骨折中医饮食护理学

1、.-骨折病人的中医食疗护理骨伤科.-骨折患者中医食疗原则“伤筋动骨一百天” ，由于骨折的恢复期长，在接受复位及固定治疗过程中，合理的饮食调护是加速骨折愈合的重要措施之一。骨折患者中医食疗原则辨证施膳。骨折早期食疗1. 临床表现骨折后 1 2 周的时间。可见患处肿胀 , 瘀斑 , 疼痛剧烈 , 关节屈伸不利等 , 舌质红 , 边有瘀斑 , 苔薄黄或有瘀点 , 脉弦紧。2. 病机 骨折筋伤 , 血脉破损 , 血离经脉 , 瘀积不散 , 气滞血瘀 , 经络受阻所致。3. 治法：活血化瘀，消肿止痛4. 饮食原则：宜清淡，易消化、易吸收食物5. 宜食物宜进食蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸

2、辣、燥热、油腻，尤不可过早进食肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖甲鱼等。代表方1、三七、当归各10g，肉鸽 1 只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1 次，连续 7 天。2、桃仁粥食医心镜 桃仁 15g，红糖适量，将桃仁捣烂，水浸，研汁去渣，入粳米，红糖，同入沙锅中，加水 400ml 用文火煎成稀粥即可，日 12 次。3、消肿汤鲜猪长骨 1000g，黄豆 250g，紫丹参 50g，桂皮，盐适量，同煎至豆烂，喝汤食豆。更适于老人，体质虚弱者。4、祛瘀生新汤三七片 12 g,生地黄 30 g, 大枣 4 枚 , 瘦猪肉 300 g 。制法 :瘦猪肉剔除脂肪、筋膜 ,洗净。共入砂锅 , 加水 1 200m l

3、, 武火煮沸 15 min, 改文火煮 60 min 至瘦肉熟烂 , 加盐葱 ,饮汤吃肉。功效 :化瘀止痛 , 养阴生津。适用于创伤骨折早期或手术手法复位后体内有瘀, 积瘀化热 ,胃纳不佳者。用法 :早晚各温服一小碗。5、骨碎蟹肉粥骨碎补、蟹肉、藕、合欢花、米仁、姜葱、黄酒、粳米。功效 :散血结 ,续绝伤。适用于跌打损伤 , 骨折初期肿痛 , 心神不宁等症。制法 :把骨碎补研细 , 蟹洗净、去鳃 , 藕去皮切成条块与米仁、 粳米、合欢花同入砂锅中 ,加水如常法煮粥 ,至米花粥稠后再加姜葱黄酒 , 待表面有油为度。用法 :每日早晚温热顿服一小碗。.-骨折中期1. 临床表现 骨折后 3 4 周的时

4、间。可见骨折处疼痛减轻 , 肿胀消退 , 软组织损伤已修复 , 骨折端已趋稳定 , 但血瘀未尽 , 经脉不畅 ; 断骨虽连 , 但筋骨酸软 , 时有作痛。舌质黯红 , 苔薄白 , 脉弦涩。2. 病机 瘀化未尽，骨痂始生3. 治法：和营生新，续筋接骨4. 饮食原则 : 宜由清淡转为适当高营养补充在活血化瘀的同时加大接骨续筋或补益气血之力 , 促进骨折早期愈合。5. 宜食物：猪腰、猪脊骨、鸡、枸杞子、党参、杜仲、山药、当归、核桃、芝麻等品。代表方1、当归、续断各10 克，骨碎补15 克，新鲜猪排或牛排骨250 克。炖煮1 小时以上。汤肉共进，连用 2 周。2、猪骨续骨汤猪骨、接骨木、黑豆、猪腰、党

5、参、姜葱、黄酒适量，把接骨木、党参加水煎煮，去渣留汁，入猪骨，黑豆，猪腰，煮烂加姜葱酒即可，每日早晚温服30ml。3、长骨滋补汤猪脊骨 500g, 猪腰 1 只,鸡爪 5 只 , 党参 30 g, 杜仲 25g, 三七 12g,接骨木12g, 生姜 2 片, 米酒 3ml。制法 :猪腰切开 , 去肾盏筋膜 , 切片 ; 猪脊骨及鸡爪置沸水去血水,洗净 ;共入砂锅 ,加水2500ml,武火煮沸 15min, 改文火煮 120min，至脊骨松脆 ,鸡爪熟烂 ,加盐调味 ,饮汤吃肉。功效 :补肾壮骨 ,健脾活血。适用于骨折中期及术后调养。早晚各温服1 小碗。骨折后期1. 临床表现 骨折经早中期治疗后

