：B】：补充刷牙：有些部位刷牙时经常容易忽视的，例如，唇向错位牙，特【正确【别是尖牙与前磨牙，附着龈区可能很小，牙刷常易引起组织损伤。又如倾斜的牙，下颌磨牙的舌侧面向舌侧倾斜，的根面，牙骨质与牙本质面；重叠牙或牙楔状间隙宽，需要用竖刷位；邻近无牙区的牙面，的根区，以及用右手刷牙者常常忽略了上下颌的右侧尖牙与侧切牙，左手刷牙者正好相反，最后牙的远中面，则应用牙 线辅助。上述这些容易被忽视或难以达到的部位在刷牙时都应给予特殊的关照，有时需要补充一些刷牙动作，有时则需要用牙线或牙签或牙间刷加以补充。【该题“右

32、手刷牙者易忽略的部位”知识点进行】44、采用习惯刷牙方法刷牙几小时后牙面残留菌斑已恢复到刷牙前水平A.4hB.6h C.8h D.12hE.24h【正确【】：C】：在采用已经习惯的刷牙方法刷牙之后的 8 小时，牙面残留菌斑已恢复到刷牙前水平。另外还有一个相关需要区分的时间，一般 12 小时的菌斑便可以被菌斑显示剂着色。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】45、以下哪种刷牙方法是牙刷沿着A.Fortes 刷牙法B. 改良 stillman 刷牙法C. Smith 刷牙法D. Charter 刷牙法E. 旋转刷牙法咀嚼作用中自然的刷洗牙面【正确】：C】：Smith 刷牙法又叫生理刷牙法。原则是牙

33、刷沉着洗刷牙面，加少许轻柔的水平颤动清洁龈沟部位。【的咀嚼作用中自然Fones 刷牙法：又称圆弧法，因圆弧法操作比较容易，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软，单丝直径细的牙刷。刷牙要领：将牙刷放腔前庭，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快，较宽的圆弧动作，很少的缘对切缘接触，作连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧而需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。旋转刷牙法：旋转刷牙法适用于牙龈相对健康，组织外形正常，掌握巴斯刷牙法的儿童，用颤动方法作一般性清洁。第一次开始指导刷牙时用改良的 Stillman 刷牙法， 因为开始牙刷的放置相同，对难以掌握者特别有帮助。清洁牙龈，去除牙菌斑、牙垢与

34、残渣，不把重点放在龈沟。Charter 刷牙法：Charer 强调预防的重要，通过去除邻面“粘蛋白膜”与机械性刺激按摩牙龈。Charter 刷牙法的牙刷位置是与牙长轴成直角。主要建议有牙间牙周组织丧失的患者用，刷毛进入牙间楔状间隙，或者指导患者用力使刷毛端进入邻间区。尽可能施力于牙之间的刷毛， 缘接触，产生一种理想的当邻间组织这样可使刷毛侧与龈并刺激龈缘与牙间牙龈，冠外形，高点以下的颈部与斑。清洁矫正器。的根面。去除基牙和固定修复体龈缘下或卫生桥体底面的菌改良的 Stillman 刷牙法：这一方法最早由 Stillman 叙述的，设计为与刺激，还有清洁牙颈部，刷毛端部分放于龈上，部分放于牙颈部

35、，稍指向根尖方向，轻度加压， 使牙龈发白，刷柄稍作转动动作使刷毛向牙冠方向移动，毛端保持在牙面位置。洗刷数次后，把牙刷移至邻牙组。改良的 Stillman 法经常在颤动之后再结合旋转。改良法减少牙龈受伤的可能，增强去除菌斑的效果。适应在牙冠外形高点以下的颈部与的邻面去除牙菌斑，一般用来清洁牙向，【该题“第四章 单元测试”知识点进行牙龈。】46、牙膏中摩擦剂成分不包含A.碳酸钙B.磷酸氢钙C.焦磷酸钙D.丙三醇E.二氧化硅【正确【】：D】：丙三醇不是摩擦剂，是保湿剂。47、牙膏成分中占比例最高的是A.摩擦剂B.芳香剂C.润湿剂D.洁净剂E.防腐剂【正确【】：A】：牙膏的基本成分：牙膏的基本成分包

36、括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。另外，根据作用的制剂。1） 摩擦剂：在一种牙膏的摩擦系统中可以加入多种制剂使其具有清洁与磨光作用， 使牙面清洁、光滑、发亮，去除色素沉着、菌斑沉积与滞留。理想的摩擦剂清洁能力强，对牙面无损伤，提供高度磨光，能防止色素再沉着。摩擦剂约占牙膏含量的 20 60。常用的摩擦剂有碳酸钙、焦磷酸钙、磷酸氢钙、氢 化铝、二氧化硅、硅酸盐等。2） 清净剂：又称发泡剂或表面活化剂，约占 12。它可以降低表面张力，穿通与松解表面沉积物与色素，乳化软垢，刷牙时容易被清除。如月桂醇硫酸钠、十二烷基氨酸钠、椰子单酸甘油酯磺酸钠。3） 润湿剂：占 20

