第二十一章 非直属临床学院和附属医院

1、第二十一章 非直属临床学院和附属医院临床教学基地是医学院校重要组成部分。临床教学基地的教学意识、管理水平、教学水平、教学条件对于医学生培养具有重要意义。1987年，湖南医科大学开始规范临床教学基地建设，在评估的基础上，遴选了一批条件优越、水平较高的医院挂牌为教学医院。将临床医学教学基地划分为附属医院、教学医院、实习医院三种类型。1992年，教育部下文规范教学基地建设。1995年，湖南医科大学又在评估的基础上遴选出一批优秀的教学医院挂牌为临床学院，相当于非直属的附属医院。湘雅医学院株洲临床学院株洲市一医院株洲临床学院始建于1953年，1988年挂牌“湖南医科大学教学医院”，1997年挂牌“湖南医

2、科大学第四临床学院”。现已发展成为株洲地区最大的集医疗、教学、科研、预防于一体的“三级甲等”医院、全国“百佳医院”、全国百姓放心医院。医院现任领导班子七人组成，都是大学学历，其中正高3人、副高3人、中级（会计师）职称1人。医院现有职工1208人，高级职称124人，中级386人（其中卫技人员924人，高级职称111人，中级347人）。医院设有31个临床科室，10个医技科室，7个重点专科，4个实验室，2个重症监护病房，3个中心（急救中心、心血管病和肾病研究中心），1个研究所（代谢内分泌研究所）。定编床位860张，实际开放床位900余张，日住院病人850人左右。该院重视教学工作，成立了教学领导小组，

3、建立了主管院长科教科教研室三级管理负责制。医院领导每年召开教学专题办公会，研究解决教学中存在的问题；购置了几十万元的现代化多媒体教学设施以及教学模型、教学光盘等。现有大、中教室4间，各临床科室均有示教室。其中内科、外科、妇产科、儿科、传染科均配有独立的教研办公室。医院重视师资力量培养，到目前为止，已有40多名中、青年教师经过湘雅医院脱产系统性培训，每年选派20余人到全国各地进修学习，200余人外出参加新技术、新项目学习。医院现有心内科、病骨科、泌尿外科、内分泌科、胸心外科、肾病内科、消化内科7个市重点特色专科，已成功开展体外循环心内直视手术，腔镜下行直肠癌根治术、肺癌根治术、肺叶切除术、子宫切

4、除术，同种异体肾移植术，活体肝移植术，断肢断指再植再造术，人工关节置换，射频消融等技术项目，大部分专科技术处于全市领先水平，其中消化内科、内分泌科技水平位居全省前列。医院每年在国家级刊物上发表论文近百篇，近20年来，医院科研成果获省级奖项18项，获市级奖项30项。湘雅医学院益阳临床学院益阳市中心医院益阳市中心医院前身为挪威信义医院，始建于1906年， 1957年定名为益阳地区人民医院，1994年更名为益阳市中心医院。医院占地面积10.7万平方米，建筑面积10.9万平方米，编制床位648张，专业科室30多个，在职职工1100余人，专业技术人员800余人，高级专业技术人员156人，其中正高职称28

5、人，副高职称128人，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的多功能地市级大型三级甲等综合医院。医院遵循“科学技术是第一生产力”的指导思想，大力开展科技兴院。1999年开通远程会诊系统，近十年有32项科研成果分别获省、市科学技术成果奖，发表于省级以上杂志论文有1200余篇。临床治疗技术稳步进展，从80年代开展的心内直视手术至目前开展的肾脏移植手术等，共引进和开展了150多项新技术，一批专业学科带头人茁壮成长；泌尿外科、神经外科、肝胆外科、心血管内科等专业科室崭露头角。医院自1956年起就承担湖南医学院的临床实习任务，1988年挂牌为湖南医科大学“教学医院”，1997年挂牌为湖南医科大学第五