6、 , 瘀血祛除 , 筋骨续接 , 已近愈合 , 但骨折未坚 , 常伴气血虚弱 , 筋骨萎缩 , 肢体乏力 ; 又骨折日久 , 气血闭阻 , 津结痰生 , 易致关节僵硬等。舌淡苔少 , 脉细缓或沉弱。2. 病机 气血亏虚 肝肾不足3. 治法：益气养血 补肝肾 壮筋骨4. 饮食原则：宜补为主，酌加化痰散瘀之品5. 宜食物：老母鸡汤、猪骨汤、炖甲鱼等。代表方1、枸杞子、续断各 10克，骨碎补 15 克，苡米 50克，将骨碎补与续断先煎去渣，再加入另2 味同煮粥进食。每日1 次，7 天为 1 疗程，每 1疗程后间隔 35天，共用 3 4 个疗程。2. 芝麻核桃散，炒芝麻500g，核桃肉 500g，研末

7、冲服，日二次，每次3 6g。.-骨折后遗症期1. 临床表现常见关节拘挛 ,屈伸不利 ,酸痛麻木 ,局部筋粗筋结等。2. 病机 骨折日久 , 气血瘀滞 , 津液运行受阻 , 致使痰结湿滞 , 痰瘀交结 , 筋损失用 , 而成缠绵难已之痛。3. 治法：化痰散瘀，舒筋活络4. 饮食原则 : 宜化痰散瘀并举5. 宜食物 : 多用地龙、僵蚕、龟版、桃仁、夏枯草、海带、杜仲、狗脊、白酒等。老年性骨折患者中医食疗1. 老年性骨折病机特点老年性骨折患者素体本虚，骨折后长期卧床，肝肾亏虚筋骨不得濡养，脾失健运, 使气血无以化生，筋骨无以滋养，均可引起骨折后的种种并发症。2. 老年性骨折食疗特点： 不能一味的活血

8、化瘀或补益肝肾， 应顾护脾胃之气。 调理脾胃为老年性骨折治疗之大要。.-骨折早期代表方1. 乌芪红枣汤 制首乌 2 0 克，黄芪 15 克，红枣 10 枚，母鸡肉 200 克，将黄芪、制首乌洗净，用纱布袋封口； 红枣去核洗净； 母鸡肉洗净， 切成小块，一齐放入砂锅内， 加清水适量，武火煮沸后改用文火炖 2 小时，去药袋后调味即可，随量饮用。骨折中期代表方1、当归续断排骨汤当归、续断各 10 克，骨碎补 15 克，新鲜猪排或牛排骨250 克，炖煮1 小时以上，汤肉并食，连用两周。2、天麻老鸭汤 绿头老鸭 1 只 ( 约 750 克左右 ) ，首乌 20 克、天麻 10 克。先将天麻与首乌片用纱布

9、袋包扎好。老鸭肉切块与药袋放入锅内加水同煮。熟后去药袋，用葱、姜、盐、酒调味食用。3、乌鸡加皮汤 乌骨鸡肉 100 克，杜仲 20 克，五加皮、骨碎补各 15 克，巴戟天 10 克。将乌骨鸡肉洗净切块，五加皮、杜仲、巴戟天洗净切细后一起放入砂锅中，加水适量，武火煮沸后改用文火炖煮 2 小时，调味即可食用。骨折后期代表方1、枸杞子粥 粳米 50 克，枸杞子 20 克，白糖适量。将枸杞子、粳米放入砂锅， 加水 800 升，用文火烧至微滚到沸腾，待米开花，汤稠有油出现即停火焖 5 分钟，加入白糖即可。每日早晚温服，可长期食用。毫.-中医食疗禁忌? 忌生冷饮食：生冷饮食多为寒凉之品 , 一则伤脾败胃

