个案工作——任务中心模式

1、第四节第四节 任务中心模式任务中心模式本节内容本节内容01任务中心模式的发展历史任务中心模式的发展历史02 任务中心取向的基本假设任务中心取向的基本假设03 概念界定概念界定 04 任务中心模式的特点任务中心模式的特点05 对任务中心模式的评价对任务中心模式的评价一、产生与发展一、产生与发展1.1.为什么会形成？为什么会形成？（1 1）传统治疗模式目标过于远大，效率低下，费时较长。）传统治疗模式目标过于远大，效率低下，费时较长。例如，案主觉得治疗时间太长目标过于远大而放弃接例如，案主觉得治疗时间太长目标过于远大而放弃接受治疗。同时，治疗时间太长带来个案工作大量堆积，受治疗。同时，治疗时间太长带

2、来个案工作大量堆积，效率低下。效率低下。（2 2）个案工作者开始重新评估传统的治疗模式，积极探）个案工作者开始重新评估传统的治疗模式，积极探索，寻找更有效可行的治疗模式。索，寻找更有效可行的治疗模式。（3 3）19721972年，雷伊德（年，雷伊德（ReidReid）和爱泼斯坦（）和爱泼斯坦（EpsteinEpstein）在他们的在他们的任务中心个案社会工作任务中心个案社会工作一书中提出了一一书中提出了一个有时间限制的、针对生活问题的个案社会工作介入个有时间限制的、针对生活问题的个案社会工作介入模式模式任务中心模式。任务中心模式。2.怎样形成的？（1）20世纪60年代中期，纽约市的社区服务协会

3、通过实验证明，简要的心理暨社会个案工作方式在处理家庭关系问题时，显得更为有效，从而肯定了短期疗法的效果。任务中心模式也从此拉开了序幕。（2）20世纪60年代后期，在美国形成并发展起来。（3）20世纪70年代，雷伊德与爱泼斯坦两人极力提倡任务中心模式，尤其是芝加哥大学社会服务行政学院，特别开展了对于此种模式的研究与教学。（4）1972年，芝加哥大学的雷伊德和爱泼斯坦在他们的任务中心个案社会工作一书中第一次提出了一个有时间限制的、针对生活问题的个案社会工作介入模式任务中心模式。二、任务中心模式基本假设二、任务中心模式基本假设人之所人之所以有问以有问题是能题是能力暂时力暂时受到限受到限制，而制，而非

4、病理非病理因素所因素所致致解决问解决问题之障题之障碍来自碍来自环境或环境或资源不资源不足足个人了解个人了解到有问题，到有问题，而且处于而且处于一种不平一种不平衡状态下，衡状态下，会使个人会使个人采取行动采取行动解决解决人有改人有改变动力，变动力，但只想但只想减轻困减轻困难到可难到可忍受为忍受为止，而止，而非根本非根本改变改变人陷入人陷入问题困问题困境时就境时就产生改产生改变之动变之动力，但力，但是人有是人有适应问适应问题之本题之本能能三、概念界定三、概念界定 任务是指受助者为缓和其问题的严重性欲采取的行动。不仅包括求助者欲达到的目标，还包括其达到目标所采取的方法。 任务中心模式是一种针对传统治

5、疗模式费时较长、效率低下的问题而发展出的一种有相应时间限制并且是针对生活问题的，个案工作和心理辅导模式。 显著特征：简明与时限。任务中心模式的特点任务中心模式的特点清晰的界清晰的界定问题定问题明确界定服务对象合理界合理界定任务定任务 服务对象知道这个问题存在服务对象知道这个问题存在 服务对象承认这是一个问题服务对象承认这是一个问题 服务对象愿意处理这个问题服务对象愿意处理这个问题服务对象有能力处理这个问服务对象有能力处理这个问题并有可能在服务以外的时题并有可能在服务以外的时间尝试独立处理这个问题间尝试独立处理这个问题清晰界清晰界定问题定问题 任务中心模式的问题类型任务中心模式的问题类型：人际冲

6、突（人际冲突（interpersonal conflict）不良社会性关系（不良社会性关系（dissatisfaction in social relation）与正式组织互动中产生的问题（与正式组织互动中产生的问题（problem with formal organization）角色扮演上的困难（角色扮演上的困难（difficulty in role performance）决议上面对的困境（决议上面对的困境（decision problem ）反应性情绪困扰（反应性情绪困扰（reactive emotional distress）社会资源不足（社会资源不足（inadequate reso