37、40。其作用是保持湿润，防止接触空气而硬化，并使剂型保持稳定，常用的有甘油（丙三醇），聚乙二醇和山梨醇，这些制剂需要防腐，以便阻止微生物生长。4） 胶粘剂：约占 12，其作用是防止在贮存期间同体与液体成分分离，保持均质性，常用有机亲水胶体，如羧甲基腐，以素钠及素衍生物，有机胶体需要防5）防腐剂：其作用是防止细菌生长，延长贮存期限，并使其他成分相容，常用苯甲酸盐及二氯化酚，乏氯羟苯醚。、6）甜味剂：提供易为人们接受的调味剂，必须无致龋性，常用人造无致龋性甜味剂。此外还有芳香剂和色素等，这些成分共占约 23，水分作为溶媒，约占 2040。48、牙刷的正确保管措施，不包括哪一项A.每人一把，防止交叉

38、B.不能高温C.用完后清水冲刷几次，甩干水分D.不用时放在牙刷盒里E.3更换一把】：D】：经常保持牙刷的清洁卫生很重要，每把牙刷的使用【正确【多长，不仅取决于牙刷刷毛的质量，而且还要看怎样使用和保管牙刷。刷牙后，牙刷刷毛之间往往粘有口腔中的残渣，同时，也有许多细菌附着在上面。因此，要用清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，保持刷头干燥，将刷头向上放在口杯内。牙刷应每人一把以防止疾病交叉。尼龙牙刷不可浸泡在沸水中，更不能用煮沸法，因为刷毛受高热易弯曲变形，牙刷用旧后刷毛卷曲不仅失去清洁作用且会擦伤牙龈，应及时更换。对于集体生活的儿童，应该有专人负责儿童牙刷的清洁工作。牙刷使用的时间越长，细菌污

39、染越严重，空气干燥法并不是清除牙刷细菌的最完善方法，因此至少三换一把牙刷、或用有效、无毒清洁液处理，保持牙刷较好的性能与清洁。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】49、牙刷的特点是A.小头、硬毛、直柄B.大头、软毛、弯柄C.小头、软毛、弯柄D.小头、软毛、直柄E.以上都不对【正确【】：D】：1978 年确定了“牙刷标准”，并向推广使用牙刷。牙刷是指符合口腔的卫生标准，能有效清除牙菌斑的牙刷。具体地讲，牙刷头不能过大过宽（小头），颈部不宜过细，刷毛不能太粗太细，刷毛顶端应经过磨圆处理，毛束间隔不应过密过疏，刷柄应设计合理，利于持握（直柄）。牙刷的特点：一是刷头要小，便于牙刷在口腔中灵活转动，能

40、够刷到牙齿的各个面，并容易刷到最后一颗牙齿。50、口腔内除牙齿外还应清洁洗刷的部位是A.硬腭部B.颊部C.舌 D.口底E.软腭】：C】：人的舌背上常会有【正确【残留，也着多种细菌，在口腔环境下分解发酵，产生口腔异味，繁殖出细菌，因此也是需要清洁的部位。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】51、能去除龈沟内牙菌斑的刷牙方法是A.水平颤动法B.旋转刷牙法C.Charter 刷牙法D.圆弧法E.生理刷牙法【正确【】：A】：（1）巴斯刷牙法：又称为水平颤动法或龈沟法。作为一种有效的清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法，巴斯法最为广泛接受，因为这个部位对牙龈与牙周最为重要。能去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，

41、特别是邻间区，牙颈部与的根面区，适用于所有人群以及实施过牙周手术的患者。缺点：刷牙用力过猛可使短距离拂刷变成为强力摩擦而损伤龈缘。敏捷的要求对某些人可能太高，45°角度难以看到。（2） Fones 刷牙法：又称圆弧法，因圆弧法操作比较容易，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软，单丝直径细的牙刷。缺点：邻面的清洁效果差。使用硬毛牙刷时容易刺伤龈缘。（3） 其他刷牙方法：上述几种方法很可能是指导人们刷牙最常见的。其他方法有些有重复，另有一些则是混合方法。1）改良的 Stillman 刷牙法：这一方法最早由 Stillman 叙述的，设计为与刺激，还有清洁牙颈部。缺点：用磨毛

