中医执业医师-中医儿科学2

1、中医执业医师-中医儿科学21. （总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：25,分数：25.00）与过敏性紫瘢相比，血小板减少性紫瘢可见（） A.为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或尊麻疹 B.可见游走性大关节肿痛 C.紫瘢多见于下肢伸侧及臀部、关节周围 D.紫瘢多呈对称性，分批出现 E.皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析血小板减少性紫瘢可见皮肤黏膜见瘀点、瘀斑；瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻咂、齿咂、尿血、便血等，歼重者可并发颅内出血；血小板计数显著减少，急性型一般

2、低于20X109几，慢性型一般在30X109/L80x109几之间；出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。2. 下列除哪项外，均是硬肿症的病因（） A.先天禀赋不足 B.保暖不当 C.感受他病 D.早产儿 E.跌仆损伤（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析初生小儿本为稚阴稚阳之体，尤其是双胎儿、早产儿先天禀赋不足，阳气虚弱，此为本病发病的内因。小儿初生，特别是早产儿，若护养保暖不当，复感寒邪，或感受他病，气血运行失常为发病之外因。3. 多发性抽搐症的病位主要涉及到（）,A.心、肝、肺 B.心、肝、脾 C.肺、脾、肾,D.心、肝、肾,E.肝、脾、肾(分数：1.00)A.B.C.D.4

3、. V解析：解析多发性抽搐症标在风火痰湿，本在肝、脾、肾三脏，尤与肝最为密切以下除哪项外，均是营养性缺铁性贫血的发病病因() A.产伤外伤瘀滞,B.急慢性出血 C.诸虫耗气伤血 D.后天喂养不当 E.先天禀赋不足(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有先天禀赋不足、后天喂养不当、诸虫耗气伤血和急慢性出血。5. 皮肤黏膜淋巴结综合征的病因是感受() A.风温邪毒 B.温热邪毒 C.风热时邪 D.时行邪毒 E.暑热时邪（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析皮肤黏膜淋巴结综合征为温热邪毒，从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌媵，内侵入气及营，扰血而传

4、变，尤以侵犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心、肝、肾诸脏。6. 营养性缺铁性贫血多发年龄是() A.从出生6个月 B.6个月3岁 C.36岁 D.6岁青春期,E.青春期成人(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：7. 治疗心肾失交型遗尿，首选方剂是() A.交泰丸合导赤散 B.缩泉丸 C.八正散 D.菟丝子散 E.补中益气汤合缩泉丸(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：8. 以下除哪项外，均可见于多发性抽搐症() A.口出秽语 B.角弓反张 C.语言障碍D.不自主发声E.慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析多发性抽搐症

5、的临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍，口出秽语可见于阴虚风动型多发性抽搐症。9. 风热伤络型紫瘢治疗首选方剂是() A.桑菊饮 B.升麻葛根汤 C.连翘败毒散 D.银翘散 E.柴葛解肌汤(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：10. 脾虚痰聚型多发性抽搐症，治疗首选方剂是() A.清肝达郁汤 B.十味温胆汤 C.羚角钩藤汤 D.大定风珠 E.黄连解毒汤（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：11. 癫痫与哪脏的关系最不密切(),A.心 B.肝 C.脾 D.肺,E.肾(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析癫痫的病位主要在心、肝、

6、脾、肾。肾为先天之本，脾为后天之本，先天禀赋不足元阴亏乏，后天调摄失宜脾失运化，均可造成气机不利，津液运行不畅，日久可使痰浊内生，若复受于惊，惊则气乱,痰随气逆，上蒙心窍则神昏，横窜经络引动肝风则抽搐。12. 下列除哪项外，可见于肾炎性肾病() A.血尿,B.高血压 C.非指陷性浮肿 D,持续性氮质血症 E.低蛋白血症(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析肾病综合征的浮肿多为指陷性，急性肾炎的浮肿多为非指陷性。13. 下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现() A.精神萎靡，食欲不振 B.黄疸生后数周出现 C.黄疸退而复现 D.黄疸在生后1014天左右消退 E.生后24小时之内即见黄

7、疸(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析生理性胎黄大多在生后23天出现，46天达高峰。足月儿在生后1014天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。病理性胎黄在出生后24小时以内出现，发展快，程度重，消退迟或黄疸退而复现。14. 刺四缝疗法，刺后可用手挤出(),A.脓液 B.少许血液 C.青绿色黏液 D.黄白色黏液 E.少许血液及脓液(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：15. 手足口病的治疗原则是() A.疏风清热解毒 B.清热解毒祛湿 C.清营凉血解毒 D.益气养阴祛湿 E.以上都不是(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析手足口病的治疗以清热祛湿解毒为原则。

