护理文书书写试题

1、护理文书书写试题护理是主要学习相关的人文社会科学知识和医学根底、预防保健的根本理论知识,受到护理学的根本理论、根本知识和临床护理技能的根本练习.护理文书书写试题一.填空题：10分,每题1分1 .在体温单之间的相应时间格内用纵向填写入院、分娩、手术、转入、由院、死亡等工程.2 .体温单上时间的书写按,死亡时间以的方式表述.3 .体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写,每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写.4 .体温在以下者,可在35c横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不开两字,不与下次测试的相连.5 .、体温AC需要测试四次温.6 .当体温高于C时给予物理降温,30分钟后测量的体温用表示.7 .

2、患者无大便,以表示,大便失禁以表示,人工肛门用表示.8 .手术清点记录,须由护士、护士在手术护理记录单上签署全名.9 .过敏试验结果需名护士判断,记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上,用墨水将+或-记录于药名后,两名护士均签全名.10 .护理日夜交班报告至少在科室保存,不纳入保存.二.选择题：20分,每题2分1 .关于体温单的记录描述错误的选项是.A.手术后日数自手术当日开始计数,连续填写14天B.如在14天内又做手术,那么第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第14天C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时,应补试并填入体温单相应栏内D.患者如特

3、殊情况必须外生者,须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上或护理记录单E.外生期间,护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸,返院后的体温、脉搏与外生前不相连2.护士为患者刘奥进行灌肠治疗,其自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上应如何记录.A.1/EB.2/EC.1/ED.2/EE.1/E3. 关于病危患者护理记录表达错误的选项是.A. 书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录B. 书写过程中由现错字时,应用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名；不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C. 记录应当根据相应专科的护理特点书写D. 由入水量24小时总

4、结两次,用蓝黑墨水占4格划两条横线,分别注明“12小时总结或“24小时总结.E.根据患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后每4小时至少记录1次4. 关于医嘱表达错误的选项是A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机,护士不得转抄转录B. 医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容C. 医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用红色笔标注“取消字样并签名D. 一般情况下,医师不得下达口头医嘱E. 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍.抢救结束后,医师应当于6小时内据实补记医嘱.5. 患者的由量记录不包括A.尿量B.痰量C.引流量、D.呕吐量E.由汗量9 .护理文件书写的

5、原那么不包括A、客观B真实C、准确D、及时E、重点突生10 、体温单上关于小便的记录描述不正确的选项是A、正常记录当日24小时B、尿失禁用*表示C、尿频用FU表示D、导尿用C表示E、留置导尿用C/D表示三、判断：20分,每题1分1.以“x表示腋温,以表示肛温,以“O表示口温2.短细脉的测试为二人同时进行,一人用听诊器听心率,一人测脉搏.心率以红圈表示,脉搏以红点；表示,并以红线分别将与“连接.在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像3 .过敏试验判断结果必须是两位护士核对,均签全名,在抢救时可一人核对,签全名.4 .由入水量24小时总结一次,按由入量类别分别记录于病情观察栏内.5 .应用电

6、子病例,首次记录24小时完成,一级护病情变化随时写,二级护从入院开始或转为二级护记录一次,三级护可以不用记录.6 .护理交班报告书写顺序为死亡、由院、转出、入院、转入、病重病危当日手术、病情变化、次日手术及特殊治疗.7 .体温骤然上升A2C,或忽然下降A2c都要进行复试.8 .下达医嘱时要注明下达时间,并具体到秒.9,危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、需要监护的患者、10 .手术护理记录在病人手术结束12小时内完成.11 .全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔.12 .试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字.13 .书写由现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正.14 .物理降温后的体温与物理降温前的体温相连.15 .瞳孔对光反射存在用“+表示,对光反射迟钝用“+表示.16 .手术记录单物品栏中的以大写数字表示清单的手术器械.17,体重每周测量一次,特殊情况遵医嘱.因故不能测量者,应注明原因,例如：“卧床.18.需要改诊断时,原诊断加括号,更改后的诊断写在括号后面,例如：待查肝脓肿,换体温单时,括号局部不填写.19,危重病危患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录.20.体温单主要由护士填写,出院后体温