《全国重点地方病防治规划（2004

1、全国重点地方病防治规划（2004-2010年）终期考核评估方案根据全国重点地方病防治规划（20042010年）（国办发200475号，以下简称规划）的有关要求，卫生部、国家发展改革委、财政部决定对各省、自治区、直辖市落实规划情况进行终期考核、评估。为切实做好此项工作，特制定本方案。一、考评目的考核评估规划目标完成情况，总结经验，查找问题，为指导地方病防治工作提供科学依据。二、考评内容（一）防治工作目标完成情况。1. 碘缺乏病。省级和县级实现消除碘缺乏病目标情况。2. 地方性氟中毒。饮水型地方性氟中毒病区村实施改水、改水工程运行、水氟含量和群众防治知识知晓等情况；燃煤污染型地方性氟中毒病区改炉改

2、灶、后期管理和群众防治知识知晓等情况。3地方性砷中毒。饮水型地方性砷中毒病情，病区村实施改水、改水工程运行、水砷含量和群众防治知识知晓等情况；燃煤污染型地方性砷中毒病区改炉改灶、后期管理和群众防治知识知晓等情况。4大骨节病。大骨节病重病区村的病情及落实综合防治措施情况。（二）组织管理情况。1. 组织领导。地方各级人民政府及相关部门贯彻落实规划目标、履行部门职责情况；在组织领导、部门配合、经费保障和专业技术队伍建设等方面取得的进展。2. 防治管理。各省（区、市）是否制订并落实地方病防治规划和实施方案，定期召开工作协调会议，有工作计划、总结，有督导、检查方案和报告。文件、资料是否齐全，立卷、归档是

3、否规范。（三）部门履行职责情况。按照规划要求，卫生部门组织开展地方病防治、监测、健康教育、技术培训和督导等；向有关部门和单位提供病区范围、病情监测信息和相关技术支持；组织实施燃煤污染型地方性氟中毒、砷中毒病区的降氟、降砷改炉改灶工作；开展对改水降氟、降砷工程的水氟、水砷监测等情况。发展改革部门将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划。在饮水型地方性氟中毒、砷中毒病区安排饮水工程；统筹安排不适宜居住的重点地方病病区居民搬迁；加强对碘盐生产管理、销售网络建设和合格碘盐供应（注：盐业行政管理职能包括碘盐生产管理、质量保障等自2008年7月以后划归工业和信息化部管理）。财政部门安排落实防治经费并

4、监督经费使用情况、中央财政转移支付资金专款专用情况。水利部门将饮水型地方性氟中毒、砷中毒病区的改水工作纳入农村安全饮水工程规划及组织实施情况。农业部门将燃煤污染型地方性氟中毒、砷中毒病区的改炉改灶纳入农村沼气池建设项目等情况。林业部门在大骨节病区实施退耕还林、还草工作情况。教育、广电等部门开展地方病防治健康教育、宣传活动情况。工商、质检、盐业主管部门按照各自职责，对碘盐生产、流通、运输、销售等环节进行质量监督及查处违法违纪行为等情况。三、考评程序本次考核评估在县级自查的基础上，由市级、省级、国家级考评组逐级对下级报送的考评结果进行抽查，直辖市由市级考评组直接抽查不少于20%的县（市、区）。（一

5、）县级自查。根据规划目标，按照本省（区、市）的规划终期考核评估方案要求，县级人民政府或地方病防治领导小组负责对辖区内地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病防治工作目标完成情况进行自查，填写表16；碘缺乏病按照实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案（卫办疾控发2008214号）执行，完成自查报告，并将自查结果和报告报送市级人民政府或地方病防治领导小组。（二）市级考评。市级人民政府或地方病考核领导小组对辖区内地方病各随机抽取1个县（市、区、旗）进行考评，完成市级考评报告，并将全地（州、市）汇总后的自查报告及市级考评报告报送省级人民政府或地方病防治领导小组。（三）省级考评。省级地方病考核领导小组在每个地