42、牙刷，若不放置可导致组织损伤，需轻度加压，由于转动拂刷太快，颤动法可能对去除龈缘牙菌斑无效。2）旋转刷牙法：旋转刷牙法适用于牙龈相对健康，组织外形正常，掌握巴斯刷牙法的儿童，用颤动方法作一般性清洁。第一次开始指导刷牙时用改良的 Stillman 刷牙法，因为开始牙刷的放置相同，对难以掌握者特别有帮助。清洁牙龈，去除牙菌斑、牙垢与残渣，不把重点放在龈沟。缺点：开始刷牙时位置太高，能损伤牙槽黏膜，刷牙时趋于较快转动而刷不到牙颈部13，牙刷毛端掠过这一部位而不是探入这个部位，还有牙间隙部位，把牙刷毛端指向牙龈能产生点状损伤。3）Charter 刷牙法：Charer 强调预防的重要，通过去除邻面“粘蛋

43、白膜”与机械性刺激牙龈。缺点：牙刷刷毛端不能进入龈沟去除龈下细菌沉积。某些部位，限制牙刷的正确就位或者不可能就位，因此，必须调整，结果增加了刷牙操作的复杂性。需要手指的灵巧度高。4）生理刷牙法：牙刷沿着咀嚼作用中自然的洗刷牙面，加少许轻柔的水平颤动清洁龈沟部位。此外，还有竖刷法、横刷法和擦洗法。【该题“能去除龈沟内牙菌斑的刷牙方法是”知识点进行】52、有关牙膏的作用不包括A.与牙膏其他成分有很好的相容性B.有防治口腔疾病的能力C.安全有效无毒副作用D.治疗龋病与牙周病E.不产生抗药性【正确【】：D】：考查牙膏的作用。具有各自的预防和辅助治疗价值，而不是治疗龋病与牙周病。牙膏通过机械性方法，彻底

44、去除牙菌斑对大多数人来说都很难做到。因此，20 世纪 70 年代以来提出了在牙膏中加入一定的抗菌剂。虽然有大量的抗菌剂存在，但只有很少数与牙膏配方相容。并在口腔内表面停留较久。牙膏是这一类牙膏的统称。一般又称预防性或治疗性牙膏，即具有预防或者辅助性治疗功效的牙膏。当前，牙膏中除加入有明显防龋效果的氟化物外，其他加入的或化学制剂有洗必泰、三氯羟苯醚，可溶性焦磷酸盐、柠檬酸钠、氯化锶、硝酸钾、氟化亚锡等，研究证明都具有各自的辅助治疗价值。国内的牙膏中则有的加入某种单味中草药，如黄芩厚朴等，也有一定的临床效果。53、“全效”牙膏的作用不包括A.B.菌斑牙龈炎C.减少牙石沉积D.防龋E.治疗口臭【正确

45、【】：E】：全效牙膏主要含有三氯羟苯醚和 PVM/MA 共聚体，还有氟化物，兼有牙菌斑、龈炎、牙石和防龋功效。二、A21、一患者有牙龈A.停止刷牙待牙龈症状。用好转后再牙膏认真刷牙几天后不见好，此时应如何做为好刷牙B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液C.到医院口腔科检查治疗D.换一种牙膏再试一试E.继续刷牙一周，不好再看医生【正确【该题】：C】：牙膏认真刷牙几天后不见好转时，应及时到医院接受治疗。“第四章 单元测试”知识点进行】2、在为社区居民进行刷牙指导时，口腔医师指出应使用A.磨圆的刷毛端比平切刷毛端对牙龈损伤更小B.尼龙丝刷毛遇高温不易卷曲C.天然鬃毛容易干燥、耐磨损D.刷牙后应将刷头向

46、下放在口杯中E.空气干燥法是清除牙刷细菌最完善的方法牙刷，并告诉人们【正确【】：A】：此题要求考生掌握牙刷的特点和保管方法。在这些中A、B、C 及牙刷的特点，但B 和C 显然都是错误的。D 和 E 涉及牙刷的保管，正确的保管方法应该是牙刷头向上放置，空气干燥法并不是清除牙刷细菌最完善的方法。因此只有A 正确。【该题三、A3/A4“第四章 单元测试”知识点进行】1、欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。【正确【】：】：<1>、首先必须对学生开展牙周健康状况的流行病学A.附着丧失、牙石指数、牙龈指数，应该选择的指数是B.牙龈指数、龋失补指数、牙

