白细胞数偏高就一定是细菌感染吗

1、白细胞数偏咼就一定是细菌感染吗白细胞数偏高就一定是细菌感;染吗III血常规d俗称“血象r是临床上最常见的一项血液检查。"料A0%血常规中的许多指标都是病理改变常用的敏感指标，通常白细 胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值。其中临床.常以白细胞数来大致判断感染是病毒性还是细菌性的。白细胞：人体防御的卫士 白细胞是Tv体重要的防御细胞，对人体具有保护和防御功能。白细胞的正常参考值(：)X10°9个/L。白细胞根据形态可以为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。中性粒细胞：在白细胞中所占百分率最高，到达.(50%70%),它能够吞噬和杀死细菌，防止

2、细菌和有害物质侵入机 体，是影响白细胞总数的关键。淋巴细胞；与免疫有关，它是机体保护自己不受病原体侵袭的*: P 。 A V. 夕。% 主要细胞,主要是通过体液免疫和细胞免疫来发挥作用的。单核细胞：具有很强的呑噬功能，能够从血液中去除死亡和不 健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。 白细胞数量和功能异常多见于白细胞疾病。 k 叭C 病理性增多糞常见于急性感染、中毒或严重组织损伤、白血病ESIWill等®/ 病理性城少:常见于细菌或病毒感血液系统疾病如低增 生性白血病以及免疫系统疾病等。如果存在细菌感染的话，最明显的表现是白细胞的变化。细菌 % ° 99 夕， 9 . .

3、性感染第一看白细胞增髙d跟感染程度有关系，感染程度越:/严'k重,增高越大。如果是非常严重的感染,有可能白系跑还要降低 一般上线是一万孩子发烧、感冒血象一万二* 一万五*高度疑心孩子是不是呼吸道感染，可能需要抗生素了。M . . ° °但有时候白细胞特别高？不见得就一定是细菌感染，白细胞内 还有淋巴细胞和中性粒细胞。如果孩子患有传染性单核细胞增 多症，他体内的淋巴细胞就特别高,所以白细胞总数也特别 高，可能到达20000：$甚至30000,实际上这里面太局部是淋巴 细胞离而不是中性粒细胞衿 * 常见支原体感染，不会让白细胞异常增高。看孩子感染性疾 病爰一定要把白细胞

4、总数和分类联合在一起看，如果白细胞总 数增高，分类里面以中性粒细胞为主，中性粒细胞增高的话, 土 土.n-l孩子是很有可能是一个细菌感染。一般在病毒感染的话，中性了粒细胞不会增加的，除了白细胞不高以外，可能以淋巴细胞分I% 。百e 尸% / 0O e “血液白细胞总数与年龄呈反比。新生儿白细胞会高过20;. .6个月内婴儿白细胞可达15;： 2-3岁紐2再正常不过了。所以，不要因为仅是白细胞偏高就认为是细菌感染，使用抗生素。细菌 . . 夕 . .感染必然有感染灶，再有除了白细胞增高，中性粒细胞百分比 % 至少应该超过80%,甚至更高;；C.反响蛋白也应高于30。"白细胞增高了，难道

5、不应用“与一位朋友谈及孩子生病。因咳嗽.流涕.到医院先要求查过不用抗生素时，家长疑惑地说“7'%*抗生素吗寒其实，普通细菌感染也未必用抗生素，只有严重细菌感染:白细胞超过至少15?,才需考虑使用抗生素。着名儿科专家崔玉涛 当然了也不需要谈抗生素色变，该用的时候必须用，但是不该 . E f . . >° < 用的时候还是尽量不要用了 流感是一种需要尽早治疗以免恶化为重症引起不必要的疾病负 担的疾病，但因其检测技术的限制，目前临床常通过临床病症: .OP. b 和血象检查进行快速判断。研究说明单纯甲型和乙型流感感染均会导致乳酸脱氢酶、肌酸 激酶、丙氨酸转氨酶水平升高，

6、不过两者升高的比例比拟差异I 无统计寧倉O 单纯甲型流感(IVA)感染患者白细胞升高者占54% (46 /85 )，白细胞降低者占31% (26 /85 ),单纯乙型流感 八 * 夕 ° (IVB)感染患者白细胞升高者为19%(4/21),白细胞降低者占33% (7 /21 ),故而流感病毒感染者白细胞计数可升高、正常或降低,但轻症IVB感染者急性期白细胞往往显 着下降，重症时那么往往显着上升2儿童流感病毒感染引起C反响蛋白水平升高者比拟多见，但病 死率并不高 IVA引起白细胞升高、电解质紊乱较IVB更为多马宇廷,邹映雪.几童流感病毒感染的临床特征研究进展 灿 .医学综述,2021,06:1179-1182. % 因