6、（州、市）按地方病病种随机抽取1个县（市、区、旗）进行考评，将全省（区、市）地方病考评结果及报告报送卫生部。（四）国家级考评。国家考评组对各省（区、市）进行考评，在每个省（区、市）抽取2个地（州、市），在每个地（州、市）抽取1个县（市、区、旗）进行考评。四、考评方法（一）听取汇报。重点听取各项规划目标落实情况。（二）查阅文件、资料。查阅各相关部门制订的有关文件、工作规划、实施计划、工作总结、防治监测报告等资料原件，核实自查报表，并填写表16。（三）现场考评。1碘缺乏病。按照实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案（卫办疾控发2008214号）执行。2饮水型地方性氟中毒、砷中毒。在被抽取的病区县（市

7、、区、旗）随机抽查3个改水工程（改水工程数若不足3个则全部调查），重点查看改水工程运行状况和水氟、水砷检测结果等情况，并对改水工程所在村的5年级学生30人（所在村的学生数若不足30人则全部调查）和10户家庭主妇进行健康教育问卷调查。填写表41。3燃煤污染型地方性氟中毒、砷中毒。在被抽取的病区县（市、区）随机抽查改炉改灶病区村个，每个村抽查10户家庭，查看改炉改灶及炉灶正确使用等情况，并对该村5年级学生30人（不足30人，则全部调查）和10户家庭主妇进行健康教育问卷调查。填报表42。4大骨节病。在被抽取的病区县抽取病情最重的2个病区村，对全村712岁在校学生进行临床检查及查阅当年右手X线摄片结果

8、。填写表43。五、考评结果判定（一）防治工作目标完成情况。各省（区、市）达到以下相应条件者，可判定该种地方病为“完成规划目标”，否则为“未完成规划目标”。1碘缺乏病。已实现消除碘缺乏病阶段目标的省（区、市）有95以上的县（市、区、旗）实现消除碘缺乏病目标；未实现和基本实现消除碘缺乏病阶段目标的省（区、市）要实现消除碘缺乏病的阶段目标，且95以上的县（市、区、旗）实现消除碘缺乏病目标。2饮水型地方性氟中毒。70%的病区村完成改水，其中有90%的中、重病区村完成改水；病区的中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85%和70%以上。3燃煤污染型地方性氟中毒。改炉改灶率达到75%，居民炉灶正确使用率

9、达到95%以上；病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85%和70%以上。4饮水型地方性砷中毒。所有病区村完成改水；病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85%和70%以上。5燃煤污染型地方性砷中毒。所有病区完成改炉改灶，居民炉灶正确使用率达到95%以上；病区中小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别达到85%和70%以上。6大骨节病。95%的大骨节病重病区村儿童大骨节病X线检出率降到20%以下。（二）防治实施情况。考评组在组织管理、履行职责、现场考评3个方面，依据表2、3、5的评分标准评分，结合规划落实情况，将综合评分填入表6。综合评分在90分以上者为优，7090分者为良，70分以下者

10、为一般。六、考评时间县级于2010年10月底之前，完成自查并向市级报送自查报告；市级于2011年2月底之前，完成对县级考评的抽查并向省级报送考评报告；省级于2011年4月底之前，完成对市级的考评并向国家申报考评验收；国家级考评组于2011年6月底之前，完成对各省（区、市）的终期考核评估。国家级考评组完成考核评估工作后，卫生部组织有关人员汇总、分析考评资料，统一撰写规划终期的考核评估报告。七、组织实施（一）卫生部、国家发展改革委、财政部会同有关部门和单位组成考核评估领导小组，负责本次考核评估工作的组织协调。组织领导与（二）各省（区、市）、地（州、市）卫生厅（局）、发展改革委、财政厅（局）按照本方

11、案要求，会同有关部门和单位组成省、市级考核评估领导小组，负责本次考核评估工作的组织实施。26表1-1 防治工作目标完成情况饮水型地方性氟中毒防治进展调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗） 病区县数（ ）病区类型病区村数病区村人口数（万）实施改水情况防治知识知晓情况2004年以前20042010年改水率（%）学生家庭主妇病区村数改水村数改水率（%）正常使用村数正常使用率（%）受益人口数(万人)改水村数正常使用村数正常使用率（%）受益人口数(万人)调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）轻病区中病区重病区注：1. 病区县数由省、市两级填写；

