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文档简介

1、十七冶医院“三新力项目申请表项目名称介入治疗在股骨头缺血性坏死中的应用价值"目简介（技术路线与步1）.课题的总体安排：选择临床症状比较明显的患者，对其进行影像学检查和相关化验检查，排除其他疾病后，明确股骨头缺血性坏死的临床诊断，然后，安排患者住院，书写介入手术病例，进行介入术前常规检查，术前药物准备，术前介入器材准备，术前谈话签字，择期介入手术。2）.试验方法和步骤：患者仰卧于DSA手术台，常规丫仙铺巾,2嘛U多卡因5ml于健侧腹股沟下2.0cm处局麻,米用改良Seldinger技术利U股动脉成功后,置入5F或4FCobra（或RH导管选择性插入患侧骼外动脉,以GE-P-II血管瞄机

2、行DSA,4帧/s,36%B比酿总量15ml,流速6ml/s,压力300Ib1Ib=0.453592Kg/cmPSI，充分显示旋股内、外动脉及闭孔动脉;观察股骨头血供骤，明确情况，然后用微导管分别超选择插至靶血管内,先行DSA金查，流量6ml,流速1.52.0ml/s。然的适应症后在每一靶血管内,于30min内缓慢依次注入尿激酶80万u以生理盐水50ml稀释、丹参10ml生安全防"昔施）理盐水100ml稀释、654-II20mg生理盐水20ml稀释低分子右旋糖酎60ml;术后保留导管于患侧股动脉或旋股内侧动脉内，经导管注入上述药物及剂量，连用3天后拔管；所伽血管注药结束后复行DSA检

3、"相问时相的DSA上，分别作血管计数；介入治疗术后，于患肢静滴丹参注射液20ml/天X5天，尿激酶30万ux5天，低分子右旋糖酎250mlX5天，治疗期间注意每日复查出凝血时间，防止患者出响后出血倾向。1可时口服钙片1月，口服阿司比林（或华法林）3月（每周复查出品血时间），以增加疗效。3）.理论分析及计算：对本课题所做患者都进行统计学分析，如疼痛有效率为多少，关节活动障碍缓解率为多少，坏死股骨头区术后血管数目增加为多少，影像学股骨头坏死缓解率为多少，并对患者进行半年、一年、两年及三年以上随访，观察患者中长期的有效率为多少，从而计算出介入治“股骨头缺血性坏死的近期、中期及远期有效率。4）.安全措施：首先，掌握好适应症，其次完善术前各项检查、备好各项抢救药品和器械，再次*中做到精细、规范，最后就是术后做好护理和观察。H目承担单位及参“单位项目承担：影像科。参加科室：骨科。项目"人朱玉胜k目次止时间2010,1-2012,1项目负责L所在科嶷意见本项目在马鞍山市属

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