7、urce）服务对象必须是愿意承担自己的服务对象必须是愿意承担自己的任务并且做出承诺愿意尝试完成任务并且做出承诺愿意尝试完成任务解决问题的求助对象任务解决问题的求助对象服务对象处于正常的生活状态服务对象处于正常的生活状态具有自主的能力具有自主的能力明确界明确界定服务定服务对象对象服务对象的问题服务对象的问题服务对象解决这个问题的能力服务对象解决这个问题的能力服务对象的意愿服务对象的意愿合理界合理界定任务定任务任务中心模式的应用领域 小组工作 家庭工作 行政工作四、方法与技巧四、方法与技巧01介入过程与方法介入过程与方法02沟通技巧沟通技巧03案例阐述与分析案例阐述与分析介入的具体步骤介入的具体步

8、骤1.确定目标问题确定目标问题确定目标问题确定目标问题目标问题是指案主能直接自己做的行目标问题是指案主能直接自己做的行为，或间接通过工作者来处理的。目标问为，或间接通过工作者来处理的。目标问题的确定是该模式的先决条件。题的确定是该模式的先决条件。 目标问题必须是案主确认，并表示愿意处理的问题目标问题必须是案主确认，并表示愿意处理的问题 目标问题的确立，要使缓解问题的关键在案主身上目标问题的确立，要使缓解问题的关键在案主身上 目标问题必须明确具体目标问题必须明确具体介入的具体步骤介入的具体步骤2.拟定契约拟定契约拟定契约拟定契约契约的功能是提供案主与工作者一个彼契约的功能是提供案主与工作者一个彼

9、此清楚双方应该如何共同努力去达成他们所此清楚双方应该如何共同努力去达成他们所期待要完成的改变。期待要完成的改变。在任务中心模式中，强调短期处遇与问在任务中心模式中，强调短期处遇与问题解决，因此必须通过签约的程序，工作者题解决，因此必须通过签约的程序，工作者与案主共同界定服务期限与问题解决的程度，与案主共同界定服务期限与问题解决的程度，来明确协调双方彼此期待的差距。来明确协调双方彼此期待的差距。介入的具体步骤介入的具体步骤2.拟定契约拟定契约 以案主角度以案主角度陈述陈述他同意的他同意的目标问题目标问题，可以，可以是一个或数个，最多三个是一个或数个，最多三个 明确目标明确目标：用认知或行为的词汇

10、，从案主：用认知或行为的词汇，从案主观点介入所欲结果的优先次序观点介入所欲结果的优先次序 案主的任务案主的任务：以认知或行为的词汇清楚地：以认知或行为的词汇清楚地列出案主要做什么。任务可包括几个部分或列出案主要做什么。任务可包括几个部分或单一任务，在必要时可以修改单一任务，在必要时可以修改任务中心模式倾向于用口头合约而不用书面合约，因任务中心模式倾向于用口头合约而不用书面合约，因为口头合约相比较而言，较少压迫性。为口头合约相比较而言，较少压迫性。介入的具体步骤介入的具体步骤2.拟定契约拟定契约 工作者的任务工作者的任务：支持案主有效执行任务：支持案主有效执行任务 介入期限介入期限：指出大约要持

11、续多长时间。：指出大约要持续多长时间。通常是在通常是在8-128-12次以内，预计次以内，预计2-42-4个月个月 介入的介入的行程行程：估算介入进行的方式与处：估算介入进行的方式与处遇问题顺序遇问题顺序 参与者参与者：有哪些人会参与会谈：有哪些人会参与会谈 地点地点：每次会谈在哪里进行：每次会谈在哪里进行介入的具体步骤介入的具体步骤3.制定工作任务制定工作任务（1 1）任务的本质与特性）任务的本质与特性任务中心取向认为任务是案主的目标和行动，任务中心取向认为任务是案主的目标和行动，任务是个人解决问题所需要的努力或行动表现，任务是个人解决问题所需要的努力或行动表现，也就是特殊的问题解决行为。也