12、2. 正常使用村数：改水工程正常运行且水氟含量符合生活饮用水卫生标准的病区村数；3. 受益人口数：原病区正常使用村数相应的人口数；4. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日表1-2 防治工作目标完成情况燃煤污染型地方性氟中毒防治进展调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区） 病区县数（ ）病区村数病区村户数病区村人口数（万）实施改炉改灶情况防治知识知晓情况2004年以前20042010年改炉改灶率（%）学生家庭主妇病区村数病区村户数改炉改灶户数改炉改灶率（%）正确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）改炉改灶户数正

13、确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）注：1. 病区县数由省、市两级填写；2. 正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的户数；3. 受益人口数：原病区正常使用户数对应的人口数；4. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日表1-3 防治工作目标完成情况饮水型地方性砷中毒防治进展调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗） 病区县数（ ）病区类型村数村人 口数 （万）实施改水情况防治知识知晓情况2004年以前20042010年改水

14、率（%）学生家庭主妇病区村数改水村数改水率（%）正常使用村数正常使用率（%）受益人口数（万人）改水村数正常使用村数正常使用率（%）受益人口数（万人）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）病区潜在病区注：1. 病区县数由省、市两级填写；2. 潜在病区指水砷0.05mg/L，但无地方性砷中毒病人的地区；3. 正常使用村数：改水工程正常运行且水砷含量符合农村生活饮用水卫生标准的病区村数；4. 受益人口数：原病区正常使用村数相应的人口数；5. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日表1-

15、4 防治工作目标完成情况燃煤污染型地方性砷中毒防治进展调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区） 病区县数（ ）病区村数病区村户数病区村人口数（万）实施改炉改灶情况防治知识知晓情况2004年以前20042010年改炉改灶率（%）学生家庭主妇病区村数病区村户数改炉改灶户数改炉改灶率（%）正确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）改炉改灶户数正确使用户数正确使用率（%）受益人口数（万）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）调查人数被调查者正确答题数之和知晓率（%）注：1. 病区县数由省、市两级填写；2. 正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的病区户数；3. 受益人口数：原病区正常

16、使用户数对应的人口数；4. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（公章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日表1-5 防治工作目标完成情况大骨节病防治进展调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗） 病区县数（ ）病区村数病区村人口数（万）病区儿童X线检出情况2004 2010年防治措施落实情况退耕还林（草）补硒换粮搬迁检出率小于10%的村数检出率小于10%的村人口数（万）检出率为10%20%的村数检出率为10%20%的村人口数（万）县数村数面积（万亩）受益人数(万)县数村数受益人数（万）县数村数受益人数（万）县数户数受益人数（人）注：病区县数由省、市两级填

17、写。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间： 年 月 日表1-6 防治工作目标完成情况防治经费投入情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗） （单位：万元）年份中央财政地方财政合计改炉改灶病区搬迁其他小计2004200520062007200820092010总 计注：地方财政指地方各级财政投入卫生部门的地方病专项经费。填表单位（签章）： 填 表 人： 填表时间： 年 月 日表2 组织管理考核评估表 省（区、市）项目内容考评方法得分依据应得分实得分组织领导防治工作组织管理查阅相关文件、资料1政府有明确分管领导者5分； （ ）2有地方病领导小组或独立地病办(处)者5分；地病办设在疾

18、控处（科）内并有专人分管者4分；地病办设在疾控处（科）内仅有兼管人员者2分；无明确管理机构，仅有兼管人员者1分 （ ） 10制定或转发了重点地方病防治规划及实施计划或实施方案查阅文件原件1由政府或地方病防治领导小组下发规划者10分，由政府相关部门下发规划者8分； （ ）2部门有实施计划或实施方案者5分。 （ ）15重点地方病防治工作纳入目标管理查阅责任书和文件纳入了各级政府目标管理责任制者10分；纳入部门目标管理责任制者8分。 （ ）10资金保障查阅划拨经费文件2004年以来，根据工作需要安排防治专项资金者12分。 （ ） 12政府定期或不定期召开部门协调会查阅会议记录2004年以来，召开会议

