解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药

1、n解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药的作用解热镇痛药、非甾体抗炎药和镇痛药的作用机制及区别。机制及区别。n典型解热镇痛药阿司匹林和扑热息痛的作用典型解热镇痛药阿司匹林和扑热息痛的作用特点。特点。n非甾体抗炎药的典型药物：吲哚美辛、双氯非甾体抗炎药的典型药物：吲哚美辛、双氯芬酸钠（扶他林、双氯灭痛）的作用特点。芬酸钠（扶他林、双氯灭痛）的作用特点。n镇痛典型药物：度冷丁（盐酸哌替啶）、喷镇痛典型药物：度冷丁（盐酸哌替啶）、喷他佐辛（镇痛新）的作用特点。他佐辛（镇痛新）的作用特点。区别区别适用症适用症作用机制作用机制解热镇解热镇痛药痛药发热病人恢复到正发热病人恢复到正常体温（主要）常体温（主要） ，

2、缓解疼痛（，缓解疼痛（弱或弱或无无）抑制前列腺抑制前列腺素合成；作素合成；作用于外周，用于外周，如头、牙、如头、牙、关节、肌肉关节、肌肉、神经痛、神经痛中等程度镇中等程度镇痛痛慢性钝痛慢性钝痛非甾体非甾体类抗炎类抗炎药药抗风湿（抗炎显著抗风湿（抗炎显著） 镇痛，解热镇痛，解热镇痛药镇痛药 选择性抑制痛觉，选择性抑制痛觉，严重创伤或烧伤严重创伤或烧伤作用于中枢作用于中枢神经系统的神经系统的阿片受体阿片受体锐痛、绞痛锐痛、绞痛风湿（炎症）是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。风湿（炎症）是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。滤泡期滤泡期黄体期黄体期月经期月经期 已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙已经怀

3、孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌黄体素，体温持续高温。支持，继续分泌黄体素，体温持续高温。 高温持续约高温持续约2020天后降温。一般是早期流产的征兆天后降温。一般是早期流产的征兆，如发现有这样的基础体温，应及早到医院就诊，查，如发现有这样的基础体温，应及早到医院就诊，查明原因明原因 解热镇痛：体温降到正常，发热引起的头痛、解热镇痛：体温降到正常，发热引起的头痛、牙痛、关节痛等牙痛、关节痛等 抗抗风湿风湿作用：作用：作用较强，对风湿性关节炎作用作用较强，对风湿性关节炎作用尤为明显。尤为明显。 作用机理：阻断前列腺素的合成。作用机理：阻断前列腺素的合成。小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动

4、脉硬化小剂量预防和治疗心肌梗塞、冠状动脉硬化OCOOHCCH3O阿司匹林不良反应阿司匹林不良反应l 胃肠道反应：直接刺激胃粘膜；长期服用诱胃肠道反应：直接刺激胃粘膜；长期服用诱发和加重溃疡。发和加重溃疡。l 凝血障碍：有出血倾向、肝功能障碍、血友凝血障碍：有出血倾向、肝功能障碍、血友病、病、V VK K缺乏者禁用。缺乏者禁用。l 水杨酸反应：剂量过大，出现头痛、头晕水杨酸反应：剂量过大，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍，严重者出、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍，严重者出现高热、脱水、惊厥、意识模糊或昏迷。立现高热、脱水、惊厥、意识模糊或昏迷。立即停药，碱化尿液。即停药，碱化尿液。吲哚美辛（吲哚美辛（indomethacin，消炎痛）消炎痛）作用及应用作用及应用p对炎性疼痛效果明显。对炎性疼痛效果明显。p用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强用于急性风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、不易控制的癌性发热。直性脊柱炎、不易控制的癌性发热。W. JINW. JINW. JIN