12、就是特殊的问题解决行为。介入的具体步骤介入的具体步骤3.制定工作任务制定工作任务了解案主的动机了解案主的动机分析任务的可行性及可欲性分析任务的可行性及可欲性分任务与多重任务的确定分任务与多重任务的确定开放式任务或封闭式任务的选择开放式任务或封闭式任务的选择任务的订立任务的订立分析与确定任务分析与确定任务介入的具体步骤介入的具体步骤4.任务实施任务实施1234进行任进行任务完成务完成状况的状况的记录记录给予适给予适当的鼓当的鼓励和奖励和奖励励进行相应的进行相应的技巧训练技巧训练模拟模拟引导练习引导练习分析遇分析遇到的障到的障碍碍工作者与案主找到目标问题工作者与案主找到目标问题工作者与案主就目标问

13、题、服务时工作者与案主就目标问题、服务时间及服务安排达成协议间及服务安排达成协议根据案主对各问题的焦虑程度，确根据案主对各问题的焦虑程度，确定处理的先后次序定处理的先后次序双方就有关问题选择及确定任务，双方就有关问题选择及确定任务，同时分配这些任务给案主及工作者同时分配这些任务给案主及工作者案主与工作者完成有关任务案主与工作者完成有关任务检验成绩并计划案主在辅导结束后检验成绩并计划案主在辅导结束后应该继续履行的任务应该继续履行的任务六阶段六阶段介入的具体步骤介入的具体步骤5.介入程序介入程序介入的具体步骤介入的具体步骤5.介入程序介入程序“履行任务程序履行任务程序”五个连贯的步骤五个连贯的步骤

14、（Reid&Epstein,1975）： 提高案主承担任务的积极性提高案主承担任务的积极性 确定执行此任务的各种细节与步骤确定执行此任务的各种细节与步骤 估计可能出现的阻力估计可能出现的阻力 模拟及预习履行此任务的行为模拟及预习履行此任务的行为 总结并不断给案主鼓励，同时对案主总结并不断给案主鼓励，同时对案主 的成功持乐观期望的态度的成功持乐观期望的态度 （二）有效的沟通技巧（二）有效的沟通技巧此模式不太重视社会工作专业关系在治此模式不太重视社会工作专业关系在治疗过程中的作用，但非常强调沟通的作用，疗过程中的作用，但非常强调沟通的作用，认为沟通才是工作者与案主之间的桥梁。认为沟通才是工

15、作者与案主之间的桥梁。Reid & EpsteinReid & Epstein认为当事人最关心的是他的认为当事人最关心的是他的问题与任务，而他此时此刻的需要和感受，问题与任务，而他此时此刻的需要和感受，都在他的问题和任务上。因此将沟通集中在都在他的问题和任务上。因此将沟通集中在这两方面来满足案主的需要。这两方面来满足案主的需要。有效的沟通技巧有效的沟通技巧有系统：有系统：沟通必须以任务进行的阶段为依据，沟通必须以任务进行的阶段为依据，集中精力，不节外生枝。集中精力，不节外生枝。有反应：有反应：要适时的给予案主适当的反馈，鼓要适时的给予案主适当的反馈，鼓励案主表达自己，让他感觉自

16、己被接纳，被励案主表达自己，让他感觉自己被接纳，被理解，也帮助他借助工作员的辅助去解决他理解，也帮助他借助工作员的辅助去解决他的问题。的问题。有效的沟通技巧有效的沟通技巧探索：探索：指引出及分类案主的问题，并检验指引出及分类案主的问题，并检验“任务任务”的可行性的可行性结构化：结构化：说明目标和治疗的性质，对问题、任务、说明目标和治疗的性质，对问题、任务、时间性等组织架构进行沟通，清楚明确地指出着时间性等组织架构进行沟通，清楚明确地指出着重在与任务有关内容上的反应等重在与任务有关内容上的反应等增强意识：增强意识：透过协助案主达成任务，增进意识。透过协助案主达成任务，增进意识。包括回馈、澄清、反

17、映、面质等包括回馈、澄清、反映、面质等鼓励：鼓励：对案主采取的行动表示赞同或正向反应或对案主采取的行动表示赞同或正向反应或对案主的态度表示赞同对案主的态度表示赞同指导：指导：工作者对案主潜在的资源提出建议与忠告工作者对案主潜在的资源提出建议与忠告案例阐述与分析案例阐述与分析 小林，男，小林，男，1818岁，初中肄业，社区青少年。岁，初中肄业，社区青少年。7 7岁时父母岁时父母离异，后跟随其父生活，父亲一直采取粗暴的教育方式。离异，后跟随其父生活，父亲一直采取粗暴的教育方式。从读初中开始就与社会上的不良群体为伍，并养成了诈骗从读初中开始就与社会上的不良群体为伍，并养成了诈骗的恶习。的恶习。200