19、4次以上者5分，4次以下者3分。 （ ）5有地方病防治工作的专业机构和人员查阅有关文件设有地病所（科）者8分；无地病所（科）但有专职人员者5分； 无地病所（科）仅有兼管人员者2分。 （ ）8防治管理制定下发地方病防治工作方案、考核评估方案，有年度工作计划和督导方案查阅相关文件、资料制定下发工作方案和考评方案者6分；有年度工作计划和督导检查方案者4分。 （ ）10制定规划终期考评方案并认真实施、及时上报考评结果查阅文件、总结报告制定考评方案并认真实施、按时上报考评结果者10分；制定考评方案并认真实施、未能按时上报考评结果者7分。 （ ）10定期开展检查、督导及组织考核评估活动并有总结查阅文件、总

20、结报告定期开展督导、检查且有总结报告者9分；仅开展督导、检查，无总结报告者5分。 （ ）9定期向相关部门通报防治工作进展情况，遇有重大问题能及时报告政府或相关部门，并提出解决意见查阅相关文件、资料2004年以来，每年有通报者6分；期间有5年通报者4分；期间有3年通报者2分。 （ ）6文件、资料立卷归档现场查阅1文件、资料齐全者3分。 （ ）2立卷归档规范、有序者2分。 （ ）5合 计100注： 合计分（各项实得分之和 应得分之和） 100。填表人： 填表时间： 年 月 日表3 有关部门履行职责情况考评表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）部门内容考评方法得分依据应得分实得分卫生部门制

21、定年度工作计划和技术方案查阅文件2004年以来，每年均有者5分；其中五年有者4分；其中三年有者2分。（ ）5组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作查阅文件、工作总结、培训总结等资料组织开展了防治、监测、健康教育、技术培训等工作且有工作总结者8分；仅开展了部分工作且有总结者5分；仅开展部分工作，但无总结者2分。（ ） 8向有关部门和单位提供病区范围、病情资料和相关技术支持查阅相关文件、资料1提供病区范围和病情资料者1分。 （ ）2提供技术支持者1分。 （ ）2组织实施燃煤污染型地方性氟（砷）中毒病区居民改炉改灶工作查阅相关文件、资料按计划完成国家和本级政府任务指标者5分；未按计划

22、完成任务指标者3分。 （ ）5发展改革部门将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划查阅文件列入者4分；未列入者0分。 （ ）4在饮水型地方性氟（砷）中毒病区安排饮水工程计划查阅文件按规划目标要求，将全部改水任务纳入改水计划者5分；纳入50%以上者3分；纳入30%50%者2分。 （ ）5统筹安排不适宜居住的重点地方病病区居民搬迁工作查阅文件安排搬迁任务者3分； （ ） 3碘盐生产管理、销售网络建设和合格碘盐供应情况查阅有关文件碘盐质量稳定、销售网络健全、近三年来非碘盐率控制在2%以内者8分；销售网络较健全、非碘盐率控制在2%5%者5分；非碘盐率控制在5%10%者2分。 （ ）8财政部门安排

23、落实地方病防治资金查阅有关文件根据地方病防治需要安排防治资金者，每一年得1分；资金投入前后增长幅度在30%以上者加3分，增长幅度在20%30%者加2分，增长幅度在10%20%者加1分；两项合计最高10分。 （ ）10资金监管情况查阅文件或记录开展监管工作，资金使用安全者5分；未开展经费监管工作者0分。 （ ）5中央财政转移支付资金专款专用情况查阅相关文件、资料资金如数划拨到项目执行单位者5分；未到位者0分。 （ ）5部门内容考评方法得分依据应得分实得分水利部门将饮水型地方性氟（砷）中毒病区改水工作纳入农村安全饮水工程规划，并优先安排实施查阅文件、资料、总结等按规划目标要求，全面完成改水任务者8

24、分；完成 80%以上者5分；完成 80%以下者0分。 （ ）8以自然村为单位改水工程正常使用情况查阅相关文件、资料工程正常使用率在80%以上5分；正常使用率在70%80%者3分；正常使用率在60%70%者1分。 （ ）5农业部门将燃煤污染型地方性氟（砷）中毒病区改炉改灶工作纳入农村沼气池建设计划查阅文件纳入者3分；未纳入者0分。 （ ）3组织实施农村沼气池建设和正常使用情况查阅有关文件、计划和总结组织实施且正常使用率在80%以上者3分；正常使用率在60%80%者1分。 （ ）3教育部门中小学开展重点地方病健康教育活动情况查阅有关文件及学校教学计划、教案、总结主管部门对地方病健康教育有明确要求，

