二O一一年度疾病预防控制工作考核标准

1、二O一一年度疾病预防控制工作考核标准镇（街道）名称： 考核日期：考核内容项目标准要求标分评 分 标 准检 查 方 法扣 分理 由得分备注传染病防控疫情报告( 7分)门诊、病房有传染病登记本、疫情报告卡 0.5登记本每缺一本扣0.2分,登记项目不全扣0.2分,无报告卡扣0.2分看现场传染病疫情报告率100%1疫情报告率每降2%扣0.5分，扣完为止查医院门诊日志、出入院登记、卫生所门诊日志与市疾控中心疫情核对每季度结束后15日内与市站进行疫情核对 1一年核对4次，每缺（迟）1次，扣0.5分，扣完为止。以市疾控中心记录为准发现传染病6小时内网络直报，及时率1001.5报告及时率每降低1%扣0.1分

2、，扣完为止以市疾控中心审核记录为准临床医生发现传染病进行登记，填写报告卡报社会卫生科；社防科核查登记并网络直报 0.5疫情报告程序不规范不得分询问病房、门诊医生和疫情报告员疫情报告组织健全，微机专用。 0.5具有中专以上学历的专人负责疫情；设有疫情专室、专用电话、专用微机现场对直报人员测试，不熟练不得分，微机不在社防科专用不得分。疫情月报告情况2要求镇（街道）卫生院全年每月均有疫情报告。符合要求得2分，没缺1个月扣0.5分，扣完为止。以市疾控中心记录为准卫生应急 ( 2分)搞好组织好应急演练工作2卫生局组织的应急演练人员组成、装备等符合要求。符合得2分，一项不达标扣0.5分，扣完为止以市疾控中

3、心记录为准。传染病防治( 5分)对业务人员（乡医）进行传染病防治知识培训1应急培训和手足口病、流感、霍乱等重点传染病有培训内容、签到簿、小结，每缺一项扣0.5分查文件、资料传染病个案调查处理及时规范，调查处理率100% 1查个案调查表，每降低10%扣0.5分以市疾控中心记录为准手足口病防治2对居家治疗患儿进行访视和疫点处理。并且有访视和疫点处理记录，一名儿童缺访视纪录和疫点处理记录扣0.2分；扣完为止。查看访视纪录表和疫点处理记录。做好腹泻病、疟疾等疾病监测1肠道门诊、化验室建立腹泻病人登记簿，监测报表每缺（迟）一次扣0.5分现场查腹泻病人登记簿，腹泻病、疟疾报表以市站统计为准疫苗管理（ 2分

4、）二类疫苗进货渠道正规，管理符合要求，出入库记录登记完整，使用情况清晰明确。2现场查看出入库登记，有非市疾控中心进苗不得分，记录少一项扣0.5分，扣完为止。以现场检查、举报和市疾控中心疫苗领发登记为准；狂犬病处置门诊（ 4分）设置标准的狂犬病暴露处置门诊4房屋2间；设备人员齐全；使用新的接种登记表和统计表；制度、人员职责、处理原则、流程图上墙；使用患者告知书和接种卡；疫苗进货渠道正规；门诊处置人员进行培训；常年备狂免蛋白。每缺一项扣0.5分。狂犬病暴露处置门诊有水加温设施，无加温设施扣1分。以现场检查和市疾控中心记录为准免疫规划疾病防控乙肝补种项目0.2接种情况调查表、摸底登记接种记录表、接种

5、情况汇总表、培训资料、活动总结齐全，2011年的接种情况旬报表，每项0.1分。查阅资料AFP、麻疹等监测资料0.2AFP、麻疹等旬月报表、主动监测表齐全，缺1份或1份不正确减0.1分。开展麻腮风疫苗查漏补种工作0.2查客户端、卡册、疫苗领发记录，未开展不得分。开展流脑疫苗查漏补种工作0.2查客户端、卡册、疫苗领发记录，未开展不得分。开展特殊人群麻疹强化工作0.2有宣传、培训、接种登记、总结等资料，未开展不得分。疫苗和冷链、注射器材管理 第一类疫苗计划0.2查阅2011年每月疫苗需求计划和全年需求计划。有且项目齐全、无逻辑性错误得满分；一项不合要求扣0.1分；无计划不得分。疫苗供货渠道0.4查阅