6、临床学院，1998年首批确定为湖南医科大学五年制临床医学自考生的理论课教学基地，2001年更名为中南大学湘雅医学院益阳临床学院。医院成立了以院长为首，业务副院长科教科科主任的三级管理负责制和主（副）任医师主治医师住院医师三级教学负责制，在历次组织的教学评估及省教育厅、省卫生厅联合开展的湖南省临床教学基地合格评审工作中均取得优异成绩，在1999年全省各临床学院实习生交叉考试中传染科获第一名，2000年全省各临床学院实习生交叉考试中外科获得第一名，2001年取得了全省各临床学院实习生交叉考试总分第一名，自考班学生连续三年在全省统考中成绩第一。医院坚持“医疗质量是医院的生命”的行医宗旨，1999年度

7、全市医疗行业综合目标管理考核中荣获总分第一名和医疗质量第一名。医院坚持一切以病人为中心，连续4年日均门诊病人和住院病人的两项收费指标控制在全省同级医院中的最低水平。2002、2003年医院参加了由中华医院管理学会组织的“百姓放心医院”创建活动，顺利通过第一阶段及第二阶段的达标验收。湘雅医学院湘潭临床学院湘潭市中心医院湘潭市中心医院创建于1900年,是一所历史悠久、人才荟萃、设备先进、专业齐全、技术先进、服务优良的大型综合性医院，是湘潭市唯一一家三级甲等医院和首家爱婴医院。医院占地面积81.75亩，建筑面积8万余平方米，开放床位710张，设置病室19个，临床专科34个，医技专科29个，临床研究室

8、4个，是一个集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的现代化大型医院。该院1952年开始承担湖南医学院学生的临床实习任务，1997年5月，正式挂牌为“湖南医科大学第六临床学院”，1999年接受五年制临床医学自考生的临床理论教学任务。在2002年9月正式承担统招本科生的临床理论课教学任务。医院教学工作由刘平院长主管，黄雪梅书记分管，科教科具体负责，制订了一系列教学工作制度和具体实施办法。为适应临床理论教学管理的需要，该院于1999年5月成立了内、外、妇、儿、传、五官、皮肤科7个教研组，成立了评教、评学领导小组，建立了一套“院长科教科教研组主任教学专干兼职教师”的线性教学管理机构，保证教学工作有序进行

9、。在建立健全组织管理机构的同时，完善了相关制度，如评教、评学制度、集体备课制度、试讲、预讲制度等。医院从120余名正、副主任医师中精选出51名临床医生，通过正规脱产培训，被聘为湘雅医学院兼职教师。近五年来，医院业务总收入以1525%的速率递增，2003年全年共完成门诊诊疗359317人次，收治住院病人20259人次。近年来，该院重点专科建设迈开了可喜的步伐，先后有心血管内科、肝胆外科、血液/肿瘤内科、内分泌内科等被评为市级重点专科。医院坚持科技兴院的方针，积极创造条件开展新技术、新项目，年均开展诊疗新技术、新项目100余项。1997年以来，教学科研成果层出不穷。经腹常温下改良式全肝血流阻断无血

10、肝切除成果应用等一批新技术新项目在临床得到广泛应用，40项成果分别获湖南省、湘潭市科技成果进步奖，374项成果获院内新技术新项目奖。湘雅医学院仁术临床学院湖南省人民医院湖南省人民医院始建于1912年，其前身为“中国红十字会湖南分会医院”、“湖南仁术医院”、“省立长沙医院”，1958年2月更名为“湖南省人民医院”，是一所以医疗为主、集科研、教学、预防、保健、人才培养为一体的三级甲等医院、省级爱婴医院，是省属规模最大的综合医院，亦是湘雅医学院和其他医药学院的实习基地。医院占地面积48132平方米,建筑面积106858平方米,编制床位832张，拥有固定资产1.9亿余元。医院学科门类齐全，设有60个临

