2型糖尿病并发冠心病患者的血糖状况研究

1、2型糖尿病并发冠心病患者的血糖状况研究2型糖尿病并发冠心病患者的血糖状况讨论 2. 2 两组患者心功能指标比较 试验组患者LVEF58.346.21%明显低于对比组的70.065.84%， LVPW44.700.87mm、LA9.690.42mm均明顯高于对比组的34.390.26、9.470.52mm， 差异具有统计学意义t=9.403、86.645、2.177， P0.05。 2. 3 试验组患者血糖、血脂指标与心功能的相关性分析Pearson相关性分析显示：试验组患者FPG、HbA1c与LVEF呈负相关r=-0.13、-0.11， P0.05， 与LVPW、LA呈正相关r=0.14、0.

2、12， 0.13、0.13， P0.05;HDL-C与LVEF呈正相关r=0.10， P0.05， 与LVPW、LA呈负相关r=-0.11、-0.11， P0.05。3 商量2型糖尿病可能会引发多种器官或组织功能衰竭， 其中冠心病是众多2型糖尿病并发症中致死率最高的一种， 严峻危害患者的生理和心理健康4。以往讨论常以HbA1c作为2型糖尿病血糖操纵是否良好的指标， 但对于冠心病等严峻并发症的诊断和预报仍停留在该疾病本身， 近年来国外有讨论提出HbA1c虽然与2型糖尿病并发症发病风险呈正相关， 但相同HbA1c水平下的并发症发病状况并不一致， 甚至会出现并发症先出现HbA1c才升高的现象5。但国

3、内对于血糖水平以及其他糖尿病患者血液指标与冠心病的相关性讨论还比较少见。本次讨论中， 两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA1c比较差异无统计学意义P0.05， 缘由可能是两组患者均患有2型糖尿病， 长期高血糖水平对脏器或组织的负担极大， 肾脏等器官的损伤也会造成血液中相关指标的非正常化6， 由于本次讨论的分组标准为患者是否并发冠心病， 未考虑患者其他脏器损伤或并发症对血液指标的影响， 因此两组患者在TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA1c方面均存在异样， 但比较差异无统计学意义P0.05。本次讨论显示， 试验组患者LVEF明显低于对比组， LVPW、LA均明

4、显高于对比组， 差异具有统计学意义P0.05。缘由可能是糖尿病患者血糖以及其他血液指标的高水平会造成患者血液粘度升高， 进而影响患者心排血量， 循环因外周阻力增加而减缓， 冠状动脉也因此而缺血缺氧， 心功能水平降低7。本次讨论中， Pearson相关性分析显示：试验组患者FPG、HbA1c与LVEF呈负相关r=-0.13、-0.11， P0.05，与LVPW、LA呈正相关r=0.14、0.12， 0.13、0.13， P0.05;HDL-C与LVEF呈正相关r=0.10， P0.05， 与LVPW、LA呈负相关r=-0.11、-0.11， P0.05。说明患者血糖水平以及其他指标， 如HDL-C可能影响2型糖尿病患者的心功能， LVEF是评价患者左心室收缩功能的常用标准， 患者FPG、HbA1c水平与LVEF的相关性说明FPG与HbA1c应当作为预报2型糖尿病患者并发冠心病的因素， 确诊并发冠心病的2型糖尿