8、轻证治以宣肺解表，清热化湿；重证宜分清湿重、热重。偏湿盛者，治以利湿化湿为主，佐以清热解毒；偏热重者，虽以寒凉清热解毒之品为主，也应中病即止。A. 生理性胎黄出现的时间一般是()出生当天 B.生后23天 C.生后34天,D.生后45天,E.生后56天(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：16. 小儿汗证的最基本的病机是() A.气阴两虚 B.表虚不固 C.脾胃积热 D.阴阳失调 E.营卫失调(分数：1.00)A.B.C.D. VE.17. 解析：解析汗证主要因为阴阳脏腑气血失调，禀赋不足，调护失宜以下除哪项外，均是皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现() A.草莓舌 B.多形红斑 C.发热

9、 D.球结膜充血 E.口渴多饮（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析皮肤黏膜淋巴结综合征临床以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。18. 硬肿症发病率较高的季节是() A.春季 B.夏季 C.秋季 D.冬季 E.夏秋之季(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：19. 胎怯最常见于() A.难产新生儿 B.足月新生儿 C.体重超常新生儿 D.体重低下新生儿 E.以上都不是(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析胎怯多数为低出生体重儿，常见于早产儿和小于胎龄儿。20. 营卫不和型汗证治疗首选方剂是() A.桂枝汤 B.黄氏桂枝五物汤

10、 C.牡蛎散 D.生脉散 E.玉屏风散(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：21. 面部望诊，五色是指() A.红、紫、黄、白、灰 B.红、黄、黑、白、灰 C.红、紫、灰、白、黑 D.红、紫、黄、白、黑 E.红、青、黄、白、黑(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：22. 手足口病好发年龄是() A.5岁以下 B.510岁 C.1015岁 D.15岁以上 E.以上都不是(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。本病任何年龄均可发病，常见于5岁以下小儿。23. 下列除哪项外，均是单纯性肾病

11、的诊断标准(),A.大量蛋白尿 B.高血压 C.全身水肿 D.高脂血症,E.低蛋白血症（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析单纯型肾病具备四大特征：全身水肿；大量蛋白尿；低蛋白血症和高脂血症。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。高血压可见于肾炎型肾病。24. 肾病综合征病位主要涉及（） A.肺、脾、肾 B.肝、脾、肾 C.心、肺、肾 D.心、肝、脾 E.心、肺、肝（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析小儿禀赋不足，久病体虚，外邪入里，致肺、脾、肾三脏虚弱是发生本病的主要因素。二、A2型题（总题数：25,分数：25.00）患儿，出生后24小时即见面目皮肤发黄，色泽

12、鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，小便深黄,舌质红，苔黄腻。治宜（） A.清心导赤 B.清热利尿 C.温中化湿 D.化瘀消积 E.清热利湿(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热郁蒸型胎黄，治宜清热利湿。25. 患儿，见形体消瘦，两颤潮红，性情急躁，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治疗首选方剂是() A.清肝达郁汤 B.十味温胆汤 C.羚角钩藤汤 D.大定风珠 E.黄连解毒汤(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为阴虚风动型多发性抽搐症，治疗首选方剂是大定风珠。26. 患儿，

13、见水肿多自眼睑开始，继而四肢，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少并有发热、恶风、咳嗽，苔薄白，脉浮。应诊断为() A.小儿急性肾小球肾炎，湿热内侵型 B.小儿急性肾小球肾炎，水凌心肺型 C.小儿急性肾小球肾炎，风水相搏型 D.肾病综合征，肺脾气虚型 E.肾病综合征，脾肾阳虚型(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：A. 患儿，见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是()三拗汤合二陈汤金沸草散桑菊饮清宁散清金化痰汤(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为痰湿咳嗽，治疗首选方

14、剂是三拗汤合二陈汤。27. 患儿，见发热、耳下腮部漫肿疼痛，而后睾丸一侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是() A.银翘散 B.普济消毒饮 C.黄连解毒汤 D.清瘟败毒饮 E.龙胆泻肝汤(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为流行性腮腺炎的变证，毒窜睾腹，治疗首选方剂是龙胆泻肝汤。28. 患儿，见面色萎黄，夜睡不安，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，呕吐酸馒，大便澹薄酸臭，舌苔白腻,脉沉细而滑，指纹青淡。治疗首选方剂是() A.健脾丸 B.木香大安丸 C.保和丸 D.香砂养胃丸 E.消乳丸(分数：1.00)A. VB.C.D.E.解析

15、：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为脾虚夹积型积滞，治疗首选方剂是健脾丸。29. 患儿，见咳时连咳连作，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声。每次痉咳，多出于自发，但可因进食、闻到刺激气味，或情绪激动引起发作。治疗首选方剂是() A,三子养亲汤 B.桑白皮汤合孽苗大枣泻肺汤 C.苏子降气汤 D.三拗汤 E.清金化痰汤.(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为痰火阻肺型百日咳，治疗首选方剂是桑白皮汤合孽苗大枣泻肺汤。30. 患儿，见全身浮肿，尿闭，头晕，头痛，恶心，呕吐，昏迷，舌苔腻，脉弦。治疗首选方剂是() A.己椒苗黄丸合参附汤 B.知柏地黄丸合二至丸