11、床科室。现有职工1170人，其中高级职称专业技术人员197人，中级专业技术人员299人，有12名专家享受政府特殊津贴。医院技术发展全面，临床科室各具特色，专科优势明显。肝胆外科、骨科、消化内科是医院重点科室。肝胆外科首创一系列治疗肝胆结石、肝胆胰肿瘤的新技术，曾发明七项外科新型器械获国家专利，并获人事部、卫生部授予的“全国卫生系统先进集体”称号。骨科利用人工骨和人工关节置换治疗关节部位骨肿瘤已取得突破性进展，人工全髋关节置换术等技术的开展填补了省内骨科领域七项空白。消化内科开展的各类消化系统疾病检诊技术处于省内领先地位；小儿科以传统的方法与先进技术相结合治疗各种小儿疾病在省内享有盛誊。1985

12、年以来共承担厅级以上科研项目48项，获科研成果奖34项，出版专著16 本，在国家级刊物上发表医学论文162篇，60余人在社会团体中担任职务，举办过四次大型国际学术会议。“省肝胆胰疾病诊疗中心”、“省创伤骨科治疗急救中心”、“省内镜外科培训中心”、“省烧伤整形中心”、“省牙病防治中心”、“省颅脑外科诊疗康复中心”、“省社区保健服务中心”、“湖南省防盲指导中心”、“湖南心血管神经电生理诊疗发展中心”均设立在该院。自1997年恢复成为湘雅医学院教学基地以来，共接受湘雅医学院各专业本科实习生289名，2000年7月开始承担湘雅医学院临床医学自考本科生临床教学及理论授课任务，三年共培养学生170人。为保

13、证教学质量，医院逐年加大教学投入，不断改善教学和生活条件。医院科教信息工作由副院长主管，设立了专门的教学管理部门，配备了专职教学管理人员。成立了内科、外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科教研室，教研室主任由学术带头人或德高望重的主任医师担任。湘雅医学院广德临床学院常德市一医院2，实际开放床位899张，年门急诊43万人次，住院病人1.9万人次；现有在职职工1092名，有卫生技术人员850人，其中正高职称33人，副高职称117人，中级职称368人。万元以上医疗仪器设备500多台（件）。跨入二十一世纪后，医院医疗、教学、科研、预防等工作均取得了长足进步。该院教学历史悠久，1935年就开始接受湘雅医学院

14、的学生实习，1957年接受湖南医学院53级实习学生，同时成为湖南医学院教学基地。1988年被定为湖南医科大学教学医院，2000年更名为湘雅医学院广德临床学院，同年开始接受湘雅医学院临床医学专业学生的临床理论课授课任务，至今连续4年完成了203名医疗专业的临床授课任务。医院一直重视教学工作，在院党委的直接领导下，成立了由分管教学的副院长为组长的医学教育领导小组，科教科负责全院教学管理，成立了内、外、妇、儿、传、护理、麻醉7个临床教研室。形成了院党委分管教学院长科教科教研室主任教学秘书带教老师的教学管理体系，建立健全了各项教学管理制度及工作人员职责。医院不断加强学科、专科及中心的建设，拓展医疗教学

15、资源。重点学科有心血管内科、消化内科、骨科、神经内科、肝胆外科、神经外科；特色专科有：内分泌科、小儿外科、肛肠外科、不孕症专科、男性病科等；中心有：“心脑血管疾病防治研究中心”，“腔镜中心”、“肿瘤中心”、“椎间盘疾病研究中心”、“生殖遗传医学研究中心”等。学科、专科及中心建设实行学科（专科、中心）、课题、人才、成果四位一体的联动发展。创办了一医人、护理杂志专辑，协办医学临床研究、中国医师杂志，近三年医务人员撰写论文300多篇，获市、省级科研成果37项，开展新技术、新项目150多项。医院重视基础建设，改善办院与教学条件。近3年来，医院投资9000多万元，修建了13层外科大楼、生活服务楼，整修了

16、内科大楼、广德肿瘤治疗中心及制剂楼。2000年接受了湘雅医学院自考本科班的临床理论教学，2001年投资修建了能容纳120人的多媒体教室，改造了学生宿舍、食堂、教室，现正投资修建一栋高16层的现代化门急诊大楼，总投资9000万元。湘雅医学院岳阳临床学院岳阳市一医院湘雅医学院岳阳临床学院位于湘北门户岳阳市中心，是岳阳市规模最大、学科齐全、设备先进、技术力量雄厚，集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院。1980年确定为湖南医学院临床教学基地，1995年评为全国卫生系统先进集体。医院现有在职职工702人，其中主任医师23人，副主任（医、药、护技）师144人，医学博士2人，医学硕士11人，有4人在