47、槽骨吸收指数C.口腔卫生指数、牙槽骨吸收指数、菌斑指数D.牙龈指数、龋面均、牙石指数E.口腔卫生指数、菌斑指数、牙龈指数】：E】：此题要求考生掌握牙周健康指数的应用。本题中附着丧失指数、牙槽【正确【骨吸收指数一般用于较大的青年或成年人，小学生发生附着丧失和牙槽骨吸收的可能性很小，一般不用这两种指数。龋失补指数和龋面均用于龋病检查。排除了这些指数，只剩下E 正确。<2>、其次应该对学生开展牙周的口腔健康教育活动，健康教育的重点应该是A.甜食摄入B.加强口腔卫生C.修正不良充填D.应用含氟制品E.平衡饮食结构【正确【案 A 和】：B】：此题要求考生根据儿童特点，掌握儿童牙周健康教育的重

48、点。此题答D 主要儿童龋病预防。C 虽然可以预防牙龈炎，但并不是每个儿童都有不良充填体；E 也是保护儿童牙周健康的措施之一，但对于小学生来说很难做到，这两种方法可以作为健康教育内容但不应该是重点。只有切实可行的方法，应该作为健康教育的重点。B 是小学生<3>、除健康教育外如对这些小学生实施牙周疾病预防，首选措施是A.正确刷牙B.饭后漱口C.使用牙线D.牙签剔牙E.牙龈】：A】：不同的牙周【正确【方法适合不同的情况，此题要求考生掌握牙周方法的选择。B 的方法虽然简单实用，但对小学生来说这种方法不易长期坚持。答案 C 的方法虽然有效，但使用起来需要一定的技巧，对小学生来说太过复杂。D的

49、方法易损伤牙龈，仅适年人。E 的方法对预防牙龈炎没有直接效果，而小A 正确。学生的牙周问题主要是牙龈炎。因此<4>、对于A.点隙数B.牙面数C.牙齿数菌斑的效果常用菌斑百分率表示，菌斑百分率的计算是D.数E.班级数】：B】：此题要求考生掌握菌斑百分率的计算方法。菌斑百分率是检出的菌斑【正确【牙面总数除以受检牙而总数而计算出的。这里不管检出菌斑的牙面还是受检牙面都以明显不同。因此B牙面为计算正确。，这与患龋率、等以人数为计算<5>、作为补充，可以将氯己定作为A.与唾液糖蛋白的碱性基团结合B.与磷离子竞争，抑制细菌的聚积 C.使牙、舌背发生染色，并透入牙内D.作用于细菌细胞

50、壁阳离子，增加通透性E.阻碍唾液细菌在牙面的吸附菌斑的一种短期措施，其作用机制是【正确【】：E】：此题要求考生掌握氯己定的作用机制。它的作用机制是吸附到细菌表面，与细胞壁的阴离子作用，增加通透性，从而；与唾液酸性糖蛋白的酸性基团结合，从而封闭唾液糖蛋白的酸性基团，使唾液糖蛋白对牙面的吸附能力减弱； 与牙面釉质结合，阻碍了唾液细菌对牙面的吸附；取代 Ca2+与唾液中凝集细菌的酸性凝集因子作用，改变了菌斑细菌的内聚力，抑制了细菌的聚积和对牙面的吸附。从以上作用机制看，只有E 正确。四、B1、A.机械性去除菌斑和白垢最常用的方法B.在操作前需首先进行龈上洁治和根面平整的方法C.多用在牙龈D.适用于牙

51、龈E.主要用于退缩或牙周治疗后牙间隙增大时的方法丧失的邻间区，以及的根分叉区和排列不整齐的牙邻面的方法牙龈，同时去除邻面颈部的牙菌斑的方法【正确【该题】：】：“第四章 单元测试”知识点进行】<1>、牙线是A.B.C.D.E.【正确【该题】：B】：“第四章单元测试”知识点进行】<2>、牙间刷是A.B.C.D.E.【正确【该题】：D】：“第四章单元测试”知识点进行】<3>、牙签是A.B.C.D.E.【正确【该题】：C】：“第四章单元测试”知识点进行】2、A.洗必泰B.单氟磷酸钠C.氯化锶D.三氯羟苯醚E.氧化剂【正确【该题】：】：“第四章单元测试”知识点进行】<1>、属于脱敏牙膏成分的是A.B.C.D.E.】：C】：广泛使用的两种脱敏牙膏含氯化锶和硝酸钾。【正确【硝酸钾直接作用于感觉神经细胞，当疼痛加重，神经细胞钾作为对大脑的一种信号。因为用硝酸钾牙膏刷牙时，加入的钾作用于神经细胞外部，抑制神经传送疼痛信号。氯化锶通过阻塞牙本质小管缓解疼痛。【该题“第四章 单元测试”知识点进行】<2>、属于抗菌素类牙膏成分的是A.B.C.D.E.【正确【】：A】：洗必泰抗菌斑的作