第二医共体第一季度运行情况分析

1、第二医共体 2022 年第一季度运行分析各成员单位：通过对第二医共体 2022 年第一季度运行情况进行分析，现 将相关情况通知如下：一、第二医共体运行情况1. 基金支出情况所有结算类型 。2022 年第一季度，曹集 镇基金支出元，同比增长 3.95%，地城镇基金支出元，同比增长 7.09%，郜台乡基金支出元，同比增长 10.01%，洪河桥镇基金支 出元，同比增长 45.74%。存在问题：洪河桥镇资金支出过快2. 可补偿费用占比情况普通住院 。2022 年第一季度，曹 集卫生院可补偿费用占比为 97.63%，同比降低 2.12%，地城卫生 院可补偿费用占比为 96.68%，同比降低 1.62%，

2、郜台卫生院可补 偿费用占比为 99.83%，同比降低 0.09%，洪河桥卫生院可补偿费 用占比为 95.79%，同比降低 1.56%。存在问题：曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河 桥卫生院可补偿费用占比在下降3. 实际补偿比情况普通住院 。2022 年第一季度， 曹集卫生院实际补偿比为 81.7%，同比降 低 1.42%，地城卫生院实际补偿比为 81.77%，同比降低 0.23%， 郜台卫生院实际补偿比为 82.28%，同比降低 1.47%，洪河桥卫生 院实际补偿比为 79.16%，同比降低 1.61%。存在问题：曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、洪河 桥卫生院实际补偿比在下降 4.

3、乡镇外住院人次占比及基金支出情况 普通住院 +单病种 + 住院分娩 +分娩并发症 +外伤。2022年第一季度，曹集镇乡镇外住院人次 1443 人次，同比 增长 7.21%，乡镇外住院率为 74.96%，乡镇外住院基金支出占比 为 89.8%，地城镇乡镇外住院人次 1354 人次，同比增长 8.32%， 乡镇外住院率为 76.63%，乡镇外住院基金支出占比为 89.76%， 郜台乡乡镇外住院人次 1569 人次，同比增长 20.32%，乡镇外住 院率为 81%，乡镇外住院基金支出占比为 92%，洪河桥镇乡镇外 住院人次 2407 人次， 同比增长 30.46%，乡镇外住院率为 81.9%， 乡镇

4、外住院基金支出占比为 92.07%。存在问题：曹集镇、地城镇、郜台乡、洪河桥镇乡镇外住 院人次占比同比在增长，且增长过快5. 县外住院人次及基金支出情况 普通住院 +单病种 +住院分 娩 +分娩并发症 +外伤。2022 年第一季度，曹集镇县外住院人次 416 人次，同比降 低 20.31%，县外住院率为 21.61%，县外住院基金支出占比为 36.79%，地城镇县外住院人次 282 人次，同比降低 11.32%，县 外住院率为 15.96%，县外住院基金支出占比为 31.91%，郜台乡 县外住院人次 419 人次，同比降低 5.63%，县外住院率为 21.63%， 县外住院基金支出占比为 27

5、.41%，洪河桥镇县外住院人次 611 人次，同比增长 35.18%，县外住院率为 20.79%，县外住院基金 支出占比为 31.44%。存在问题： 洪河桥镇县外住院人次占比同比在增长， 且增 长过快6. 次均三费运行情况普通住院 +住院分娩 +分娩并发症 +外 伤。2022年第一季度，曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、 洪河桥卫生院次均三费与去年同期相比在下降。7. 次均费用运行情况普通住院 +住院分娩 +分娩并发症 +外 伤。2022年第一季度，曹集卫生院、地城卫生院、郜台卫生院、 洪河桥卫生院次均费用与去年同期相比在下降。8. 按病种付费执行率。2022年第一季度，曹集卫生院按病种付费

