办公室常见病(精)（课堂PPT）

1、办公室常见病的防治主讲人：刘细清 职务：健康管理中心主管1形形色色的工作人群：形形色色的工作人群：2颈椎病颈椎病: l临床表现l发病原因l治疗方法3颈椎病临床表现一颈椎病临床表现一l颈肩痛，放射至头枕部和上肢，少数有眩晕、摔倒，或一侧面部发热、出汗异常，严重者双下肢活动受影响，甚至截瘫。 4l病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；颈椎病临床表现二颈椎病临床表现二5l有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更

2、有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。 颈椎病临床表现三颈椎病临床表现三6注意点注意点l当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来，往往是仅仅出现部分症状，而且大部分病人表现轻微，病程也比较长，所以完全没有必要闻颈椎病而色变，更不要随意对号入座。 7颈椎病的防治颈椎病的防治l平时该注意什么？l严重吗？ l怎样治疗？8改善不良的睡眠习惯 正常人仰卧位枕高应在12厘米左右，侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异，约与个人拳头等高为好。 颈椎病患者与正常人大致相同，椎体后缘增生明显者，枕头可相应偏高些；黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。 枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草

3、屑等充填，而海绵、棉絮、木棉等均不适应。 枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度，对头颈部可起到相对制动与固定作用。 9固定姿势工作习惯的改善固定姿势工作习惯的改善l改善工作条件l颈椎保健操l早晚坚持必要的锻炼l改变工种，或定期轮换工作10伏案工作时注意事项o 对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人，首先要使案台与坐椅高度相称，适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些，勿过低，半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。11 坚持锻炼坚持锻炼,预防颈椎病预防颈椎病l另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作，适当改

4、变工种，或定期轮换工作，对预防颈椎病均可起到良好的作用。12l另一个必须注意的方面是应有工间操，包括颈椎保健操。在长时间工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳，恢复最佳应力状态。 坚持锻炼坚持锻炼13 注意放松v 从事低头工作的人易患颈椎病，但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。可使颈部肌肉紧张，颈椎曲度变直，也可以产生颈椎病。即所谓“军人颈”。所以，在听报告或坐位状态，我们应注意放松颈部肌肉，保持颈椎自然状态。14注意感染的影响注意感染的影响 l咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散，往往成为颈椎病的原因或诱因。因此，

5、防止各种上呼吸道炎症，预防感冒，保持口腔清洁，也是预防颈椎病的措施之一。 15空调病空调病 l是什么？16.v空调给人们带来舒爽的同时，也带来的一种“病”。长期在空调环境下工作学习的人，因空气不流通，环境得不到改善，会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状，以及和皮肤过敏性特征相关。17空调病的症状空调病的症状l如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等。这类现象在现代医学上称之为空调综合症或空调病。18空调病病因治疗：空调病病因治疗：1 l保持室内空气新鲜至关重要。在空调频繁开放的季节，应该经常开窗换气，最好两小时换一次。据防疫部门测定，开窗10分钟，就能把一间80平方米房间的空气换一

6、遍。20空调病病因治疗：空调病病因治疗：2l吸烟者应自觉做到不在有空调的室内吸烟。工间若遇小憩，请务必去室外活动片刻。凡在空调室内装有复印机、打印机等设备，专门从事这类职业的人们，工作时应打开窗户或加装排风扇，以保证室内空气流通。21空调病病因治疗：空调病病因治疗：3l在炎热的夏季，千万不要长时间呆在开着空调的房间内，可利用早晚气温相对较低的时候进行一些户外活动。 22空调病药物治疗： 一旦罹患上空调病，可以服用藿香正气水或藿香祛暑胶囊治疗，还可以选用最近新研制出的伊洛可益金解毒片或金宏声复方瓜子金颗粒治疗。另外，还可以喝一些绿豆汤、西瓜翠衣汤进行食疗。 23腰椎病腰椎病 l病症：l比如腰间盘

