病理生理学：水电解质紊乱

1、水、电解质代紊乱1、A.C.E.2、A.C.E.3、A.C.、单项选择题 低渗性脱水时 血钠浓度f,细胞外液J 血钠浓度细胞外液J 血钠浓度f,细胞液J 最易引起口渴、少尿的是 低渗性脱水 水中毒 等渗性脱水 易出现休克倾向的水、钠代紊乱是 高渗性脱水B等渗性脱水D水肿B.血钠浓度细胞外液fD.血钠浓度细胞液J高渗性脱水.水肿低渗性脱水水中毒E.4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷, 其水、电解质平衡紊乱的类型是血钠130mmol/L,脉搏快，血压88/ 69mmHgA.休克B.水中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水5、某肺炎患者，高热，口渴明显，少尿，尿钠浓度咼，血清钠150mm

2、ol/L，试分析该患者发生何种水、电解质平衡紊乱?A.休克B.水中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水6、尿崩症患者易出现A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症7、昏迷病人易发生A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症9、盛暑行军时只大量饮用纯洁水可引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症10、判断脱水类型的主要依据是A.体液丧失的总量B.细胞外液丧失的总量C.细胞液丧失的总量D.细胞外液的渗透压E.细胞液的渗

3、透压11、急性低钾血症对心肌的影响A.阈电位EtJ,兴奋性增高B.静息电位IEm| )f,兴奋性增咼C.静息电位IEm| )f,兴奋性降低D.静息电位IEm| )J,兴奋性增咼E.静息电位丨Em| )J,兴奋性降低12、高钾血症是指血清钾高于A. 2.0 mmol/LB . 3.5mmol/LC. 4.5 mmol/LD . 5.5mmol/LE. 6.5 mmol/L13、低钾血症可引起A.血 pHf,尿 pHfC.血 pH 尿 pH JE.血 pHf,尿 pHj14、高钾血症可引起A.血 pHf,尿 pHf C.血 pHj,尿 pH JE.血 pHf,尿 pHjB.D.B.D.血pH正常，

4、尿pH正常 血 pHj,尿 pHf血pH正常，尿pH正常 血 pHj,尿 pHf15、急性低钾血症对神经-肌肉的影响A.阈电位EtJ,兴奋性增高B.静息电位|Em| )f,兴奋性增咼C.静息电位|Em| )f,兴奋性降低D.静息电位|Em| )J,兴奋性增咼E.静息电位|Em| )J,兴奋性降低16、引起高钾血症的最主要原因是.酸中毒引起细胞钾外移.肾脏排钾障碍A.输入库存过久的血BC.胰岛素缺乏E.组织细胞受损A.B.C.D.E.17、低钾血症时心肌电生理的变化是 兴奋性 传导性自律性 收缩性 fJJ fJfJff JJf ffJ18、高钾血症时心肌电生理特性的改变是收缩性A.B.C.D.E

5、.兴奋性传导性自律性 ffff fJfffiJJJJ Jfff19、大量输入库存过久的血会导致A.C.E.20、高钠血症低镁血症高钾血症 某患儿腹泻4天，.低钠血症.低钾血症A.低钾血症、低渗性脱水每样便10余次,B口渴明显，试分析该患儿发生哪些水电解质紊乱?.高钾血症、低渗性脱水C.低钾血症、高渗性脱水 D.高钾血症、高渗性脱水E.以上都不对21、某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是A.低血钠C. 低血镁22、构成人体环境的是A.血液和细胞液BD. 细胞外液E23、水肿是指A.水在体积聚过多C.血管液积聚过多E. 淋巴管液积聚过多B.

6、D.低血钙低血磷E.低血钾.组织间液和跨细胞液C .细胞液和细胞外液.细胞液B.细胞液积聚过多D组织间液积聚过多24、血浆胶体渗透压主要取决于血浆中那种蛋白质的含量A.白蛋白球蛋白C.纤维蛋白.糖蛋白E.脂蛋白25、引起钠、水潴留的根本机理是A.毛细血管流体静压fB.血浆胶渗压JC.微血管壁通透性fD.淋巴回流受阻E.球一管失平衡二、多项选择题1、高渗性脱水患者早期临床表现有A. 口渴B.C.脑细胞水肿D.E.尿钠浓度增高2、低渗性脱水患者早期临床表现有A. 口渴BC.血压降低DE.少尿3、严重的低钾血症和高钾血症均可引起A.肌无力B.C.心电图改变D.E.酸碱平衡紊乱4、组织液生成大于回流的

7、机理A.毛细血管流体静压fB.血浆胶渗压JC.微血管壁通透性fD.淋巴回流受阻E.球一管失平衡休克尿少.皮肤弹性差.脉细速心律失常 尿酸碱度异常5、水肿发生的根本机制A.组织液的生成大于回流B .血浆胶渗压fC.微血管壁通透性JD.淋巴回流fE.体钠水潴留6、频繁呕吐发生低钾血症的机制是A.消化液的丧失B.肾脏排钾增加C.碱中毒D.细胞外钾移E.酸中毒三、判断题1、体钾总量减少时，仍可发生高钾血症。2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞液。3、高渗性脱水早期易发生休克。4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。5、输入大量库存血易导致低钾血症。6、 发生低钾血症时，体钾总量不一定减少7、 大量低渗液的丧

8、失，引起低渗性脱水。8水肿是临床上较为常见的疾病之一。9、液体在组织间隙或体腔中积聚，称为水肿。10、 全身性水肿患者体一定有钠水潴留。四、填空题1低渗性脱水的特征是失钠失水，血钠浓度，血浆渗透压在。2. 高渗性脱水的特征是失水失钠，血钠浓度，血浆渗透压在。 3低渗性脱水时，细胞液，细胞外液。4. 高渗性脱水时，细胞液，细胞外液。5. 根据渗透压的不同，脱水可分为、和 三类。6. 水肿发生的根本机制是，。7. 过多的液体在或中积聚，称为水肿。8. 组织液生成大于回流的机制是，9. 血钾浓度大于为高钾血症，引起高钾血症的最主要原因是。10. 低钾血症本身可引起代性中毒和反常性尿。五、名词解释1、

9、脱水3、高钾血症5、反常性酸性尿7、水肿六、问答题、2、高渗性脱水4、低钾血症6、反常性碱性尿8、积水1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。2、简述高渗性脱水早期出现尿少、尿钠浓度增高的机制。3、简述低钾血症对神经-肌肉的影响与其机制。4、简述高钾血症对心脏的影响与其机制。5、钾代紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系？6、试述水肿的发生机制。7、某患儿腹泻4天，每样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱?水、电解质代紊乱-参考答案一、单项选择题12345678910CBBECBBBAD11121314151617181920DDEDCDBDEC2122232425EDDAE、多项选择题123456ADEBCDABCDEABCDAEABCD三、判断题1.对2.错3.错4.错5.错6.对7.错8.错9.对10.对四、填空题1. 多于，低于 130mmol/L, 280mmol/L 以下2. 多于，超过 150mmol/L , 310mmol/L 以上3.