16、C.麻黄连翘赤小豆汤 D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 E.温胆汤合附子泻心汤(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为水毒内闭型急性肾小球肾炎，治疗首选方剂是温胆汤合附子泻心汤。31. 患儿，疳证，见足踝浮肿，甚则颜面四肢浮肿，面色无华，四肢欠温，小便不利，大便澹薄，舌淡红，苔薄白。治宜(),A.和脾健运 B.清心泻火，滋阴生津 C.补益气血,D.消积理脾,E.健脾温阳，利水消肿（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为疳证的兼症疳肿胀，治宜健脾温阳，利水消肿。32. 患儿，人夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗

17、，口渴引饮，小便频数口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。治疗首选方剂是() A.玉女煎 B.竹叶石膏汤 C.王氏清暑益气汤 D.白虎汤 E.白虎汤合生脉散(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为暑伤肺胃型夏季热，治疗首选王氏清暑益气汤。33. 患儿，见满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗首选方剂是() A.防己黄氏汤 B.泻心导赤散 C.半夏泻心汤 D.石斛夜光丸 E.黄连解毒汤(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为心火上浮型口疮，治疗首选方剂是泻心导赤散。34. 患儿，见

18、咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温,口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治疗首选方剂是() A.人参五味子汤合玉屏风散 B.都气丸合射干麻黄汤 C.麻杏石甘汤合苏孽丸 D.大青龙汤 E.小青龙汤合三子养亲汤(分数：1.00)A.B.C.D.V解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为寒性哮喘，治疗首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。35. 患儿，见面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颤潮红，潮热盗汗，毛发枯黄,四肢震颤抽动，舌红，苔光剥，脉细数。应诊断为() A.营养性缺铁性贫血，脾胃虚弱型 B.营养性缺铁性贫血，心脾两虚型 C

19、.营养性缺铁性贫血，肝肾阴虚型 D.营养性缺铁性贫血，脾肾阳虚型 E.营养性缺铁性贫血，肺脾气虚型(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：36. 患儿，见紫瘢时发时止，鼻岫齿岫，血色鲜；红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红,苔少，脉细数。治疗首选方剂是() A.黄连阿胶汤 B.左归丸,C.一贯煎 D.大补阴丸 E.知柏地黄丸(分数：1.00)A.B.C.D. VE.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为阴虚火旺型紫瘢，治疗首选方剂是大补阴丸。37. 患儿，见其病急骤，全身症状重，高热恶寒，无汗，头痛，心烦，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，苔黄脉数。应诊断为() A.风寒感冒 B.

20、暑邪感冒 C.时邪感冒 D.风热感冒 E.感冒夹痰(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：38. 患儿，见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结，舌苔多见光剥，舌质偏红，脉细治疗首选方剂是() A.异功散 B.参苓白术散 C.保和丸 D.养胃增液汤 E.沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为脾胃阴虚型厌食，治疗首选方剂是养胃增液汤。39. 患儿，见身热时高时低，面色苍白，神疲乏力，多汗出而不温，四肢发凉，大便澹薄，小便清长，舌质胖嫩，舌淡苔白，脉象细数无力。应诊断为（）,A.流行性乙型脑炎，阴虚内热型 B.流行性乙型脑炎，

21、营卫不和型 C.流行性乙型脑炎，痰蒙清窍型 D.流行性乙型脑炎，气虚血瘀型,E.流行性乙型脑炎，风邪留络型（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：40. 患儿，见发热轻微，鼻塞流涕，伴有喷嚏及咳嗽，12天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜（） A.辛凉宣透，清热利咽 B.疏风清热，利湿解毒 C.清热解毒 D.清气凉营，泻火解毒 E.清热凉营解毒（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为邪伤肺卫型水痘，治宜疏风清热，利湿解毒。41. 患儿，见泻下稀薄如水注，粪色深黄而臭，腹部时感疼痛，食欲

22、不振，肢体倦怠，不发热，口渴,小便短黄，舌苔黄腻。治疗首选方剂是（） A.参苓白术散 B.附子理中汤 C.葛根苓连汤D.保和丸E.蕾香正气散(分数：1.00)A.B.C. VD.E.解析：解析根据其典型症状和舌脉，辨证为湿热泻，治疗首选方剂是葛根苓连汤。42. 患儿，见发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，张口抬肩，口唇紫红，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。应辨证为() A.肺炎喘嗽，风热闭肺型 B.肺炎喘嗽，痰热闭肺型 C.肺炎喘嗽，毒热闭肺型 D.热性哮喘 E.痰热咳嗽(分数：1.00)A.B. VC.D.E.解析：43. 患儿，见发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，倦怠