住院病人饮食常规

1、住 院 病 人 饮 食 常 规济南市第五人民医院营养科目录一、基本饮食1、普通饮食 （普食 ）2、软饭3、半流质饮食（半流质）4、流质饮食（流质）二、治疗饮食1、高蛋白质饮食2、肝病低蛋白质饮食3、肾病低蛋白饮食4、低盐饮食5、无盐饮食6、低钠饮食7、低脂饮食8、低胆固醇饮食9、少渣饮食10、高纤维饮食11、匀浆饮食三、特殊治疗饮食1、糖尿病饮食2、低嘌呤饮食3、麦淀粉饮食2012 . 7基本饮食一、普通饮食（普食）【饮食特点】1、为均衡饮食，热能要充足，各种营养素及食物的种类要齐全，数量要充 足，比例要恰当；2、与健康人的饮食相似，每天食物组成为谷类300500g蔬菜类400500g 水果类

2、10（200g畜禽肉类50100g鱼虾50g蛋类2550g豆类及 其制品50g油脂类小于25g食盐小于6g。【适应症】无消化道疾患，无心脏、肝脏、肾脏疾病等，患者入院初期和疾病 恢复后期。【配置原则】1、食物品种多样化，营养素种类齐全，供应量充足，比例恰当；每天热能 通常在 8.37 10.04（ 2000 2400），蛋白质应占总热能 12% 14%，或每 天在80g左右；糖类占总热量55%65%,脂肪以25%左右为宜，不应超 过 30%；2 、 注意选用适当的烹调方法；3、注意餐次热能分配，早餐 25% 30%、中餐 40%、晚餐 30% 35%；4、注意钙与磷比例，以 1:11.5为宜；

3、5、优质蛋白质占蛋白 1/3 以上，包括动物性优质蛋白和豆类蛋白；6、不饱和脂肪酸 / 饱和脂肪酸（）比值大于 1.50；7、保持一定量的食物纤维，每天应在 12g以上。【供给量平价】1、按食谱计算实际供给量，即每人每天各种营养素的供给量；2、以推荐的营养素供给量为标准，进行供给量平价；3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数；4、如有不符合合理营养，平衡饮食之处，应提出改进意见。 【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾 类及奶蛋类等。【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物，肥肉、动物油脂等。二、软饭 【饮食特点】既比普饭容易消化，又可供给足够的热能及饱腹感，是一

4、种不可 缺少的饮食。【适应症】口腔疾患，不能咀嚼；老年患者；术后恢复期；溃疡病恢复期。配置原则】1、仍属于平衡饮食，180(H2200,蛋白质6580g;生热营养素分配比例蛋 白质应占总热能10%12%，糖类占55%65%，脂肪应低于25%。2、每天 3 5 餐;3、选用切碎煮烂的烹调方法，使细软，并容易消化吸收。【可食食物】馄饨、面条、馒头、烂米饭、肉丸、鱼丸、鸡丝等。【限制或禁忌食物】 油煎炸的食物、 大块肉类及禽类， 含纤维多的蔬菜如海带、 木耳、芹菜、韭菜等，生冷凉拌菜、硬果类，强烈调味品等。三、半流质饮食(半流质)【饮食特点】饮食性质于软饭与流质之间，呈半流质状态，比较软饭更容易消

5、化，是限量、多餐的一种饮食。【适应症】高热，手术恢复期，胃肠道疾患，虚弱又缺乏食欲者。【配置原则】1、全天热能5.3 ( 1800),蛋白质70g左右；生热营养素分配比例蛋白质应占 总热能 14%16%，糖类占 55%65%，脂肪以低于 25%为宜;2、少量多餐，每天 56 餐。主食 3 餐限食，每餐食物总容量为 300左右;3、配置成细、碎、软，易咀嚼和吞咽。【可食食物】粥、面条、馄饨、面包、蛋糕等点心，菜泥、菠菜、瓜类、茄子、 土豆、菜花，豆类及豆制品，肉丝、肉泥、小肉丸、小肉片、肝泥等，奶、蛋、 禽肉的丝或泥，鱼、虾仁，鲜果干、果类，调味品等。【限制或禁忌食物】米饭、水饺、油条等，芹菜、

6、黄豆芽、韭菜、青椒、茭白、 笋、洋葱等;干豆类及毛豆、蚕豆等，排骨、牛肉、大块肉等;油煎蛋，硬果 类，辛辣调味品等。软饭与半流质饮食组成特点比较一、相同点1 、 饮食性质基本相同，均为细软，易消化的食物;2、配置原则，均为切碎煮烂，少纤维;烹调方法用蒸、煮、汆、烧、烩、 焖、炖等;可食粥、面条、包子、馄饨、鸡丸、鱼丸、肉末、蛋等;禁 忌食物如粗粮、干豆、大块肉，以及蔬菜、硬果、生冷、油煎炸的、富 含食物纤维素的食物，强烈调味品等。二、不同点1、性状：软饭可食烂米饭，半流质呈半流体，比较更易消化;2、热能：软饭接近平衡饮食，每天可提供 1800 2200热能，半流质饮食应 不低于 1600;3、