6、本年度疫苗出入库登记、库存疫苗，供货渠道正确得满分，发现一种疫苗供货渠道不正确不得分。现场检查 疫苗出入库记录0.8查阅疫苗领发记录。每种疫苗每个规格分别记录，麻疹、乙肝补种疫苗单独记录，要求苗帐相符，记录项目齐全。缺1项或1处记录不全扣0.1分，一种疫苗苗帐不符减0.2分。扣完为止。现场检查疫苗储存0.2现场查看。乡级储存疫苗未超过1个月使用量、疫苗按照品种、批号分类码放、符合温度要求，都符合得满分，一项不符合扣0.1分。现场检查 冷链设备管理0.2查看冰箱、冷藏包、冰排。每个接种门诊有3台冰箱，并建档、专用，每天两次测温记录；冷藏包内外清洁；冰排排放整齐且使用后将水倒出，均符合得满分，一项

7、不符合扣0.1分。现场检查 免疫规划注射器使用、管理、处理记录0.2领发记录真实、完整，免费使用。查记录， 1项不合要求扣0.1分，扣完为止。预防接种服务预防接种门诊资质认证0.2查县级卫生行政部门颁发的山东省预防接种资质认证书。有则得满分，否则不得分。 预防接种人员资质0.2接种人员必须具有资质证书，根据微机记录或接种证记录的接种人员，查看人员资质证书，现场无资料全扣。公示资料0.2在接种门诊显著位置悬挂工作流程、现行的一、二类疫苗免疫程序、接种方法、禁忌症、注意事项、价格等，少1项或1项不合要求减0.1分。儿童建卡及时性0.4随机抽取5名出生在1月以上的儿童，核对是否建卡。发现1名未建卡扣

8、0.1分，扣完为止。现场检查信息化管理0.4辖区2005年以来常住、流动儿童信息化管理覆盖率100%，查客户端和年报儿童数，每降1%减0.1分。 使用全省统一的儿童预防接种证、卡册、接种通知单0.2查实物。一种不使用或内容填写不全减0.1分。接种前预检和告知0.4使用省通知单，随机抽查1个月接种的10名儿童，查阅儿童预防接种通知单，通知单要求填写内容完整，项目齐全，一项不合要求减0.1分。常规接种率报告0.8每月每种疫苗均开展接种，报表数据符合逻辑，缺1份或1份不合要求扣0.2分，扣完为止。市级计分疑似预防接种异常反应（AEFl）个案报告卡0.8每月报告一份，少一份扣0.2分，有24小时内上报

9、没有每月零病例上报二类疫苗接种情况报告0.4每月报告接种情况，少1次减0.1分，查2011年报表。市级计分流动儿童管理0.4每季度对辖区内流动儿童进行核查；有流动儿童接种情况记录。缺1种扣0.2分。 环境和物品消毒记录0.2查紫外灯消毒记录和物品消毒记录。均有得满分，缺1种记录扣0.1分。 疑似预防接种异常反应监测报告0.4查2011年报表和报卡，无反应时进行零报告，少1份减0.1分，2011年无报告本项不得分。市级计分 出生儿童资料和在校学生数统计0.4查2011年出生儿童分村分月统计和在校学生数统计，不完整减0.1分，无资料不得分。入托、入学接种证查验0.4查报表。要求接种证查验率100%

