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文档简介

1、动脉血气操作技巧动脉血气操作技巧了解病人的呼吸气体交换和酸碱平衡情况，判断机体有无缺氧和二氧化碳潴留，帮助诊断呼吸衰竭并指导治疗。可为心、肺疾病和各种危重病病人提供诊断和治疗的依据。动脉血气操作技巧适用于各种原因引起的呼吸功能不全、急慢性呼吸衰竭、危重病人需严密观察和纠正氧和状态及酸碱失调者、机械通气病人。根据血气分析指导调整呼吸参数和决定是否撤离呼吸机。1.存在以下情况之一：（1）呼吸音消失；（2）呼吸不协调；（3）紫绀；（4）出汗；（5）苍白；（6）突然呼吸节律不齐；（7）突然的意识改变。动脉血气操作技巧2.突然发生呼吸频率改变20以上，或R35次分或5mmHg,或绝对值25mmHg；动脉

2、血气操作技巧7.病人原来的动脉血气分析显示以下任何数值：（1）PaO2125mmHg;（2）SaO265或7.55或7.30现代呼吸治疗学动脉血气操作技巧1.有出血倾向者；2.穿刺部位皮肤有炎症、股癣等；3.动脉炎或血栓形成者。动脉血气操作技巧1.诊断2.病人的感染性疾病状态3.重要体征和无创性检测指标4.正在应用的呼吸治疗措施5.达到平衡状态的时间如COPD病人需20分钟动脉血气操作技巧1.姓名、性别、年龄2.住院号、床号3.日期、时间4.吸氧浓度、体温5. 活动情况：安静、烦躁等6.诊断动脉血气操作技巧1.易于触及；2.部位表浅，易于压迫止血缺点：1.脉管较细，失败率高；2.较疼痛，且病人

3、可见，影响抽血。注意侧支循环的检查：改进Allen试验。动脉血气操作技巧动脉血气操作技巧腕部放在毛巾卷上，保持腕关节过伸位约30度，注射器45度。进针部位在触摸到的动脉搏动以下约5mm。去除压迫后观察穿刺部位2分钟，看有无血肿形成迹象。观察穿刺部位下游的脉搏。动脉血气操作技巧优点：1.脉管粗，易触及，成功率高；2.疼痛较轻，病人不可见，易配合；缺点：不易压迫，易形成血肿；易错抽静脉血。动脉血气操作技巧动脉血气操作技巧备2mL或5mL注射器、肝素钠及皮肤消毒品等。动脉血气操作技巧1、注射器抽取肝素钠，来回抽动活塞，使肝素完全沾湿针筒内壁后，针头向上，将多余肝素排出，同时排尽针筒、针梗内气体。2、可选用股动脉、桡动脉等作为穿刺点，在动脉搏动最明显处常规消毒皮肤。3、左手食、中指消毒后在病人动脉搏动处固定动脉、右手持注射器在两手指间垂直或与皮肤成45度角逆血流方向刺入，血液借助动脉压力自动进入针筒，采血1ml。4、拔出针头，排出气泡，将注射器轻轻转动，使血液与肝素混合。5、穿刺部位用无菌棉球按压5分钟，防止局部出血。动脉血气操作技巧1.了解患者是否有传染病，保护自己；2.患者是否有凝血功能障碍，或接受抗凝治

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