浅谈中医儿科七年制医学生带教体会

1、浅谈中医儿科七年制医学生带教体会    【摘要】  如何带教中医儿科七年制医学生是临床带教老师面临的新问题。本文主要从4个方面谈了笔者的体会。提出要从入门教育，培养并巩固学生的专业思想，使学生真正热爱中医儿科，愿意献身中医儿科事业。在带教中要注重培养学生动手能力与严谨的临床思维;培养学生创新意识，使其养成良好的科研素质;同时要加强“育人”教育，培养其健全的思想品格。 【关键词】  七年制医学生; 中医儿科学; 中医教育学; 专业思想; 临床思维; 创新意识

2、本校从2001年开始招收七年制学生，其培养原则是：七年一贯，本硕融通，加强基础，注重素质，整体优化，面向临床。目前，医学七年制已成为很多学生向往的专业。但由于受学生扩招，师资水平参差，实习条件不足等因素影响，医学七年制毕业生的水平与培养目标相比仍存在着一定差距，学生存在专业思想不牢，临床思维能力不强，科研素质不高，思想品格不足等问题。本文就如何带教七年制医学生谈点自己的体会供同道参考。1 重视入门教育，培养牢固的专业思想七年制学生的专业是随着导师的明确而确定的。学生与导师，目前虽实行的是双向选择，但主要还是学生选择导师，也就选定了专业。此虽满足了学生的专业欲望，但由于学生对他将从事的

3、专业并不十分了解，此时学生的专业意识并不十分牢固。因此，在明确关系前，导师应进行入门教育，详细介绍本专业现状与发展前景，尤其是就业趋势，使学生认识中医儿科学的特点和优势，树立其对本专业的信心。要求学生与家人商量，仔细考虑后再做决定。随着对本专业的了解，尤其受社会环境的影响，某些学生可能会认为儿科医生工作忙，收入少，从而对从事本专业产生动摇，此时，应做耐心细致的工作，对学生多进行正面教育引导。信心是靠疗效建立的，通过实际治疗效果，给学生鼓励，让学生信服，从而增强学生学习的信心，通过长期的潜移默化，让学生接受本专业，从根本上巩固专业思想，培养真正热爱中医儿科、献身中医儿科事业的合格人才。2

4、0;注重动手能力，培养严谨的临床思维动手能力的培养是七年制医学生临床阶段的关键环节，而培养严谨的临床思维是提高动手能力不可缺少的方面，在带教中非常重要。工作中常常遇到不典型病例以及复杂病例，由于学生的知识主要局限于书本中某一典型疾病的临床表现、诊断及治疗方案，因此每周要至少安排1次教学查房或疑难病例讨论，向学生灌输临床诊断中科学的认识方法和思维方法，启发引导学生，由浅入深，让他们广开思路，交流讨论，根据病史、体格检查和辅助检查提出诊断、鉴别诊断以及治疗方案，运用理论知识和现有临床资料进行综合分析，得出合理准确的结论1。要适当安排讲座，开拓学生思路，帮助学生巩固基础理论知识，使学生从书本到临床，

5、再从临床上升到理论的高度，牢固掌握儿科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和治疗措施;向学生介绍新进展、新理论、新技术，开拓视野，培养创新意识，增强他们的求知欲望，充分调动学生的学习兴趣和积极性，使他们更好地掌握所学知识，并运用到实际工作中。3 培养创新意识，形成良好的科研素质在临床阶段，培养学生的创新意识，使其形成良好的科研素质是很重要的任务。如果培养的学生没有创新意识与良好的科研素质，知识再多也不可能产生创新的成果。创新意识是一种人的意向意识，创新意识的培养离不开临床实践。应在临床思维能力训练的基础上，使学生懂得如何开拓和扩展思路，由此及彼、由表及里，举一反三，把感性认识上升到理性知识

6、。在培养学生创新意识的同时，要注重培养学生的科研素质，使学生具备一定的科研能力，初步形成严谨求实的科研态度、锐意进取的科研作风、艰苦奋斗的科研精神。科研素质的提高来自于科研实践，通过科研实践，提高学生的文献检索能力、写作能力、动手实践能力以及医患沟通能力等，有助于提高学生的科研兴趣，激发学生内在的科研创新能力，使学生意识到科研的严谨性和创新性。要鼓励学生积极参加临床科研课题设计，文献检索，资料收集整理和动物实验，熟悉和掌握科研的思路和方法，使其逐步形成良好的科研素质。同时要把握好临床与科研实践的关系，使学生在毕业时既能达到临床能力的要求，具备“能看病”的条件，又具备临床科研的能力，不仅有创新意

7、识，又有创新后劲。避免学生掌握了临床技能而缺乏科研能力，重视实验研究却不会看病的不足。4 加强“育人”教育，培养健全的思想品格七年制学生进入临床阶段从学习基础理论转向实践操作技能，不适应学习方式常造成焦虑，在实习操作中会出现不同程度的紧张心理;他们有着强烈的求知欲望，学习成绩优秀，身为应试教育制度下的“精英”，自身强烈的优越感易使他们形成惟我独尊的性格，缺乏团结协作精神2;受社会环境因素的影响，学生耳濡目染，易出现医德医风问题;在当前普遍心理浮躁的背景下，学生在科研中又大多缺乏严谨求实的科研作风和态度。这都是带教中要注意的问题。带教中要结合学生专业学习的实际情况，进行思想政治教育、心

8、理教育以及学习方法指导等，对学生在临床实践中遇到的困难及时给予帮助，对学生切身关心的实际问题及时给予解决。带教老师敬业、爱岗、奉献的职业精神，科室内和谐的人际关系，能形成一个积极进取、催人奋进的成长氛围，促使学生养成诚实守信、团结友爱、尊师爱学、刻苦钻研的好品质。要锻炼学生与人交往能力，培养强烈的团队精神和合作意识。在临床与科研活动中，学生会与各专业人员打交道，与人合作愉快，是工作能否顺利完成的关键，因此要培养学生善于沟通的能力，乐于助人、勇于奉献的精神。临床阶段接触最多的是患者，医学生必须具备高尚的医德医风。教育学生不能靠灌输和简单的政治说教，而应当靠为人师表、言传身教。教师的行为在言传身教

9、中对学生起着潜移默化的作用，因此带教老师应时刻注意自己的形象、言谈举止。真切地关心患儿疾苦,想尽办法为他们解除病痛及心理负担。要教会学生如何作好病情解释工作，学会与患儿及家属沟通,建立良好的互相信任的医患关系。在科研中必须始终贯彻“培养学生严谨求实的科研道德”的指导思想。在课题设计、临床观察、实验操作、结果分析及论文撰写等方面坚持实事求是、科学严谨的科研作风和态度3，帮助学生养成良好的科研习惯是培养学生健全品格非常重要的方面。带教老师要率先垂范，用自己高尚的品德和人格力量教育和感染学生，引导学生树立良好的学术道德，对于结果的分析应尊重客观事实，不人为制造预期结果或掺杂主观倾向性内容。医学七年制是一新的培养模式，还需要较长段时间的磨砺才能形成规范。只有不断总结，才能培养出优秀的人才。【参考文献】  1 陈向芳，刘志民，朱樑，等.注重七年制医学生临床实习创新能力的培养J.医学教育探索，2008，7(2)：153154.2