高等学校学生及家庭情况调查表和广西农村建档立卡扶贫对象证明_第1页
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1、.高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：姓 名性 别出生年月民 族身份证政治入学前城镇 农村号码面貌户口学毕业家庭学校人口数生基家庭孤儿 单亲 残疾 烈士或优抚对象子女低保家庭建档立卡贫困户本情类型其他况家庭通讯地址邮政联系电话编码姓名与学生工作（学习）单位职业年收入年龄健康状况关系（元）家庭主要成员情况家庭年收入（元）。学生本学年已获资助情况家。庭有家庭遭受突发意外事件：。关信息家庭成员失业情况：。家庭欠债情况及原因：。其他情况：。本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。学生本人签名：学生家长或监护人签名：年月日学生家庭所在地乡镇（街道）民

2、经办人签字：单位名称：政部门、 村（居）（加盖公章）委会、原就读高联系电话：中确认签章年月日注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡镇（街道）民政部门、村（居）委会、原就读高中任何一单位核实、盖章。乡镇（街道）民政部门无专用公章，可由政府代章。;.广西农村建档立卡扶贫对象证明（ 2019 版）兹证明学生，性别，身份证号码，户籍所在地县（区、市）乡（镇、街道办事处）村。该生属于类型。A. 我区农村建档立卡贫困户子女（未脱贫）；B. 脱贫后还在两年继续扶持期内的2018 年脱贫户子女；C. 脱贫后还在两年继续扶持期内的2017 年脱贫户子女；D.2016年脱贫户子女；E.2015年退出户 / 脱贫户子女；F.2014年退出户 /

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