2022年吸氧术

1、吸氧术吸氧术是临床常用的一种辅助治疗措施，在实际工作中，主要用于纠正病人因各种原因所导致的缺氧状态，主要目的是：提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，促进组织的新陈代谢，维持病人的生命体征。1.物品准备：针对吸氧术的操作，首先在操作前要做好物品准备工作，需要的物品有：一次性吸氧管、湿化瓶、生理盐水、治疗碗、弯盘、棉签、手电筒等。其中湿化瓶主要的功能是将枯燥的氧气湿化，以利于病人吸入。它的构造分为上下两个局部，上半局部是瓶盖，其主要构造是刻度标尺，用于显示氧气流量的大小，其标尺通常标记为5、10、15三个刻度，分别表示每分钟5L、10L和15L的氧流量，另外，在氧流量标尺的下方，有

2、一个黑色的氧流量调节钮和两个通气接口，其中，黑色的氧流量调节钮位于瓶身的前方，用于调节氧流量大小，其调节方法是：逆时针旋转为增加氧流量，顺时针旋转是减小氧流量。考试中我们通常将氧流量，调节在每分钟24L左右，也就是24小格即可。接下来介绍两个接口，位于瓶身侧方的接口是“氧气的出口，也就是经过湿化了的氧气，会经此口流出，这一出口主要与吸氧管的末端连接；而位于瓶身背侧的接口是“氧气的进气口通常用与氧气瓶、中心供氧装置的接口连接。最后，是氧气湿化瓶下半局部，也就是瓶身，主要用于盛无菌生理盐水，在考试中我们无需将整个湿化瓶装满，只需倒满瓶身的1/31/2即可。2.操作步骤：以中心供氧的鼻塞法、面罩法操

3、作为例操作前，要带好帽子、口罩、向考官口述洗手。操作者将所用物品携至床旁，向病人解释操作目的，取得病人同意后，取手电筒检查患者双侧鼻腔，观察鼻腔粘膜有无感染、出血等异常情况；确认无异常情况后，取无菌棉签放入生理盐水中浸润，用于清洁病人鼻腔，注意，每侧鼻腔只用一个棉签。清洁病人鼻腔后，安装氧气湿化瓶，先将湿化瓶上的氧气输入接口与中心供氧装置连接，然后用无菌纱布持“湿化管进展连接，连接以后，再将无菌生理盐水缓缓倒入湿化瓶中，只需倒满瓶身的1/31/2即可，同时安装好瓶身待用。注意此时不要翻开氧流量开关。连接鼻塞式吸氧管：安装好氧气湿化瓶后，翻开一次性吸氧管包装袋，找到吸氧管末端的接口，与湿化瓶左侧

4、的氧气输出口连接，然后翻开氧流量开关，调节流量每分钟24L；完成上述步骤后，检查吸氧管是否通畅，将吸氧管放入装有无菌生理盐水的治疗碗中，假设有气泡溢出，表示吸氧管通畅，假设无气泡溢出那么表示吸氧管阻塞，需要及时更换吸氧管。确认无误后，再将吸氧管的鼻塞缓缓插入病人鼻腔，调整吸氧管的松紧度，协助病人整理好衣物，询问病人感受，交代考前须知。连接面罩式吸氧管：安装好氧气湿化瓶后，将面罩吸氧管末端连接在湿化瓶左侧的氧气输出接口处，调节好氧气流量每分钟68L，连接面罩，最后将氧气面罩置于患者口鼻部，调整好位置，松紧适度。向病人交代考前须知，询问病人感受。最后，在给氧记录单上，填写给氧的时间及氧流量，并将记

5、录单悬挂在中心供氧装置上。3.其他吸氧方法：1.鼻导管式吸氧法，鼻导管吸氧与上述介绍的吸氧方法步骤一样，只是插入鼻腔的深度不同，需要注意的是鼻导管插入的估算长度为：鼻尖至耳垂或外耳道口距离的2/3，这个深度，位置到达了病人的鼻咽部，而其他吸氧法只需插入到鼻前庭即可；相比而言，鼻导管式吸氧法由于插入位置过深，病人耐受性要相对差一些。2.氧气枕式吸氧法：主要用于短途、便携供氧使用；氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角连接有橡胶管，管上设有调节夹，用于临时调节氧流量；使用时，将氧气枕上的橡胶管，连接湿化瓶的“进气口，输出口那么与吸氧管连接，供病人使用。常见考官提问：1.应用鼻塞法吸氧，有什么优缺点？答：