18、32003年因殴打保安被拘留年因殴打保安被拘留5 5天，天，20042004年底、年底、20052005年初曾两次因骗取他人手机分别被拘留年初曾两次因骗取他人手机分别被拘留1010天、天、1515天。天。20042004年年9 9月，父亲因对儿子彻底失去信心而搬出住所。因平时生月，父亲因对儿子彻底失去信心而搬出住所。因平时生活无人照料，又消费无度，父亲每月给的生活费无法维持活无人照料，又消费无度，父亲每月给的生活费无法维持日常开销，小林因此便变卖了家里所有值钱的东西。现一日常开销，小林因此便变卖了家里所有值钱的东西。现一个人居住在家徒四壁的两室户内。个人居住在家徒四壁的两室户内。基本资料：基本

19、资料：案例阐述与分析案例阐述与分析父亲：我与他住在一起，一点安全感都没有。我一回家习父亲：我与他住在一起，一点安全感都没有。我一回家习惯把外套脱掉，他就会掏我的口袋。而且我与他的生活习惯把外套脱掉，他就会掏我的口袋。而且我与他的生活习惯、作息时间不符。我要睡觉了，他还在看电视。他经常惯、作息时间不符。我要睡觉了，他还在看电视。他经常在外面闯祸，每次受害者都会找上门来，我实在没办法了在外面闯祸，每次受害者都会找上门来，我实在没办法了才搬出去住。我每个月给他生活费。他已经改不好了，把才搬出去住。我每个月给他生活费。他已经改不好了，把家里的电器都卖了。过年的时候我又帮他买了煤气灶和油、家里的电器都卖

20、了。过年的时候我又帮他买了煤气灶和油、盐等物品，他还是和以前一样，没钱了就来问我拿。我现盐等物品，他还是和以前一样，没钱了就来问我拿。我现在要和他断绝父子关系，他说的话我都不会相信。在要和他断绝父子关系，他说的话我都不会相信。背景资料：背景资料：案例阐述与分析案例阐述与分析学校老师：在学校读书的时候，他就是全校出了名的捣蛋学校老师：在学校读书的时候，他就是全校出了名的捣蛋鬼。有一次还和同学把学校的灭火器砸坏了，这就是我们鬼。有一次还和同学把学校的灭火器砸坏了，这就是我们为什么不给他发毕业证书的原因，校方希望他能主动承认为什么不给他发毕业证书的原因，校方希望他能主动承认错误并照价赔偿。错误并照价

21、赔偿。社区居委会干部：印象中他是一个聪明的孩子，落到今天社区居委会干部：印象中他是一个聪明的孩子，落到今天的这个地步我们认为主要是父母离异，还有就是以前他父的这个地步我们认为主要是父母离异，还有就是以前他父亲对于他犯的一些错误碍于面子多加庇护，总是替儿子善亲对于他犯的一些错误碍于面子多加庇护，总是替儿子善后，现在亡羊补牢为时已晚。后，现在亡羊补牢为时已晚。背景资料：背景资料：案主一人居住，生活无人照料。案主一人居住，生活无人照料。案主的家庭系统问题很多。从小父母离异，父亲又采取粗案主的家庭系统问题很多。从小父母离异，父亲又采取粗暴的教育方式，父子之间缺少沟通。暴的教育方式，父子之间缺少沟通。案主的朋辈群体给他带来的不良影响也很多，案主的朋辈群体给他带来的不良影响也很多，“近朱者赤，近朱者赤，近墨者黑近墨者黑”，案主从初中开始就与不良青少年为伍。，案主从初中开始就与不良青少年为伍。问题分析：案主的主要问题是由于家庭因素所致，从小生问题分析：案主的主要问题是由于家庭因素所致，从小生活在单亲家庭，缺少母爱。父亲对于他在学校所犯的过错活在单亲家庭，缺少母爱。父亲对于他在学校所犯的过错常施以棍棒，彼此间缺少正面的沟通。父亲平时给他零用常施以棍棒，彼此间缺少正