北京语言大学

1、北 京 语 言 大 学高 级 专 业 技 术 职 务 申 报 表（教师系列） 单 位 姓 名 二级学科 研究方向 现任专业技术职务 拟报专业技术职务 填表日期 年 月北京语言大学人事处制填 表 说 明1. 本表供申报北京语言大学教师系列高级专业技术职务人员填写。本表从校园网上下载打印时请保持本表格式（页码须保持不变）、A4纸双面打印，左侧装订。若要加附页，请严格依照本表的格式。2. 该表格将存入个人档案，请个人和所在单位务必认真填写真实内容。没有内容的栏目请填写“无”。3. 本表1-13页由本人填写。第2页学习经历和工作经历从高中开始按自然时间顺序填写。学历分中学、大学本科、硕士、博士等阶段；

2、工作经历按不同工作单位任不同职务经历的顺序填写；博士后阶段属于一个工作经历段。在职学习者，学历时间和工作经历时间可重复。4. 第2页的获奖情况中，如“奖项类型”为“集体”，“备注”中需注明本人名次，书写格式为“本人排名/总人数”，如某人在某集体奖中排名第二，共三名获奖者，则填写“2/3”。第6页项目研究情况中合作项目的“参加者名次”，以“本人排名/合作总人数”的格式填写。5. 第3-4页的教学情况中，“课程名称”需注明专业及年级，如：英语专业三年级“英汉翻译”，或汉语速成D班“报刊阅读”。6. 科研成果如有被SCI、SSCI、EI收录或引用的，请注明收录、引用情况，并在报送材料时附证明材料。7

3、. 博士毕业后参加工作的，攻读博士学位期间取得的业绩与成果不能计入，在职攻读博士学位取得的业绩与成果可以计入。8. 同行专家鉴定意见表为活页，须填好表头（姓名、题目等）；第4页“研究生教学及指导情况”由研究生部审核确认；第五项“近五年（或近十年）科研成果统计”和第六项“近五年（或近十年）科研项目研究情况” 由科研处提供并审核确认；第七项“教改教研项目”由教务处审核确认，本人须填好申请人姓名及所在单位；第十一项“教学评估情况”由教务处填写，本人须填好申请人姓名及所在单位；第十二项“相关资格证书”请各单位审核原件并在复印件上加盖公章，如符合免试条件，请书面说明免试原因。一、基本情况姓 名性别民族照

4、片出生年月政治面貌担（兼）任党政职务最后学历大学 年 月毕业/肄业于 大学 专业（修业 年）研究生 年 月毕业/肄业于 大学 专业（修业 年） 最高学位 年 月于 大学/学院 系/院获得 学位现专业技术职务及评聘时间任现职以来进修情况（包括国内、国外）参加社会实践活动情况（参加支教项目等）在国（境）外任教、工作经历起止年月学校证明人二、主要学习经历和工作经历（按自然时间顺序填写，自高中起，参见填表说明3）自何年月至何年月在何地、何学校或单位学习或任职证明人(或导师)三、近五年教学、科研类获奖情况（按获奖时间排序，参见填表说明4）时间奖项名称及等次授奖部门 (即获奖证书盖章单位)奖项类型(个人/

5、集体)备注四、近五年的教学及指导研究生或青年教师情况（按自然时间顺序填写，参见填表说明5）（一）在本单位的教学及指导青年教师情况自何年月至何年月课程名称(需注明专业及年级)学生类别(本科/专科生、长期/短期进修生)注册听课人数周学时自何年月至何年月指导青年教师人数指导内容备注单位审核意见经审核， 同志所填情况全部属实，近五年的平均周课时数为 节/周，已达到所申报的专业技术职务的教学要求。单位主管教学领导签字： （盖章） 年 月 日（二）研究生的教学及指导情况自何年月至何年月课程名称(需注明专业及年级)学生类别(硕士生/博士生)注册听课人数周学时自何年月至何年月指导对象（硕士生/博士生）指导人数

6、备注研究生部审核意见经审核， 同志所填研究生的教学与指导情况全部属实。领导签字： （盖章） 年 月 日5七、近五年（或近十年）校级以上重大教改、教研项目研究情况 （按项目级别排序,参见填表说明4）申请人姓名所在单位项目级别(省部级/汉办/校级)项目类别（重点/重大/规划/其他）项目名称经费(万元)起止年月负责或参加者名次完成情况教务处审核意见经审核， 同志所填近五年（或近十年）的校级（含）以上重大教改科研项目研究情况全部属实。 领导签字： （盖章） 年 月 日八、个人工作总结(教学、科研及履行岗位职责情况)7九、教书育人总结(政治表现、师德表现、工作态度、承担社会工作情况)申请者承诺 本人承诺

7、：1. 所填内容全部属实；2. 所报科研成果无抄袭、剽窃他人成果之行为，亦不曾将自己同一内容成果改写、组合后重新发表；3. 所报科研项目仅参加此次申报；4评聘后至少完成一个聘期的工作。申请人签字： 年 月 日十、两部标志个人科研水平的代表作 (研究的创新点及其科学意义)代表作一论文(著)题目：刊物名(出版社)：发表(出版)时间：签名： 年 月 日12代表作二论文(著)题目：刊物名(出版社)：发表(出版)时间：签名： 年 月 日同 行 专 家 鉴 定 意 见 表申请人姓名拟评聘职务二级学科研究方向申请人的代表作题目何时在何刊物发表或出版社出版本人承担部分1、2、对论/译著或论文的综合鉴定意见1、

