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文档简介
1、乡镇卫生院居民满意度调查表为了了解乡镇卫生院的服务质量，特做此调查，恳请您的协助，以帮助乡镇卫生院改进服务质量。 以下问题的回答不分对错， 请您通过这些问题的表述选择您的真实感受。注意：每个问题都只能选择一项，请选择最能代表您的感受的数字，并在上面打。一、方便性1 1 .您觉得到本乡镇卫生院看病交通方便吗？很不方便不方便一般方便很方便2 2 . .在本乡镇卫生院就医过程中，您对等候时间和医生看病时间的长短满意吗？很不满意不满意一般满意非常满意3 3 . .在本乡镇卫生院就医过程中，他们主动提供健康知识吗？很不主动不主动一般主动很主动4 4 . .当您有健康需要或在紧急情况下与本乡镇卫生院联系，
2、获取卫生服务及时吗？根本不理睬不及时一般及时很及时5 5 . .在日常生活中，本乡镇卫生院主动提供健康教育服务吗？很不主动不主动一般主动很主动二、舒适性6 6 .您对本乡镇卫生院的环境卫生满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意7 7 .您对本乡镇卫生院医务人员的服务态度满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意8 8 .您对本乡镇卫生院的设备、设施满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意9 9 .您对本乡镇卫生院医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意三、经济性1010 . .您认为本乡镇卫生院收费合理吗？非常不合理不合理一般合理非常合理1111 .您能负担到本乡镇卫生院看病的花费吗?四、安全性1212 . .您对本乡镇卫生院的技术水平满意吗?1313 .您觉得到本乡镇卫生院来看病安全吗?居民满意度评价表指标问卷内容1 12 23 34 45 5合计1313方便性1.1.交通方便性2.2.时间满意性3.3.提高健康知识主动性4.4.获得服务可及性5.5.提供健康教育服务主动性舒适性6.6.环境卫生7.7.服务态度8.8.设备设施9.9.医患交流经济性1010.收费合理性1111.费用可负担性安全性1212.技术水平很不能不能一般能够完全能够很不满意
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