17、攻读博士学位，32人攻读硕士学位。目前开放病床570张，新的住院大楼2004年3月投入使用，病床数将增至700张。医院有一批大型医疗设备，已能开展体外循环心内直视手术、肾移植、全髋关节置换、带血管蒂骨移植、断指再植、臂丛神经损伤吻合、心内起博器植入、射频消融、冠状A造影及支架置放、内镜下胆总管切开取石、脾动脉栓塞、干细胞移植等高新技术，年门诊30余万人次、急诊38000人次，年住院病人18000余人次。设有14个行政职能科室，33个临床医技科室，重点学科内分泌研究所能开展全套内分泌激素测定，取得省级科研成果1项、市级科研成果2项；心血管内科取得取得市级科研成果2项；耳鼻烟喉科取得省级科研成果1

18、项，市级科研成果3项。医院十分重视教学工作，教学设施齐全，师资力量雄厚。1995年成立了科教科，配备了专职教学管理人员，并制订了相应的岗位职责和一系列教学管理文件，对教学的各个环节进行全程规范化管理，使教学工作有章可循。分管教学工作的副院长，经常深入一线参加教学查房，听课、评课、授课。医院还将教学工作纳入了医院目标管理，每月进行考核。每周大内科和大外科各有1次教学查房，每周四下午全院学术讲座。医院对湘雅医学院的实生学生实行导师制管理，学生进入基地确定一名导师，全程负责该生的实习过程，各科均设有教学秘书，在科主任的领导下负责全科的教学工作。内、外、妇、儿、传染科都有教研室，经常开展教学活动。全院

19、形成了院长分管院长科教科科主任教学秘书的教学管理网络。自77级开始接受湘雅医学院的学生实习，配合湘雅为社会培养了一批又一批合格的高级医学人才。湘雅医学院长沙一临床学院长沙市一医院长沙市第一医院是一所具有80多年历史，集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院，医院始建于1920年，其前身为“湖南公立医院”。1950年以来就一直是湘雅医学院的教学基地，1997年6月被湖南医科大学正式挂牌为“第七临床学院”，2001年5月更名为“中南大学湘雅医学院长沙一临床学院”。医院有一个团结务实的领导班子，院长张映红，党委书记常力田，副书记柏应明，副院长罗恒、何平、黎仁华，工会主席喻湘莲，下设18个职能部门

20、。医院不断发展壮大，现开放病床700余张，职工1000余人，其中卫技人员700余人，高级职称141人，中级职称331人，有博士、硕士18人。医院学科齐全，临床科室各具特色。临床医技科室40个。神经内科开设病床100张，分设三个病室，擅长脑血管疾病的研究治疗和康复，该科有多项科研成果达国家、省市先进水平；心血管内科技术力量雄厚，抢救大面积急性心肌梗死和难治性心力衰竭达国内先进水平；内分泌代谢科是长沙市卫生局认定的省会特色专科；血液肿瘤科、消化内科、肾内科、心胸外科、普外科、肝胆外科、神经外科、骨科、妇产科等开展的医疗技术达国内先进水平，深受患者好评。医院十分重视教学工作，设置有18人组成的医院教

21、学管理委员会，院长任主任，业务副院长、科教科长任副主任，下设内、外、妇、儿、医技、护理6个教研室，29个教研组大都由热心教学的主任担任教研室主任，总住院具体负责教研组的日常工作，医院制定了教学管理规定、实习生管理规定、实习生考勤制度、轮科制度等一系列规章制度。近几年来医院开设新技术186项，获省市科技成果奖33项、国家专利3项，发表论文188篇。湘雅医学院邵阳临床学院邵阳市中心医院邵阳市中心医院始建于1946年，其前身为湖南省立邵阳医院，邵阳地区人民医院等，1992年更名为邵阳市中心医院。经过50多年的建设和发展，医院已成为湘西南最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合医院