6、执行 413例，执 行率为69.65%,地城卫生院按病种付费执行 578例，执行率为 76.56%,郜台卫生院按病种付费执行 304例，执行率为81.5%， 洪河桥卫生院按病种付费执行 474例，执行率为90.46%。9. 各乡镇新农合病人主要流向普通住院+单病种+住院分娩 +分娩并发症+外伤，收治病人大于2人的医疗机构。1曹集镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次曹集镇中心卫生院482阜南县人民医院478阜南县中医院181阜南仁和医院98阜南北城医院85阜南县妇幼保健所62阜南中山医院40阜阳市第二人民医院37阜南健民医院34阜阳市人民医院30安徽省济民肿瘤医院18阜南县第三人民医院14安徽省

7、立医院12安徽省立儿童医院5042710阜阳市第三人民医院9安徽医科大学第一附属医院9武汉亚洲心脏病医院377029阜阳中西医结合肛肠医院8阜阳市人民医院纺织分院8阜阳市肿瘤医院7鹿城镇城北社区卫生效劳中心7阜南利民医院7宁波市妇女儿童医院6阜阳创伤医院5宁波大学医学院附属医院5阿克办地区第人民医院5阜南县健民医院4上海市静安区中心医院4阜南永康医院63774蚌埠医学院第一附属医院4江苏省人民医院4阜南县阜南仁和医院87544宁波市医疗中心李惠利医院42地城镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次地城镇中心卫生院413阜南县人民医院411阜南县中医院196龙王乡卫生院164阜南县第三人民医院85阜

8、南县妇幼保健所60阜南仁和医院49阜南北城医院44阜阳市人民医院33阜阳市第二人民医院26阜南永康医院14安徽医科大学第一附属医院13阜南健民医院13安徽省立医院10湖州市南浔区人民医院9阜南利民医院9阜南中山医院8武汉亚洲心脏病医院8嘉兴市妇幼保健院7阜阳市第三人民医院7淮滨明仁堂医院5鹿城镇城北社区卫生效劳中心117395上海交通大学医学院附属瑞金医院421824安徽省立儿童医院4阜南县疾病预防控制中心125144阜阳市肿瘤医院4湖州市南浔区中西医结合医院4中国人民解放军第175医院3洪河桥镇卫生院28043湖州市妇幼保健院3阜阳市人民医院纺织分院33郜台乡就诊医疗机构总费用基金支付就诊人

9、次阜南县人民医院593郜台乡卫生院368阜南县中医院186阜南县第三人民医院77阜南县妇幼保健所53阜南中山医院41阜阳市人民医院40黄岗镇中心卫生院34阜阳市第二人民医院31阜南北城医院30阜南利民医院4800225阜南仁和医院24鹿城镇城北社区卫生效劳中心24阜南健民医院20安徽省第二人民医院16阜阳市第三人民医院16曹集镇中心卫生院15安徽医科大学第一附属医院15阜阳市肿瘤医院11阜南永康医院11安徽省立医院10安徽省立儿童医院9阜阳市第五人民医院8上海市第六人民医院7阜阳市人民医院纺织分院7上海市嘉定区中心医院6复旦大学附属肿瘤医院闵行分院6复旦大学附属华山医院288305复旦大学附属

10、中山医院青浦分院5苏州大学附属儿童医院5上海市儿童医院400815苏州大学附属第二医院225184上海市嘉定区妇幼保健院4阜阳五官科医院4中岗镇卫生院28803合肥市滨湖医院3中国人民解放军第一零五医院医院3苏州市相城人民医院15003安徽医科大学第二附属医院3武汉亚洲心脏病医院3复旦大学附属肿瘤医院3上海交通大学附属仁济医院3蚌埠医学院第一附属医院3上海交通大学医学院附属仁济医院3阜南长安医院30723上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院3阜阳妇产医院150034洪河桥镇就诊医疗机构总费用基金支付就诊人次阜南县人民医院606洪河桥镇卫生院532地城镇中心卫生院353阜南县中医院194阜南县