7、突出症可以伴随坐骨神经痛；下肢大腿或小腿的麻木、疼痛；肌肉瘫痪，如足下垂，足拇指背伸无力；l马尾综合征，如会阴区麻木，二便功能障碍，性功能障碍。而且在病人咳嗽、喷嚏时疼痛加重。腰椎管狭窄症与腰椎滑脱则伴有间歇跛行与双下肢麻木、发凉。l同时也伴有下肢的肌肉瘫痪，大腿与小腿外侧的麻木。 24.l再有就是腰椎的结核，该病由于结核病菌的侵蚀，使病人在腰痛的同时，还出现：l腰部强直，不能弯腰拾东西，腰疼较为剧烈，并且还有发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降等结核菌毒素中毒的表现。25颈腰椎病的有效治疗颈腰椎病的有效治疗 l非手术治疗l手术治疗 26.l年轻人往往认为自己身体底子好，不注重锻炼和保养，在工作负

8、荷过重的情况下，颈腰椎就会提前老化。27专家意见：n年轻人首先要避免长时间伏案工作，其次就是适量增加运动量，以增强腰部肌肉力量，来分担腰椎负重。n每工作12小时就要改变坐姿，做多方向活动，或轻柔按摩腰部。保证充足睡眠，尽可能减少夜生活。 28干眼病干眼病 l脂质异常性干眼(LTD)l水液异常性干眼l粘蛋白异常性干眼l泪液动力学异常型干眼l混和型干眼五种。 29诊断标准诊断标准 l（1）症状：患者的常见症状有视疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼红等八大症状；l（2）泪膜不稳定：通过泪膜破裂时间（BUT）或泪膜镜检查；l（3）泪液分泌减少：泪河高度测定、Schirmer tes

9、t;（4）眼表面损害(加强诊断)：FL染色、RB染色、Lissamine Green 染色；l（5）泪液渗透压增加或乳铁蛋白减少（加强诊断）。依据以上科学的检查，才可以正确诊断干眼。30干眼病治疗干眼病治疗 l滴用人工泪液。局部用花生油、麻油、鱼肝油、蜂蜜或温和眼膏等可改善重度干眼。l也可戴亲水性软角膜接触镜，以保持角膜的湿润，但要防止感染及镜片变干。31l如果上述治疗无效，可用固体明胶棒、硅栓等小塞阻塞泪小点，或用火针、电凝、手术等方法封闭泪小点，使分泌量已经很少的泪液不再经泪小点排走。l也可用药物刺激泪液的分泌。如果靠药物刺激还不管用，可以考虑手术。干眼病治疗干眼病治疗 32 坐骨神经痛坐

10、骨神经痛 l分为原发性和继发性坐骨神经痛。其临床特点是一侧臀部、大腿后侧、小l腿后外侧和足外侧部的持续性钝痛并有发作性加剧。 33坐骨神经痛的临床表现v本病多由受寒、过劳及外伤引起。v疼痛可从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟足背处，呈持续性、烧灼或钻刺样疼痛，夜间尤甚。v病人常为了减轻疼痛而身体倾斜，病久后患侧肌肉可出现萎缩。v本病好发于青壮年。34自疗注意事项自疗注意事项l（）急性期应睡硬板床。l（）注意保暖与休息，改善居室条件，保持环 境通风与干燥。l（）尽量避免涉水、淋雨，勿汗出吹风，里衣汗湿后应及时更换。l（）继发性坐骨神经痛应针对病因治疗。l（）适当进行体育锻炼，以增强体质。35治疗方法治疗方法l局部按摩、理疗、针灸、推拿等，均有疗效。药物治疗如口服消炎止痛药。外用剂有：代温灸膏、天和骨痛、寒痛乐等。神经阻滞疗法是最为有效的方法之一，通过注射镇痛液可作用于坐骨神经周围而发挥治疗作用。一般每周1次，1周后可重复1次。 36怎样预防 o 坐骨神经痛患者首先要防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