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文档简介
1、清洁、消毒与灭菌的效果清洁、消毒与灭菌的效果监测监测12021/4/26医院感染管理办法医疗机构消毒技术规范医疗废物管理条例医疗废物管理办法基层医疗机构医院感染管理基本要求GB15982 医院消毒卫生标准WS/T311 医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范GB50333医院洁净手术部建筑技术规范WS/310.1-216医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS/310.2医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS/310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准法律、法规22021/4/2632021/4/2645 组织管理组织管理规章制度规章制度 清洁、消
2、毒与灭菌的效果监测清洁、消毒与灭菌的效果监测 医院消毒卫生要求医院消毒卫生要求62021/4/26本委员会由若干委员及专家组成,设主任(副院长)一名,副主任四名(相关副院长、感染管理科主任、医务科长、护理部主任),秘书一名。本委员会成员,由相关科室采购、总务、器械、药剂,临床科室主任、护士长等人员组成。因职务变动再调整。感染管理科是本委员会的常设机构,负责院内感染、消毒监督监测的检查和督导工作。住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医院医疗机构应当有医院感染管理专(兼)职人员。
3、72021/4/26认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施;根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本建设和工作流程进行审查并提出意见;研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案;建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感
4、染管理方面的问题;根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。其他有关医院感染管理的重要事宜。82021/4/26感染管理科职责对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导:对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导对传染病的医院感染控制工作提供指导 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导 对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措
5、施并协调、组织有关部门进行处理 对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作 参与抗菌药物临床应用的管理工作 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核 组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作92021/4/26 科主任、护士长是科室医院感染管理的第一责任人。 负责科室医院感染管理各项工作,根据科室情况制订管理制度与措施,并组织实施。 监督管理本科室医务人员严格执行医院感染管理的各项规章制度;对医院感染环节采取有效措施,防止医院感染事件的发生;一旦发现有医院感染事件趋势时,应及时报告医院感染管理科,并积极组织人员协助调查。 督
6、促本科室人员严格执行无菌操作技术与标准隔离技术。 负责本科室医疗废物的管理。 组织本科室人员参加预防和控制医院感染知识的培训。 做好保洁员卫生学知识宣教与管理;做好病人、家属的医院感染控制知识的管理。102021/4/269、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.622.3.6Sunday, March 06, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。20:09:2320:09:2320:093/6/2022 8:09:23 PM11、人总是珍惜为得到。22.3.620:09:2320:09Mar-226-Mar-2212、人乱于心,不宽余请。20:09:2320:09:2320:
7、09Sunday, March 06, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.622.3.620:09:2320:09:23March 6, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年3月6日星期日下午8时9分23秒20:09:2322.3.615、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。2022年3月下午8时9分22.3.620:09March 6, 202216、业余生活要有意义,不要越轨。2022年3月6日星期日20时09分23秒20:09:236 March 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。下午8时9分23秒下午8时9分20:09:2322.
8、3.6 严格执行无菌技术操作规程及医院感染管理的各项规章制度; 掌握抗菌药物的临床合理应用原则,做到合理使用; 保护自己的病人不被其他感染病人和疑有感染的医院工作人员传染;掌握医院感染诊断; 发现医院感染病例,及时送病原学检测及药敏试验,查找感染源,感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填报感染病例登记表,发现有医院感染流行趋势时及时上报感染管理科,并协助调查,发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告; 参加预防、控制医院感染知识的培训; 工作人员自身感染时应接受合适的治疗,采取措施防止将自身感染传播给其他人,特别是病人; 护士应监督无菌技术及卫生洗手等隔离技术的正确实施。122021/4/2
