56例妊娠合并糖尿病患者的临床分析

1、56例妊娠合并糖尿病患者的临床分析【摘要】目的探讨56例妊娠合并糖尿病患者的并发症、 分娩方式以及对胎儿的影响。方法随机选取2010年6月到 2012年6月间我院收治的56例妊娠合并糖尿病患者作为观 察组。随机选取同期56例普通孕产妇作为对照组，对这些 患者的临床资料进行回顾性分析并进行比较。结果研究发现 妊娠合并糖尿病组患者产生产后出血、妊娠高血压、早产及 巨大儿的几率明显髙于普通孕产妇，P<0. 05存在显著差异。 结论妊娠合并糖尿病对母体及胎儿的危险性较大，应引起重 视，加强产前检查并进行糖尿病筛查，降低并发症发病率及 母婴死亡率。【关键词】妊娠；糖尿病；临床分析妊娠期糖尿病(GD

2、M)指的是在妊娠期首次发生或发 现的糖代谢异常。妊娠合并糖尿病对母体和胎儿健康有极大 的危害，主要表现为产妇羊水过多、产后出血、妊娠髙血压、 早产、巨大儿等。本文对2010年6月到2012年6月间我院 收治的56例妊娠合并糖尿病患者与同期56例普通孕妇的临 床资料进行分析比较，现报道如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取2010年6月一一2012年6月我院 收治的妊娠合并糖尿病患者56例，作为观察组，年龄21-37 岁，平均年龄（28±4）岁，其中包含初产妇30例，经产妇 26例。另外随机选取同期在我院分娩的普通孕产妇56例作 为对照组，年龄22-38岁,平均年龄（27±

3、3）岁，其中包 含初产妇35例，经产妇21例。两组患者年龄，孕产次数、 合并症等差异无统计学意义。对两组患者的分娩方式、并发 症等进行比较分析。1.2诊断标准符合以下标准之一，即可诊断为妊娠合 并糖尿病。当空腹血糖2次或以上FGB25. 8mmol/Lo50g 葡萄糖符合试验11. lmmol/L,且FGB5.8mmol/Lo采用 OGTT 试验空腹时 5.6mmol/L, lh 时 10.3mmol/L, 2h 时 8. 6mmol/L, 3h时6. 7mmol/L的标准,其中有2项或以上达 到或超过正常值。1.3治疗方法在饮食方面，需要保证孕产妇所需的营 养，使其维持正常的血糖水平，保证其

4、正常体重增加，定时 检查血糖值。妊娠期血糖控制范围：空腹血糖维持在 3. 3-5. 6mmol/L；夜间血糖维持在3. 3-6. 7mmol/L；餐前血糖 维持在 3. 3-5. 8mn）ol/L；餐后 2h 血糖维持在 4. 4-6. 7mmol/L0 若无法通过控制饮食来维持血糖，如复查时血糖不能维持在 空腹5. 6mmol/L,餐后2h6. 7mmol/L以下,需采取药物治疗， 主要方式是通过胰岛素治疗。1.4统计学方法采用SPSS15.0计量软件进行数据处 理，计量资料以均数土标准差（X±s）表示，计量资料间 差异的比较釆用t检验，计数资料采用x2检验，P<0. 05时

5、 为差异显著，有统计学意义。2结果2. 1两组孕产妇分娩方式对比见表lo2. 2两组孕产妇产时并发症如妊娠高血压、羊水过多、 产后出血、胎膜早破对比见表2。2. 3两组围产儿并发症对比见表3o3小结妊娠合并糖尿病患者胰岛素分泌缺陷导致了体内血 糖的代谢紊乱。患者在妊娠期对体内胰岛素的抵抗作用增 强，血糖不好控制。本研究将2010年6月到2012年6月间 我院收治的56例妊娠合并糖尿病孕产妇与56例普通孕产妇 进行比较，发现妊娠合并糖尿病患者自然分娩的产妇较少， 而需要借助剖宫产和阴道助产。而其产妇高血压综合症的发 病率较对照组髙，更易产生羊水过多、产后出血、胎膜早破 的症状。造成巨大儿、死胎、胎儿发育迟缓的几率也大于对 照组，这很大程度上危害到母婴安全。因此妊娠合并糖尿病 应得到重视，医院也应根据患者病情不同，采取恰当的疗法, 控制孕产妇血糖，将妊娠合并糖尿病对母婴的危害降到最 低。参考文献1 尚强.43例妊娠合并糖尿病的临床治疗与分析J. 中国民康医学,2010, 19： 2474-2475.2 乐杰.妇产科学M第7版北京：人民卫生出版 社,2008： 150-151.3 吴丽姝，王艳丽，阚淑芬.妊娠合并糖尿病患者的 临床分析J中国实用医药，2