10、，疫苗查漏补种率95%，各种报表齐全，数据符合逻辑。缺1种报表减1分，一处不符合逻辑扣0.1分。儿童建卡、建证率100%0.8现场调查7名儿童，均建卡得满分，每发现1名漏卡者扣0.2分，扣完为止。现场检查接种率调查卡、证、客户端记录相符率100%0.6每降低1%扣0.1分，扣完为止。正确用证率95%0.6根据入户调查计算。接种证中18项内容必须填写清楚、完整、无空项。每降1%减0.1分。 免疫规划疫苗基础免疫合格接种率4计算“八苗”单苗基础免疫接种率。麻疹疫苗95%，其他苗90%得满分，每种疫苗每降低1%扣0.1分， 风疹、流腮疫苗接种率1.2风疹、流腮疫苗90%，每苗3分，每降1%减0.1分

11、。 麻疹疫苗和乙肝疫苗首针及时接种率1计算调查的适龄儿童中含麻疹成分疫苗和乙肝疫苗首针及时接种者所占的比例。均大于90得满分，每种疫苗每下降1扣0.1分，扣完为止。免疫规划疫苗全程合格接种率1计算“八苗”全程合格免疫接种率。90%得满分，每降低1%扣0.1分，扣完为止。加强免疫估算接种率0.81.5-2岁含麻疹成分疫苗、百白破、乙脑疫苗、甲肝疫苗接种率。麻疹疫苗95%，其他90%，每一种疫苗每降低1%扣0.1分，扣完为止。每苗1分。市级计分加强免疫估算接种率2估算4岁脊灰疫苗、6岁麻疹、白破二联、3、6岁流脑A+C疫苗90%，每降5%扣0.1分，扣完为止。每苗0.4分。市级计分结核病防治（5分

12、）疑似病人转报率达2/万以上2疑似病人要及时转报，转报率达2/万以上，达不到指标按相应比例扣分。查结防所登记和乡镇病人登记本。结核病防治免费病人每月至少访视1次1乡镇结防医生要对免费治疗的结核病人每月至少随访1次，每少一次扣0.25分,扣完为止。查乡镇肺TB病人督导访视记录。结核病人归口管理率达100%，医院无截留病人现象1TB病人归口管理率达100%，发现医院门诊截留1例结核病人扣0.5分，发现抗TB药物处方1张或抗TB药物1种扣0.5分,扣完为止。查门诊日志和住院登记，随机抽查2个月处方和查看药房药品。辖区涂阳肺结核病人调查处理率达1001对新涂阳病人进行流行病学调查和疫点处理工作，查看个

13、案调查表和疫点处理记录，每少一人扣0.1分，扣完为止。以结防所收到的调查表资料为准。艾滋病防治艾滋病防治（5分）开展医务人员艾滋病防治知识和职业防护知识全员培训。1有通知、有签到、有培训内容、有培训小结、有照片资料，缺一项扣0.2分，培训率没下降10%扣0.2分。未培训不得分。查看相关资料积极开展HIV抗体检测，对所有孕产妇、手术病人、介入性检查治疗病人、性病门诊就诊者、性病病人、临床可疑病人、结核病人以及其他受血者等重点人群要全部进行HIV抗体检测1有化验室检验登记以及相关的实验记录资料，发现一人未检测扣0.2分，扣完为止。抽查孕产妇、手术病人各5人。每月对HIV抗体检测进行统计报告, HI

14、V抗体检测月报及时。1每缺一月报表扣0.1分，报告不及时一次扣0.1分。以疾控中心收到的月报表为准12月1日，组织开展艾滋病日宣传活动1有活动图片、总结等相关资料。未开展不得分，资料不全扣0.5分。查看相关资料对前去就诊的艾滋病病毒感染者/病人进行正常诊治，不推诿或拒绝对其其他疾病的诊治。1发生1次推诿或拒绝对艾滋病病毒感染者/病人其他疾病诊治扣0.2分，扣完为止。以市卫生局、疾控中心收到的经查证属实的投诉为准。消毒检测消毒检测（5分）卫生院、村卫生室检测覆盖率达到100%1每降1%扣0.1分,扣完为止。以第三季度消毒检测结果为准.卫生院样品检测合格率达到75%以上2每降5%扣0.1分,扣完为

