医学专题—胆碱受体激动药课件

1、第一页，共四十三页。第二页，共四十三页。第一节第一节 直接直接(zhji)(zhji)激动胆碱受体药激动胆碱受体药第三页，共四十三页。 M M、N N受体激动药受体激动药 乙酰胆碱乙酰胆碱( (acetylcholine,Ach) acetylcholine,Ach) 由于由于AchAch在体内作用广泛在体内作用广泛(gungfn)(gungfn)，选择性差，无临，选择性差，无临床实用价值。主要作为药理学研究的工具药。床实用价值。主要作为药理学研究的工具药。 药理作用药理作用: :M M样作用样作用: :心心(-),(-),平滑肌平滑肌(+),(+),腺体腺体 N N样作用样作用: :BP ,

2、BP ,骨骼肌骨骼肌(+)(+)第四页，共四十三页。问题一问题一: :给犬注射给犬注射M-RM-R阻滞剂阿托品后阻滞剂阿托品后, ,再注射大剂量再注射大剂量Ach,Ach,犬的血压犬的血压(xuy)(xuy)有何改变有何改变? ?第五页，共四十三页。为从南美洲灌木为从南美洲灌木pilocarpuspilocarpus植物叶子植物叶子中提取的生物碱中提取的生物碱. .第六页，共四十三页。第七页，共四十三页。第八页，共四十三页。第九页，共四十三页。AchNAaR MR括约肌胆碱能神经开大肌去甲肾上腺素能神经虹膜的神经虹膜的神经(shnjng)支配支配第十页，共四十三页。第十一页，共四十三页。第十二

3、页，共四十三页。第十三页，共四十三页。晶状体晶状体虹膜虹膜(hngm)(hngm)睫状体睫状体小梁网（滤帘）小梁网（滤帘）角角膜膜前前房房巩膜巩膜(gngm)(gngm)静脉窦静脉窦第十四页，共四十三页。第十五页，共四十三页。第十六页，共四十三页。第十七页，共四十三页。第十八页，共四十三页。第十九页，共四十三页。第二十页，共四十三页。第二十一页，共四十三页。第二十二页，共四十三页。第二十三页，共四十三页。第二十四页，共四十三页。第二十五页，共四十三页。第二节第二节 抗胆碱酯酶药抗胆碱酯酶药 AchE AchE：水解水解AchAch（- -）chE Ach MchE Ach M，N N样作用样作

4、用(zuyng)(zuyng) 分为分为 易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明 难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷第二十六页，共四十三页。新斯的明新斯的明 （neostigmineneostigmine）又名普鲁斯的明又名普鲁斯的明第二十七页，共四十三页。第二十八页，共四十三页。第二十九页，共四十三页。第三十页，共四十三页。囊泡突触间隙宽受体总面积减少皱折少AchAchchE重症肌无力患者神经-肌肉接头第三十一页，共四十三页。第三十二页，共四十三页。第三十三页，共四十三页。第三十四页，共四十三页。第三十五页，共四十三页。第三十六页，共四十三页。第三十七页，共四十三页。第三十八页，共四十三页。第三十九页，共四十三页。第四十页，共四十三页。第四十一页，共四十三页。第四十二页，共四十三页。医学专题胆碱受体激动药内容(nirng)总结第三章 胆碱受体激动药。M、N受体激动药：Ach（工具药）。N受体激动药：烟碱（工具药）。3解救阿托品中毒为阿托品拮抗剂。1毛果芸香碱的作用机制(jzh)：直接兴奋MR，产生M样作用。烟碱在临床上无实用价值，但在毒理上有很大的意义。重症肌无力：为神经-肌肉传导功能障碍的一种慢性疾