6、鼻塞吸氧的主要优点是简单、方便，不影响咳痰和进食。缺点为氧浓度不恒定，易受患者呼吸的影响。2.吸氧时为什么要应用湿化瓶？答：医疗用氧是纯氧，气体枯燥没有水份；枯燥的氧气会刺激病人上呼吸道粘膜，易引起病人不适，甚至导致粘膜损伤。所以为防止这种情况的发生，给氧时需要使用湿化瓶。另外，使用湿化瓶还可以看到氧气流量的大小，方便医师控制氧流量。3.从用氧的平安角度考虑，对氧气设备要注意采取哪些防护措施？答：需要注意防火、防热、防油和防震，即：要做到用氧的“四防。4.吸氧术常用方法有哪些？答：吸氧的常用方法有鼻导管法、鼻塞法、面罩法、氧气枕法等。5.请问给患者的吸氧目的是什么？答：提高患者动脉血氧分压和血

7、氧饱和度，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。其他考官提问内容6.慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时，如何掌握吸氧浓度？答：原那么上给予低流量吸氧。7.为什么大手术之后常给予吸氧？答：通常情况下，麻醉及疼痛易造成患者呼吸受限，导致缺氧，所以需要给予病人吸氧，以提高病人血氧分压和饱和度。8.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧治疗时，应给予低浓度吸氧还是高浓度吸氧？答：应给予低浓度吸氧；因为慢性阻塞性肺疾病，是一种持续性、气流受限所导致的肺通气、肺换气功能障碍性疾病，病人有不同程度的低氧血症和二氧化碳潴留，根据给氧原那么：病人CO2分压升高时，要给予低浓度吸氧，CO2分压正常或降低时可给予高浓度吸氧9.面罩吸氧

8、有哪些优缺点？答：面罩吸氧主要优点是吸氧浓度相对稳定，可按需调节，对鼻粘膜的刺激性小；缺点是在一定程度上影响患者的咳痰、进食。10.吸氧时患者鼻腔枯燥如何处理？答：用棉签醮温水擦拭鼻腔或用甘油湿润鼻腔。其他需要考前须知：1.自行练习吸氧术的整体步骤，简化流程记忆如下：操作前带好帽子、口罩、向考官口述洗手，对病人解释操作的目的；检查病人鼻腔，清洁两侧鼻孔；安装湿化瓶；检查吸氧管是否通畅，面罩吸氧不要求检查吸氧装置是否通畅；鼻塞法、鼻导管法那么需要检查导管是否通畅；调节氧流量，记录给氧时间和氧流量；操作完毕后询问病人感受，交代考前须知防火、防震、防油、放热；即：用氧“四防。2.氧气瓶供氧现已少用，

9、但在条件简单的医院仍有，所以需要了解以下内容；在安装湿化瓶时，要先将湿化瓶“进气口“与氧气压力表连接，然后再将压力表另一端与氧气瓶连接，切忌不可直接将湿化瓶与氧气瓶连接；安装好以后，翻开氧气瓶的开关，观察氧气压力表的压力值是否超过5kg/cm2，假设低于这一数值时，说明氧气筒内氧气压力不够，需要及时更换。3.病人在吸氧的过程中，假设需要调节氧流量，应先将患者鼻塞取下，调节好流量后，再给病人带上。假设是需要停顿吸氧时，应先帮助病人取下鼻塞后，再关闭湿化瓶的流量表，然后将湿化瓶与中心供养装置别离即可。4.职业素质：要求着装整洁、仪表端庄，语言文明，严谨细致；操作前要以和蔼的态度告知患者吸氧的目的和意义，操作中动作要轻柔标准，表达爱伤意识，操作完毕后要主动告知患者考前须知，协助病人整理床单及衣物。解释目的易忘记步骤：带口帽-洗手-解释目的-手电检查鼻腔【注意用手遮盖患者眼】-棉签清洁鼻腔-检查氧气表【确定氧气量】-安装湿化瓶-连接氧气管-翻开氧气开关-调节氧流量-检查是否通畅【看是否有气泡出】面罩扣上病人【假设为鼻导管吸氧那么需固定鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂或外耳道口距离的23，同时清洁病人鼻腔】记录给氧时间1分-交代考前须知内容总结1吸氧术吸氧术是临床常