8、您与申请人的熟悉程度如何？很熟悉熟悉一般不太熟悉不认识2、您认为申请人的专业基础和学术背景如何？优秀良好中等较低不便 评价3、您认为申请人代表作的原创性如何？(1)代表作一很高 较高 一般 较差 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 4、您认为申请人代表作的论证过程是否科学严谨？(1)代表作一很高 较高 一般 较差 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 5、您认为申请人的学术研究能力处于何种水平？很高较高中等较低不便 评价6、您认为申请人的研究成果处于何种水平？国际 领先国内 前沿一般 传统过时不便评价7、您认为申请人的研究工作是否有不符合学术规范的情况存在？没有很少有较多 很

9、多8、您认为申请人在其学科领域的研究上发展潜力如何？很有潜力有潜力一般潜力较差 没有潜力请您对申请人的代表作及研究工作进行综合评价：根据申请人所提供的论著，请您在右栏处圈选对申请人评聘该专业技术职务的综合评价 完全同意 基本同意 不同意 鉴定人所 在 单 位（单位人事或职改部门盖章） 年 月 日专业技术职务（是否博导、院士）签 名1同 行 专 家 鉴 定 意 见 表申请人姓名拟评聘职务二级学科研究方向申请人的代表作题目何时在何刊物发表或出版社出版本人承担部分1、2、对论/译著或论文的综合鉴定意见1、您与申请人的熟悉程度如何？很熟悉熟悉一般不太熟悉不认识2、您认为申请人的专业基础和学术背景如何？

10、优秀良好中等较低不便 评价3、您认为申请人代表作的原创性如何？(1)代表作一很高 较高 一般 较差 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 4、您认为申请人代表作的论证过程是否科学严谨？(1)代表作一很高 较高 一般 较差 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 5、您认为申请人的学术研究能力处于何种水平？很高较高中等较低不便 评价6、您认为申请人的研究成果处于何种水平？国际 领先国内 前沿一般 传统过时不便评价7、您认为申请人的研究工作是否有不符合学术规范的情况存在？没有很少有较多 很多8、您认为申请人在其学科领域的研究上发展潜力如何？很有潜力有潜力一般潜力较差 没有潜力请您对申

11、请人的代表作及研究工作进行综合评价：根据申请人所提供的论著，请您在右栏处圈选对申请人评聘该专业技术职务的综合评价 完全同意 基本同意 不同意 鉴定人所 在 单 位（单位人事或职改部门盖章） 年 月 日专业技术职务（是否博导、院士）签 名同 行 专 家 鉴 定 意 见 表申请人姓名拟评聘职务二级学科研究方向申请人的代表作题目何时在何刊物发表或出版社出版本人承担部分1、2、对论/译著或论文的综合鉴定意见1、您与申请人的熟悉程度如何？很熟悉熟悉一般不太熟悉不认识2、您认为申请人的专业基础和学术背景如何？优秀良好中等较低不便 评价3、您认为申请人代表作的原创性如何？(1)代表作一很高 较高 一般 较差

12、 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 4、您认为申请人代表作的论证过程是否科学严谨？(1)代表作一很高 较高 一般 较差 差 (2)代表作二很高 较高 一般 较差 差 5、您认为申请人的学术研究能力处于何种水平？很高较高中等较低不便 评价6、您认为申请人的研究成果处于何种水平？国际 领先国内 前沿一般 传统过时不便评价7、您认为申请人的研究工作是否有不符合学术规范的情况存在？没有很少有较多 很多8、您认为申请人在其学科领域的研究上发展潜力如何？很有潜力有潜力一般潜力较差 没有潜力请您对申请人的代表作及研究工作进行综合评价：根据申请人所提供的论著，请您在右栏处圈选对申请人评聘该专业技术

13、职务的综合评价 完全同意 基本同意 不同意 鉴定人所 在 单 位（单位人事或职改部门盖章） 年 月 日专业技术职务（是否博导、院士）签 名十一、教学评估情况 申请人姓名： 所在单位： 项目近五年评估情况分值及评分标准平均得分年年年年年学生评估2（当年评估成绩排名本单位前10%，优秀）1（合格）0（不合格）专家意见教学鉴定为： 优秀 良好 合格 不合格 教务处领导签字： （盖章） 年 月 日 十二、相关资格证书高等学校教师资格证书合格证编号时间人事部门审核盖章汉语作为外语教学能力证书合格证编号时间教育技术培训等级合格证编号时间外语考试名称语种时间级别(成绩)20十三、单位审核意见（从师德表现、教学能力、科研能力等方面综合评价）近五年年度考核师德表现年年年年年¨ 优秀¨ 合格 ¨ 不合格¨ 优秀¨ 合格 ¨ 不合格¨ 优秀¨ 合格 ¨ 不合格¨ 优秀¨ 合格 ¨ 不合格¨ 优秀¨ 合格 ¨ 不合格合格优秀 良好 不合格 单位政审小组意见：组长签字：(