25、且学校每年开展1次及以上健康教育活动者6分；仅开展活动者4分。 （ ）6广电部门配合开展多种形式地方病防治健康教育活动情况查阅相关文件、资料和总结等每年无偿宣传3次及以上者5分；每年无偿宣传12次者3分；仅有偿宣传1分。 （ ）5工商质检部门对碘盐生产、流通、销售各环节的质量监督及查处、打击违法活动情况查阅文件、记录、总结等1每年开展质量监督、检查者4分，每少开展1年扣1分。 （ ）2开展了违法违纪查处活动者2分，未开展者0分。 （ ）6林业部门对纳入退耕还林、退牧还草规划的大骨节病病区进行重点扶持的情况查阅文件、总结有计划安排且开展了重点扶持工作者4分；无计划安排，仅开展重点扶持工作者3分；

26、仅有计划安排，但未采取扶持者1分。 （ ）4合 计100注：1. 各地根据辖区内存在的地方病病种，将评分填入表中相应栏内，若辖区内不存在某地方病，则不进行评分；2. 合计分 各项实得分之和 应得分之和 100。 填表人： 填表时间： 年 月 日表4-1 现场考评结果饮水型地方性氟（砷）中毒 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）病种工程名称工程运行 情况水氟、砷含量（mg/L）学生健教问卷调查家庭主妇问卷调查调查人数 知晓率（%）调查户数知晓率（%）氟中毒砷中毒注：1. 工程运行情况：填正常（除正常检修外，一年所有时间每天都能按时供水）、间歇（一年只有部分时间每天能按时供水）、报废（完全

27、停止供水）；2. 水氟、砷含量：填写改水工程最后一次水质检测结果；3. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数） 100%。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间 年 月 日表4-2 现场考评结果燃煤污染型地方性氟（砷）中毒 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区）病种村名调查户数改炉改灶户数炉灶正确使用户数学生健教问卷调查家庭主妇问卷调查调查人数知晓率（%）调查户数知晓率（%）氟中毒砷中毒注：1. 炉灶正确使用户数：炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的户数；2. 知晓率=被调查者正确答题数之和/（2调查人数）100%。填表单位（签章）： 填表人： 填表时间 年 月 日表4-3 现场考评结果7

28、12岁儿童大骨节病现场调查结果_省（区、市）_地（州、市）_县（市、区、旗） 乡名村名临床诊断（人）X线诊断（人）防治措施落实情况检查人数正常人数I度人数II度人数III度人数检出率%检查人数正常人数阳性人数检出率%换粮补硒搬迁其他是否是否是否填表单位（签章）： 填表人： 填表时间 年 月 日表5 现场考评情况评分表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）病种考评内容考评方法评分标准应得分实得分碘缺乏病达标情况卫办疾控发2008214号达标者18分,未达标者0分。 （ ）18饮水型地方性氟中毒改水工程抽查3个改水工程每个改水工程正常使用者4分；不足3个改水工程者，实得分得分3/调查工程数

29、。 （ ）12健康教育在3个改水工程所在村抽查小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6燃煤污染型地方性氟中毒改炉改灶在3个改炉改灶病区村，各抽查10户每个村改炉灶率及正确使用率达到标准者各得2分。 （ ）12健康教育在3个村，抽查每村的小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6饮水型地方性砷中毒改水工程抽查3个改水工程每个改水工程正常使用者4分；不足3个改水工程者，实得分得分3/调查工程数。 （ ）12健康教育在3个改水工程所在村抽查小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6燃煤污染型地方性砷中毒改炉改灶在3个改炉改灶病区村，每村抽查10户每个村改炉灶率及正确使用率达到标准者各得2分。 （ ）12健康教育抽查每村小学、家庭主妇每村小学生、家庭主妇知晓率达到标准者各得1分。 （ ）6大骨节病儿童病情每县调查2个村每个村X线检出率小于10%得3分，X线检出率在10%20%之间得2分；X线检出率大于20%的村得0分。 （ ）6防治措施抽查2个村防治措施落实情况每个村落实防治措施得2分。 （ ）4合计100注：1. 改水工程正常使用：工程正常运行且水氟（砷）含量符合