11、第三人民医院161阜南仁和医院153阜南北城医院122阜南县妇幼保健所80阜阳市第二人民医院50阜阳市人民医院48阜南利民医院27阜南健民医院26阜南中山医院26南浔人民医院18阜阳市第三人民医院5232817淮滨县明仁堂医院16安徽省立医院15武汉亚洲心脏病医院12阜南永康医院12安徽省立儿童医院11王家坝镇卫生院9阜阳市第五人民医院8鹿城镇城北社区卫生效劳中心8安徽医科大学第一附属医院8阜阳市肿瘤医院8萧山区第四人民医院7嘉兴市中医院7阜阳市人民医院纺织分院7南浔中西医结合医院7湖州市中心医院7阜阳五官科医院6平湖市第一人民医院6平湖市中医院6蚌埠医学院第一附属医院1332435上海华东医

12、院193745嘉兴市妇幼保健院5秀洲区妇幼保健院25005瑞安市人民医院5武警浙江总队医院4龙王乡卫生院45604东莞康华医院4阜南县疾病预防控制中心4嘉兴市第一人民医院127134淮滨县人民医院4义乌市中心医院3上海仁济医院3瑞安市妇幼保健院15003嘉善县第二人民医院3武警浙江总队嘉兴医院3嘉兴市第一医院3宁波市妇女儿童医院3阜南县阜南仁和医院3阜阳卫生学校附属医院3嘉兴市秀洲区妇幼保健院3苏州大学附属儿童医院3阜南县洪河桥镇卫生院3湖州市妇幼保健院15003安徽中医药大学第一附属医院3浙江大学医学院第二医院3东莞长安医院3东完市人民医院310. 县外住院前20位疾病普通住院+单病种+主院

13、分娩+分娩并发症+外伤1曹集镇诊断总费用基金支付住院人次正常分娩1300026剖宫产诊断组750015支气管肺炎13肺恶性肿瘤10肝恶性肿瘤7混合痔6新生儿肺炎6冠心病6冠状动脉粥样硬化性心脏病6脑出血6白内障5贲门恶性肿瘤5胃恶性肿瘤5乙状结肠恶性肿瘤4鼻窦炎4支气管肺炎小叶性肺炎4急性胰腺炎468374脑胶质瘤诊断组4慢性鼻窦炎3椎间盘突出32地城镇诊断总费用基金支付住院人次单胎活产1250025支气管肺炎16无指征剖腹产分娩600012危重型手足口病诊断组118006急性毛细支气管炎6心律失常5精神分裂症5胃恶性肿瘤4冠心病4意外事故4食管恶性肿瘤4混合痔3急性支气管炎3新生儿肺炎3腰椎

14、间盘脱出3急性扁桃体炎3腹股沟斜疝单侧3早产儿3糖尿病3手指损伤33郜台乡诊断总费用基金支付住院人次正常分娩1000020无指征剖腹产分娩16单胎活产15支气管肺炎小叶性肺炎3451310剖宫产诊断组9危重型手足口病诊断组105608急性支气管炎7肩胛区结缔组织恶性肿瘤7急性毛细支气管炎5新生儿肺炎5早产儿5脑梗死467315肝恶性肿瘤4代谢性白内障4翼状胬肉4淋巴细胞性恶性淋巴瘤，高分化型4糖尿病4肺炎诊断组83104精神分裂症4腹股沟疝，单侧34洪河桥镇单胎活产88支气管肺炎小叶性肺炎65冠心病16脑梗死9腹股沟疝，单侧9系统性红斑狼疮9腰椎间盘脱出9肝恶性肿瘤8翼状胬肉7老年性白内障7肺癌诊断组355007急性化脓性阑尾炎7急性扁桃体炎7精神分裂症7糖尿病6乳腺恶性肿瘤6早产儿5先兆流产5鼻中隔偏曲5泌尿系结石5、整改建议1、基金支出情况：洪河桥镇卫生院资金支出过快。2、可补偿比费用占比情况： 曹集镇卫生院、地城镇卫生院、 郜台乡卫生院、洪河桥卫生院可补偿费用占比下降。3、实际补偿比情况：曹集镇卫生院、地城镇卫生院、郜台 卫生院、洪河桥镇卫生院实际补偿比下降。4、 乡镇外住院人次占比及资金支出情况：曹集镇卫生院、 地城镇卫生院、郜台卫生院、洪河桥镇卫生院镇外住院病人占比 同比在增长且增长过快。5、县外住院人次及基金支出情况： 洪河桥镇卫生院