10、, 致气血生化乏力 , 不利骨折的愈合 ; 二则寒凉之品使气血瘀滞而加重病情。 仙授理伤续断秘方云 : “凡服损药 , 不可吃冷物”? 忌腥秽油腻和诸般血物腥秽油腻食物 , 多能动血生痰 , 而痰生百病 , 流注关节 , 骨折病人不宜食。备急千金要方云 : “凡金疮出血忌腥荤”? 早期忌酒，后期酌情使用。酒为百燥之长 , 易耗气伤阴 ; 又为热烈雄温之品 , 易动气血 , 使气血妄行溢于脉外。故开放性骨折 , 失血过多或有出血倾向及金疮裂伤者均应禁忌。 但骨折中后期及后遗症者 , 见骨节酸楚 , 筋粗筋结等 , 可服酒剂调理 , 有助于破瘀化滞 , 如僵蚕地鳖酒等.-痛风的饮食护理痛风虽然与遗

11、传有着密切关系， 但后天的一些因素对痛风的发生有着重要作用， 一旦注重预防，我们就会让痛风无隙可入。首先，饮食与痛风的发生关系很密切。很多人把大吃大喝作为一种享受，乐此不疲。殊不知美味佳肴多为高嘌呤食物，过多摄入高嘌呤食物是诱发高尿酸血症的重要原因，是痛风的罪魁。因此，人们要管住自己的嘴，调整饮食结构，合理选择饮食。按嘌呤含量的高低，人们把饮食一般分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。高嘌呤食物 :即 100 克食物中含有 150 500 毫克嘌呤。这些食物主要有：动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。痛风患者尽量禁食这些食物。中嘌呤食物 :即 100 克食物中含有 50 15

12、0 毫克嘌呤。这些食物主要有：家禽家畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼，各种豆类及花生、芝麻等。痛风患者应尽量少吃这类食物。此外，一些蔬菜也含有较高的嘌呤，如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等，最好不吃或少吃。低嘌呤食物 :即 100 克食物含有的嘌呤量小于 50 毫克。这些食物主要有：鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。这些食物可吃。水果，蔬菜中的萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等，含嘌呤特别少，为痛风患者的推荐食品。有研究显示，进食无嘌呤饮食 7 天后血中尿酸浓度可降低度 1.2 毫克/ 升左右。痛风病人的主食应以细粮为主 ,痛风的日常保健方法，如精面粉做的面食，精大米等，不宜

13、吃粗粮，因为细粮制品中嘌呤含量较粗粮少。避免饮酒，酒中的乙醇使体内乳酸增加，而乳酸可影响肾脏排泄尿酸易引起泌尿系统结石； 乙醇还可使体内嘌呤合成增加， 特别是啤酒， 在发酵过程中可产生大量嘌呤，对痛风病人非常不利。其次，保证足量的水分摄入 ,冬病夏治和春捂秋冻，每天喝 2000 毫升左右的白开水，不包括牛奶、汤、稀饭等流食。因为人体 70%左右的尿酸要从肾排除，每日尿量要达到 1800 毫升左右。夏季多汗饮水量还要增加。再次，注意生活规律，按时作息，定时进餐，七分饱为宜。保持理想体重。避免劳累及精神刺激。适当锻炼，但不可剧烈运动，如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等，它会使体内乳酸产生过多，抑制

14、肾脏排泄尿酸的功能，使血尿酸增高，引起痛风性关节炎发作。另外，要定期体检，争取早期发现高尿酸血症，及时采取措施防止痛风发生。.-骨肿瘤患者的饮食调理1.饮食原则A.以抗骨肿瘤食品为首选，可选用山羊血、小麦麸、蟹、水苋菜、羊肉、油菜籽、沙枣、海参、牡蛎、别价、龟、沙虫、香芋、栗子、野葡萄、鹿血等。B.对症选用止痛、消肿及防护化疗、放疗反应的食品，如芦笋、獭肉、藕、蟹、海龟、海蛇、磁鼓、山楂、核桃、猕猴桃、银耳、香菇、大头菜、花粉、蜂乳等。饮食禁忌：患者应该禁忌暴饮暴食和过分吃油腻之品；少用油煎、熏、烤、盐腌制食品；禁烟、酒、辛辣刺激及霉变食物。但骨髓瘤患者有肾损伤者，应该采用低盐、低蛋白饮食；若伴发真性细胞增多症