9、6132021/4/26医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求: 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照医疗机构消毒技术规范连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机湿化罐、新生儿暖箱的湿化器等器材必须每日消毒,湿
10、化液应用灭菌水(散装的蒸馏水不是无菌水)。重复使用氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机湿化罐用后应用毛刷、清洁剂等专用工具和用品清洗,然后用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后,清水冲净,干燥后保存。142021/4/26呼吸机管路 一人一用一消毒,一次性管路用后弃掉,可重复使用的管路,需要使用专用的水槽,先用流动水清洗,然后用酶液浸泡后使用专用刷彻底清洗干净,清水冲净酶液后,再用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡30分钟,用软水、纯化水或蒸馏水冲洗干净,干燥封闭保存备用(无菌棉布材料包装,有效期7天),不具备清洗干燥条件的科室送供应室处理。无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。无菌物品必
11、须保持包装完整,注明物品名称、灭菌日期、失效日期,以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识,按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内,并保持存放柜清洁干燥。从无菌容器中取无菌物品时应使用无菌持物(镊)。从无菌容器(包装)中取出的无菌物品,虽未使用也不可放入无菌容器(包装)内,应重新灭菌处理后方可使用。152021/4/26一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购,购入时索要医疗器械生产企业许可证、医疗器械产品注册证及附件、医疗器械经营企业许可证等证明文件并进行质量验收,建立出入库登记账册。 用前应检查小包装的密封性、灭菌日期及失效日期,进口产品应有相应的中文标识等发现不合格产品或质量
12、可疑产品时不得使用。 使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时,应当立即停止使用,并及时上报医疗机构主管部门。 使用后的一次性使用医疗用品按医疗废物进行处置。应根据消毒对象选择消毒剂的种类,所用的消毒剂必须由医疗机构统一采购,购入时索要消毒产品生产企业卫生许可证、消毒产品卫生安全评价报告等证明文件建立进货验收和出入库登记账册。严格按照消毒剂使用说明书中的使用范围、方法、注意事项正确使用。医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,保证消毒效果的可靠。162021/4/26严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则,合理使用抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径
13、,严格遵循“能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则。提高医务人员手卫生依从性和正确率,特别是在诊断、治疗、护理等操作前后严格实施手卫生。医护人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则。诊疗工作应当遵循医院隔离技术规范(WS/T 311-2009),按照标准预防的原则做好防护工作。使用后的锐器应当立即弃置于符合规定的利器盒内。严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器,落实防止锐器伤的各项措施。医务人员应当参照医院感染诊断标准(试行)(卫医发20012号),掌握医院感染诊断标准。 发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地
14、疾病预防控制机构报告。172021/4/26 保持室内物体表面、地面清洁。室内应设流动水洗手池,洗手液、干手设施(用品),速干手消毒剂等;手消毒剂应标启用时间,在有效期内使用。医护人员进入室内:应衣帽整齐,操作时戴口罩,各种操作前后应洗手,必要时消毒手,严格执行无菌技术操作规程,保持治疗台面清洁;室内经常通风换气,每日两次循环风紫外线空气消毒机消毒,时间不少于1小时,并有记录。坚持每日清洁、消毒制度:消毒液现用现配,配制后用消毒液指示卡监测浓度地面湿式清扫,物体表面、地面每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭,遇有严重污染加大消毒液浓度。无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区放置。无菌物品必须保持包
15、装完整,注明物品名称、灭菌日期、失效日期,以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、灭菌批次号等标识,按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内,并保持存放柜清洁干燥。无菌物品专柜存放,标志明确,先期先用,无菌物品存放架或柜应距地面高度20cm-25cm,离墙5cm10cm,距天花板50cm。定期检查无菌物品有效期:纺织品材料包装7天;医用无纺布包装6个月;一次性纸塑袋包装6个月。182021/4/26 所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由医院消毒供应中心回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。使用科室在用后及时对器械在流动水下进行冲洗,防止污物、污血干燥在器械上。治疗车、换药车上物品应摆放有序
16、,上层为清洁区、下层为污染区;利器盒放置于治疗车的侧面;进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应弃置于双层黄色防渗漏的医疗废物袋内并及时密封。治疗室各类物品定位存放,标识清晰,储物柜清洁,遇污染时用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。192021/4/26进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作,避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格执行注射器“一人一针
