下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析【摘要】 目的 讨论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效。方法 82例经血清生化指标确认的由于使用抗结核药物引起药物性肝损伤患者, 给予5%葡萄糖针250 ml+异甘草酸镁针150 mg, 1次/ d, 静脉滴注, 疗程3周, 对其疗效进展分析。结果 79例患者治愈, 血清生化指标均正常, 3例无效, 总有效率96.34%, 除1例患者出现眼睑浮肿, 无高血压、低钾血症等发生。结论 异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤, 治疗后预后较好, 副作用少。【关键词】 抗结核药物性肝损伤;异甘草酸镁;疗效结核病tuberculosis, TB是一种具有
2、传染性的慢性消耗性疾病, 病死率高。抗结核药物治疗在控制TB过程中起到了至关重要的作用, 但抗结核药物引起的药物性肝损伤drug-induced liver injury , DILI却限制了它们的使用, 直接影响TB的控制效果。本文讨论了异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效, 现报告如下。1 资料与方法2 结果79例患者治愈, 血清生化指标正常, 其中显效67例, 有效12例, 无效3例, 总有效率96.34%, 除1例患者出现眼睑浮肿, 无高血压、低钾血症等发生。3 讨论但抗结核药物性肝损伤的原因尚不明确, 考虑可能为:药物诱发的变态反响性肝损伤。如利福平作为抗原可与体内产生的抗利
3、福平抗体结合, 产生抗原抗体反响, 干扰肝细胞的物理和化学活性, 破坏细胞骨架功能, 导致肝细胞损伤, 同时抑制胆汁排泄, 容易形成胆汁性肝损伤, 出现黄疸4。引起肝细胞变性、坏死、肝内淤胆或同时存在。药物本身或其代谢产物引起肝细胞脂质过氧化, 从而直接造成肝细胞损伤。如异烟肼的乙酰化需要乙酰基, 而利福平那么在代谢过程中产生大量乙酰基, 二者互相协同;同时利福平还可以诱导肝微粒体细胞色素P450活性使乙酰异烟肼数量增加5。患者自身原因。如:过敏体质、营养不良、年龄、饮酒、缺少乙酰化酶等。李旭6研究结果发现, 甘草酸具有明显的抗炎、减轻免疫反响作用7。另有多种资料研究显示甘草酸制剂具有抗炎、调
4、节胆红素代谢、保护细胞膜作用, 是保肝抗炎的常用药物, 其中又以18-甘草酸为代表, 18-甘草酸具有亲脂性好、肝脏靶向性高、抗炎活性强、不良反响少等优点。异甘草酸镁作为一种单一的18-甘草酸, 含量超过99%, 是一种多功能的肝细胞保护剂, 能全面干预一相酶、二相酶、脂质过氧化及肝细胞受损等四个环节, 具有稳定细胞膜、抗炎、抗生物氧化、调节免疫、解毒、抗肝纤维化、防止细胞凋亡等作用, 从多环节保护肝细胞。而且异甘草酸镁临床上使用无既往甘草酸制剂的常见副作用, 如低血钾、血压升高、水钠潴留、浮肿等, 药物分布迅速, 消除慢, 起效快, 纯度高, 不良反响少, 比以往的甘草酸制剂有更好的疗效和平
5、安性8。本研究说明, 异甘草酸镁治疗抗结核药物引起的药物性肝损伤, 起效快, 不良反响少, 有效率高, 用药平安。对于抗结核药物引起的肝损伤, 无需被迫停用抗结核药物, 不影响抗结核疗程, 仅需局部调整用药, 减少对肝脏的损伤, 便可使化疗顺利完毕。参考文献3 Femandesz VA, Sopefia B, Fernandez VJ, et al. The influence of risk factors on the severity of anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity. Tubere Lung Dis, 2004, 812:1499-1505.4 查月芳, 曾文, 胡建军, 等.主要抗结核药物肝脏毒性的动物实验研究.中国防痨杂志, 2006, 283:174-177.5 彭卫生, 王英年, 肖诚志.新编结核病学.第2版.北京:中国医药科技出版社, 2003:454.6 李旭.甘草酸类药物治疗慢性病毒性肝炎的疗效与评价. 中国药理学通报, 1999, 154:383-384.7 李昌平, 刘厚钰, 胡德昌, 等.强力宁对慢性肝炎患者IL-26及TNF-的影响.中华传染病杂志, 1997, 153:156-157.8 中华医学会传染病与寄生虫病
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024版中国餐饮业Q公司特许合同样本
- 2024版私人停车位租赁合同
- 2025届高考生物一轮复习第1单元生命活动的调节第5讲植物的激素调节练习含解析新人教版必修3
- 环保设备购买合同
- 内蒙古赤峰市、呼和浩特市校际联考2025届高二数学第一学期期末监测模拟试题含解析
- 广西玉林市北流实验中学2025届高一上数学期末质量跟踪监视试题含解析
- 2025届山西大学附中高二数学第一学期期末学业水平测试模拟试题含解析
- 2025届浙江省丽水市高一生物第一学期期末学业水平测试试题含解析
- 2025届北京朝阳陈经纶中学生物高三上期末考试模拟试题含解析
- 2025届广西钦州港经济技术开发区中学生物高三上期末教学质量检测模拟试题含解析
- 统编版高二语文选择性必修上册同步备课第一单元专项练习(非连续文本阅读)(原卷版+解析)
- 2024年秋季新北师大版7年级上册生物课件 第2单元 生物体的结构 第3章 生物体的结构层次 第1节 细胞通过分裂而增殖
- 2024年区块链应用操作员职业技能竞赛理论参考试题库(含答案)
- 四川省绵阳市2023-2024学年七年级上学期语文期中考试试卷 (含答案)
- 学习科学与技术智慧树知到期末考试答案章节答案2024年山东师范大学
- 30题药品质量检测岗位常见面试问题含HR问题考察点及参考回答
- 金坛区苏科版六年级上册劳动《05土培吊兰》课件
- 天翼云-高级解决方案架构师考前冲刺
- 抗生素之间的配伍禁忌表
- 部编人教版四年级道德与法治上册第5课《这些事我来做》教案
- 一年级上册美术课件-第17课月亮的故事2∣岭南版(共11张PPT)
评论
0/150
提交评论