15、止。以第三季度消毒检测结果为准.村卫生室样品检测合格率达到70%以上2每降5%扣0.1分,扣完为止。以第三季度消毒检测结果为准.成立镇（街道）慢病防治领导小组1有镇政府、卫生院文件，成立小组各得0.5分，否则得0分查阅文件慢病防控慢病防控（10分）成立（镇（街道）慢病防治技术指导小组利用世界糖尿病日、全国高血压日、世界无烟日等宣传日、健康生活方式及农村赶集等节日宣传（0.5分）1有宣传计划、总结、照片等，开展一次节日宣传得0.1分查阅资料社区设立慢病宣传栏（0.5分）宣传栏设立1处得0.2分，否则不得分，内容更新及时得0.1分（查看图片）现场查看和图片下发死因、脑卒中和冠心病登记报告文件，有无

16、例会制度，监测工作纳入医院年度工作考核内容（1分）8下发一种相关文件，得0.2分；定期召开例会，得0.4分；两项工作均纳入医院年度工作考核内容得0.4分，否则不得分查阅文件及资料开展死因、脑卒中、冠心病、肿瘤登记培训班（1分）开展过死因、脑卒中、冠心病和肿瘤报告培训班得1分，没缺1项扣0.25分。查阅培训内容专人负责各种报告卡片的收集、审核、上报工作（1分）有专人负责报告卡片收集得0.5分，否则得0分；有专人负责审核上报得0.5分，否则得0分；提供名单定期与公安、民政、妇幼、计生部门核对（1分）死亡名单是否每季度与公安、民政、妇幼、计生部门核对。缺一季度扣0.25分。查看原始记录死因、脑卒中、

17、冠心病和肿瘤报告卡片填写是否准确、完整，（2分）死因、脑卒中、冠心病和肿瘤报告卡填写准确、完整各得0.5分，每填写一项错误扣0.1分；以疾控中心记录为准死因、脑卒中、冠心病和肿瘤报告率达100%（1分）各项报告率每降低1%扣0.1分，扣完为止。死因以报告系统总数大于民政部门数字，脑卒中、冠心病和肿瘤住院及新农合登记与名单核对，死因、脑卒中、冠心病报告及时率达50%以上（1分）每降低1%扣0.1分，扣完为止（以疾控中心统计为准）以疾控中心记录为准检测工作农药中毒农药中毒报告及时1报告及时的1分，一次报告不及时扣0.2分，扣完为止。查看住院病人登记后，登陆报告网站核对（5分）无漏报、错报1无漏报错

18、报得1分，一次漏报或错报扣0.2分，扣完为止。报告卡书写正规、项目齐全0.6书写正规、项目齐全得0.6分，缺一项扣0.2分，扣完为止。非职业性一氧化碳中毒一氧化碳中毒报告及时1报告及时的1分，一次报告不及时扣0.2分，扣完为止。查看住院病人登记与报告传真核对.无漏报、错报1无漏报、错报得1分，一次漏报或错报扣0.2分，扣完为止。报告卡书写正规、项目齐全0.4书写正规、项目齐全得0.4分，缺一项扣0.2分，扣完为止。健康教育与健康促进健康教育工作经费落实健康教育工作活动经费，积极开展工作。0.5未落实健康教育专项经费的不得分。查文件资料（5分）基本公共卫生健康教育服务项目根据工作实际制定年度工作计划0.5有工作计划、年度工作总结的得0.5分。查文件资料提供健康教育资料1镇（街道）卫生院每年向居民提供不少于12种内容的印刷资料（包括健康教育折页、处方和手册等）,播放不少于6种的影像资料（包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料），资料齐全得1分，少1种扣0.1分。查资料设置健康教育宣传栏1健康教育宣传栏：每所镇（街道）卫生院宣传栏不少于2个，每个宣传栏面积不少于2平方米。每两个月至少更换一次宣传内容，少一次扣0.1分，健教宣传栏记录完整(包括主题、内容、日期、照片)