17、一管一用”。尽可能使用单剂量注射用药。多剂量用药无法避免时,应保证“一人一针一管一用”,严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。药品保存应遵循厂家的建议,不得保存在与患者密切接触的区域,疑有污染时应立即停止使用并按要求处置。202021/4/26
18、 布局合理,诊疗室和器械清洗消毒室应分开设置。如开展拔牙、口腔外伤缝合等项目的应设置口腔外科诊室。器械、器具等诊疗用品配置数量应与诊疗工作量相符合,使用防虹(回)吸手机。 进入患者口腔内的所有诊疗器械,根据诊疗需要和消毒灭菌原则,必须达到一人一用一消毒或灭菌的要求。在进行可能造成粘膜破损的操作时,所用器械必须灭菌。口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁和消毒,有血液、体液污染应立即清洁消毒。按照口腔器械消毒灭菌技术操作规范执行 2017-06-01实施212021/4/26独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒
19、处理。凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。手术器械与物品使用后尽快清洗,器械必须一用一灭菌,清洗、包装、灭菌应符合国家有关规定。耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内。麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存。222021/4/26 区域相对独立、分区明确、标识清楚,邻近母婴室和新生儿室;建议产房(人流室)使用面积不少于20m2。 凡进入产房(人流室)人员应更换
20、产房专用衣、帽、一次性医用外科口罩、鞋,严格执行无菌技术操作。接触产妇所有诊疗物品应“一人一用一消毒或灭菌”,产床上的所有织物均应“一人一换”。232021/4/26保持物体表面及诊疗床清洁,定期更换床单、枕套等,如被污染应及时更换。配有洗手设施和干手用品。进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”。进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。一次性针灸
21、针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,用后按损伤性医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。242021/4/26床单元应定期清洁,遇污染时及时清洁与消毒。直接接触皮肤的床上用品一人一换,遇污染及时更换。病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。252021/4/26超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等。每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存。262021/4/26当地有医疗废物集中处置单位的医疗机构,医疗废物严格分类、收集后,置于医
22、疗废物暂存处的周转箱内,并与医疗废物集中处置单位进行交接登记,记录单至少保存3年。自行处置的医疗废物能够焚烧的及时焚烧,不能焚烧的可采取消毒并毁形后填埋处理基层医疗机构污水处理应依据医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)的相关要求进行有条件的或20张床位及以上的医疗机构应配备污水处理设施,并设专(兼)职人员负责,健全制度,明确职责;设备运行正常,药品按时投放、定期进行监测,登记项目齐全,资料保存完整,污水排放符合国家标准。 没有条件的或20张床位以下的基层医疗机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排放。黑色袋装
23、生活垃圾,黄色袋装医用垃圾,红色袋装放射垃圾,所选择垃圾袋要求垃圾袋坚韧耐用,不漏水;并建立严格的污物入袋制度。272021/4/26通化市人民医院环境卫生学监测计划: 消毒供应中心、 感染性疾病科、口腔科、检验科、 妇产科(产室)、妇科门诊(人流室)、血液透析室、 儿科(新生儿室)、ICU重症监护室、神经外科(重症病房)、 输血科、内窥镜、甲状腺泌尿外科(膀胱镜室)、 手术室、眼科(手术室)、介入科(手术室)、 血液肿瘤(PICC)、普外PICC、洗涤中转站282021/4/26消毒灭菌效果及环境卫生学监测计划 空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒剂、消毒后物品、灭菌后物品、透析液、透析用
24、水、膀胱镜、宫腔镜、腹腔镜、胃镜、肠镜、喉镜物体表面包括:治疗台、治疗车、床头桌、床头柜、床栏、输液架、墙面、地面、灯开关、电脑荧屏、鼠标、键盘表面等。 上表中未提及的科室,医院感染专职人员每季度随机抽查监测。对于监测结果不合格者,提交整改报告后可提出复查要求,对于复查仍不合格者,按医院感染管理质量控制标准处罚。 检验结果原始化验单由医院感染管理科统一备案保存,医院感染管理科出具的环境卫生学监测报告单及原因分析改进方案由科室保存备查。292021/4/26监测标准血液净化标准操作规程(2010 版)血液透析和相关治疗用水(YY0572-2005)透析液100cfu/ml透析用水200cfu/m
25、l灭菌内镜内腔:无菌生长消毒内镜内腔:20cfu/件,无致病菌生长医院消毒卫生标准(GB 159822012)消毒后手卫生10.0cfu/cm2消毒后外科手卫生5.0cfu/cm2物体表面平均菌落数5.0cfu/cm2(高度危险区域)物体表面平均菌落数10.0cfu/cm2(中度危险区域)使用中消毒液细菌菌落总数100cfu/ml皮肤黏膜消毒液10cfu/ml不得检出致病菌302021/4/26312021/4/26322021/4/26清洗、消毒与灭菌效果监测清洗效果监测方法目 测使用光源放大镜监测蛋白残留监测(灵敏度3g)ATP生物荧光测定(灵敏度10-18moIATP)332021/4/
26、26清洗、消毒与灭菌效果监测手和皮肤消毒效果监测1紫外线消毒效果监测2 标准改变 同手卫生物体表面消毒效果监测3类区域:细菌总数5cfu/cm2-、类区域:细菌总数10cfu/cm2.342021/4/26清洗、消毒与灭菌效果监测常用消毒液有效成分含量测定1使用中消毒液染菌量测定2 清洁用品消毒效果监测3加相应中和剂监测致病菌352021/4/26对对感染高风险部门洁净场所新建与改建验收时及更换高效过滤器后监测;遇医院感染暴发;怀疑空气污染有关时随时进行监测医院应每季度对感染高风险部门如手术部、产房、导管室、层流病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、母婴同室、血透室、烧伤病房的空气净化与消毒质