22、。1999年被评审通过为湖南省普通高等医学院校临床教学合格基地，现系湘雅医学院邵阳临床学院。医院占地面积10.4万平方米，建筑面积11万平方米。拥有固定资产1.5亿元。设有床位615张，32个临床医技科室、12个职能科室、42个专业，有心血管病防治中心，“120”医疗急救中心，介入治疗中心及骨科研究室、肝病研究室，远程会诊室。年门诊量达50万人次，年住院病人万人次。医院始终注重内涵建设，积极开展和引进新技术、新项目。心胸外科开展的心内直视术；泌尿外科开展的肾移植术和经尿道前列腺汽化术；普外科开展的腹腔镜、胆道镜系列手术；骨科开展的吻合血管的复合组织移植术，人工关节置换术，高位颈椎椎间盘突出、颈

23、椎病手术治疗；神经外科开展的巨大鞍结脑膜瘤切除术，经口鼻蝶入路垂体瘤摘除术；眼科开展的白内障超声乳化人工晶体植入术；口腔科开展的牙种植和改良朗根贝克法修补腭裂；心血管内科介入治疗室开展的心脏生理起搏器安装、冠脉球囊扩张，射频消融等介入技术；内窥镜室开展的食管静脉曲张套扎；药剂科开展的临床血药浓度测定等一批高难技术，均居全省同级医院先进水平。同时，传染科、神经内科、血液肿瘤科，临床检验等专科建设也取得了新的成绩。医院坚持以医疗为基础，科研为先导的科技兴院方针。19902003年，医院共获得省、市科技进步奖70余项，其中卫生部科技成果二等奖1项，省科技成果奖8项。发表学术论文700余篇，引进和推广

24、新技术、新项目170余项。1999年初医院启动计算机信息网络管理，挂号、划价、收费及病房微机联网开通，使医院在自动化、规范化，科学化管理上迈上了新的台阶。湘雅医学院长沙三临床学院长沙市第三医院长沙市第三医院位于长沙市劳动路，占地约4万平方米，环境优雅，设备齐全,技术力量雄厚，医院始建于1923年，经过80年的建设和发展，已成为一所集医疗、预防、教学、科研于一体的三级甲等医院、爱婴医院、市民满意医院。1991年被湖南医科大学选定为教学医院，1997年6月挂牌为“湖南医科大学第十临床学院”。医院领导班子由院长、书记、业务副院长、行政副院长、纪委书记及工会主席组成，下设17个职能科室，现有病床近60

25、0张，在职职工737人，其中高级职称72人，中级技术人员225人。设有24个临床科室，36个专业。骨科、泌尿外科为市重点专科。近几年来，医院成功开展了肾移植、心脏直视手术、断指断掌再植、皮瓣移植等手术及激光治疗等。引进了单侧多功能外固定支架系列治疗四肢骨折、白内障超声乳化治疗等新技术；新引进的关节腔镜，对骨关节病患者既能诊断，又能治疗，创伤小、痛苦少、效果好。B超室胃肠超声增效剂的临床应用，获得国家专利。医院引进了一批进口大型医疗设备，优质高效为患者服务。几年来，医院不断深化改革，坚持以病人为中心，走科技兴院的发展道路，培育了一批学有所长的专业学科带头人，共培养硕士生18名，博士生1名；有兼职教师23名，每年承担临床医疗本科生临床带教任务约70人次。近几年，医院获省科技进步奖2奖，国家专利2项，参与承担省市科研8项。医院新的门急诊综合大楼2003年5月开业，是市委、市政府指定的“五城会”医疗急救中心。大楼建筑总面积17500平方米，现代化的布局设施倾注人文关怀，使患者倍感温馨舒适。医院十分重视教学工作，成立了由院长任组长的教学领导小组，业务副院长和院长助理具体分管教学工作，医院设有科教办，由医务科副科长专抓教学工作，并配有教学专干一名。内、外、妇、儿科成立了教研室，聘任了教