27、量进行监测。洁净手术部(室)及其他洁净场所,根据洁净房间总数,合理安排每次监测的房间数量,保证每个洁净房间能每年至少监测一次,其监测方法及结果的判定应符合GB50333的要求 空气净化或消毒效果监测监测部门 监测频度 监测方法 362021/4/26洁净场所空气细菌总数符合GB333要求、类区域细菌总4cfu/90直径平皿15min 、类区域细菌总数4cfu/90cm直径平皿5min。洁净手术间,自净后,从事医疗活动前采样。其他房间在消毒或通风后采样采样前关闭门窗,在无人走动的情况下,静止10分钟后采样。空气净化或消毒效果监测采样时间结果判定注意事项372021/4/26灭菌效果的监测方法 不
28、同灭菌方法生物监测要求灭菌方法灭菌方法压力灭菌压力灭菌干热灭菌干热灭菌 EO EO灭菌灭菌等离子灭菌等离子灭菌甲醛蒸汽灭甲醛蒸汽灭菌菌生物监测生物监测注:灭菌植入物每锅进行生物监测注:灭菌植入物每锅进行生物监测频度频度每周每周每周每周每锅每锅每天每天每周每周指示菌指示菌嗜热嗜热枯黑枯黑枯黑枯黑嗜热嗜热嗜热嗜热记录保存时间3年382021/4/26高度危险性物品的灭菌高度危险性物品进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。392021/4/26高度危险性物
29、品的灭菌高度危险性物品灭菌方法首选压力蒸汽灭菌 环氧乙烷灭菌化学灭菌剂浸泡灭菌过氧化氢等离子体灭菌浸泡时间较长灭菌时影响因素较多:浓度、有机物等的影响残留难去除,需大量无菌水冲洗无菌操作较难,容易污染(包括无菌水)无法储存。402021/4/26高度危险性物品的灭菌外来医疗器械:应要求器械公司提供器械清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数并进行验证,验证合格后可遵循其方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌灭菌方法手术敷料的灭菌:棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌。手术缝线的灭菌: 根据不同材质选择相应的灭菌方法。注意事项 所有缝线不应重复灭菌使用。植入物:应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装
30、、灭菌方法和灭菌循环参数并进行验证,验证合格后可遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。动力工具: 按照使用说明的要求进行清 洗、打包与灭菌。412021/4/26中度危险性物品的消毒中度危险性物品与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等422021/4/26中度危险性物品的消毒中度危险物品消毒 方法耐湿耐热首选压力蒸汽灭菌不耐热物品选高中水平消毒通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件
31、等432021/4/26低度危险性物品的消毒低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床表面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等 。442021/4/26物体表面的清洁与消毒 物体表面(地面)的清洁与消毒地面的清洁与消毒 地面无明显污染时, 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒 室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒 感染高风险部门地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部、产房、导管室
32、、洁净病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、血透、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒 452021/4/26低度危险性物品的消毒诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒。低度危险物品消毒方法病床单元进行定期清洁和/或消毒,遇污染应及时清洁与消毒;患者出院时应进行终末消毒间接接触患者的被芯、枕芯等,定期清洗与消毒;遇污染及时更换、清洗与消毒。甲类、乙类传染病患者、不明原因病原体感染患者等,应进行终末消毒直接接触患者的床上用品如床单、枕套等,应一
33、人一换;住院时间长每周更换;遇污染及时更换。更换后及时清洗与消毒462021/4/26物体表面消毒剂浓度选择地面采用400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min 消毒方法同地面或采用1 000mg/L2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 472021/4/26感染高风险部门地面和物体表面的清洁与消毒 手术室产房导管室洁净病房器官移植病房ICU新生儿室血透烧伤病房感染疾病科口腔科检验科急诊等 应保持清洁、干燥,每天进行消毒 遇明显污染随时去污、清洁与消毒 地面消毒采用400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min 物体表面消毒方法同地面或采用 1000
34、mg/L2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 482021/4/26常用的空气消毒方法通风1集中空调通风系统2空气洁净技术3紫外线消毒4空气消毒器5化学消毒法6循环风紫外线空气消毒器 静电吸附式空气消毒器 普通中央空调通风系统 带有净化装置的中央空调492021/4/26在室内无人的条件下,采用紫外线悬吊式或移动式直接照射。适用于室内空气和物体表面的消毒,水及液体的消毒。紫外线消毒适用范围使用方法注意事项消毒灯管悬吊高度距地面高度1.8-2.2米。安装紫外线灯的数量为平均不少于1.5W/ m3,照射时间不少于30分钟。502021/4/26适用于有人状态下的室内空气消毒 过滤、紫外线、静电吸附、等离子体、光触媒过滤网消毒时应关闭门窗。进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。空气消毒器作用原理适用范围注意事项512021/
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