7、蛋白质：每天供给的蛋白质软饭为 6580g,半流质饮食为5060g;4、餐次：软饭每天35餐，半流质饮食每天56餐；5、主食：软饭主食不定量，半流质饮食定量，每餐不超过100®四、流质饮食（流食）【饮食特点】流质呈流体状，含渣极少，很容易消化。热能低，各种营养素不 足，为不平衡饮食。如长期进食流质饮食，应改用配方饮食。常用流质饮食见 表1.【适应症】高热病人，手术病人，溃疡期H期，胃肠道做某些检查前的准备， 口腔有病，咀嚼不便者。【配置原则】1、所有食物皆需制成液体状，或入口即成液体状；2、避免过咸、过甜、过酸，忌食块粒或固体的食物；3、注意饮食酸碱平衡，咸甜相间，需补充矿物质及维生

8、素；4、 每天每天57餐，每次250,全天总量2000左右；5、根据病情不同，可制成清流、冷流质、不胀气流质等。【可食食物】米汤、饼干、豆浆、豆腐脑、赤豆汤、绿豆汤、菜汁、藕粉、肉 泥汤、肝泥汤、牛奶、奶粉、蛋花汤、蒸蛋羹、鱼汤、果汁、蜂蜜、西瓜水、 红枣汤、桂圆汤、麦乳精等。【限制或禁忌食物】饭、粥、血、硬点心、黄豆及豆干、百叶等、大菜类、肉 丝、丁、简单糖的甜食；清流质饮食一律过滤，不得有渣；忌牛奶，及糖多的 流质饮食；流质原则上以咸味为主。表1常用流质饮食名称饮食配制要求可用于禁用食物流质含极少残渣，每天67餐，每餐200250,热能低甜米汤、咸米汤、蒸鸡蛋、豆浆、牛奶、 藕粉、红枣泥汤

9、、匀浆、鱼、鸡、瘦肉汤 等禁用过多的肉类食物，以及油脂类多的 食物清流质热能极低，不含任何渣滓、半量，每次50100,全量200过箩米汤、去油过箩肉汤、菜水禁用牛奶、豆浆、以及过甜和产气的饮料冷流质以甜饮料及冷饮料为主，盐少量可用冰激凌、冰砖、冷牛奶、冷藕粉 禁用过热，过咸饮料治饮饮食一、高蛋白质饮食【饮食特点】提高饮食中蛋白质的供给量，每天以90120g为宜，或按标准体 重每天每千克体重1.22.0g,其中优质蛋白质占1/22/3.【适应症】烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲亢、外科手术前后、肝硬化、低 蛋白血症、肾病综合征、营养不良、孕妇、乳母。【配置原则】1 、 氮与热能之比宜 1:150

10、200；2、 蛋白质每天10（120g特殊情况另行通知，氮排泄障碍时忌用；适当增 加动物蛋白质及豆制品；通常应同时提高热能的供给量；3、 生热营养素的配比，蛋白质宜占总热能 15%20%，脂肪 25%30%，糖 类 55% 60%；4、 用于 3餐或加餐形式补充；5、 应增加维生素 A 、胡萝卜素、钙等；6、 尽量防止胆固醇及脂肪酸过多；7、 凡进食少的宜用蛋白配方制剂，如酪蛋白、大豆分离蛋白、高能素、安 素、高能要素、大元素等；8、 摄此饮食使尿钙等排泄增加，应注意补充水分。 【可食食物】米、面、豆类及豆制品，蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。【限制或禁忌食物】油煎、油炸食物、肥肉

11、、动物油脂等。二、肝病低蛋白饮食【饮食特点】按病情控制蛋白质在 2040g之间，肝病宜选用高支链氨基酸， 低芳香氨基酸丰富的食物。【适应症】肝昏迷前期。【配置原则】1 、 热能视病情而定，氮热比值为 300 450：1g 氮，蛋白质每天 20 40g， 以豆类蛋白质为主，占总热能 8%左右，糖类占 60%65%，脂肪不宜 过高，应低于 30%；饱和脂肪酸应限量，必要时采用麦淀粉；2、热能应维持在 1500 左右，谷类结合蛋白质质量，必要时适当补充油、 糖。水果、蔬菜应适量，矿物质、维生素供给充足；3、钠盐及水是否需要限制应结合病情；4、忌食刺激性调料，免用或限用蛋、奶、禽、肉、鱼、干果等含蛋白

12、质丰富的食物，不宜食用市售蛋糕、冰淇淋、奶糖等；5、大豆氨基酸含量如下：100g中含支链氨基酸缬氨酸1800亮氨酸3631、异亮氨酸1607、含芳香氨基酸色氨酸和苯丙氨酸分别为 462和1800, 含7g蛋白质的奶、蛋、肉中所含氨基酸（）见表2。表2含7g蛋白质的奶、蛋、肉中所含氨基酸（）名称全脂奶（200）鸡蛋（55g）肉（44g）甘氨酸138294463丝氨酸412591285苏氨酸322350311组氨酸184169245赖氨酸544450615总量160018091892【可食食物】米面等主食，豆类及其制品、蔬菜，可用少量的瘦肉、奶蛋类、鱼虾类等食物。【限制或禁忌食物】蛋类及蛋制品，多

13、量的各类肉类等易于产氨的食物。三、肾病低蛋白饮食【饮食特点】按病情控制蛋白质，每天在 20 40g之间，宜选用优质蛋白，忌 豆类及其制品。【适应症】部分肾脏疾病，如尿毒症、氮质血症，以及慢性肾炎等。【配置原则】1、 热能视病情而定，热能与氮300450: 1g氮，以糖类及脂肪为热能主要 来源。蛋白质每天小于 20g,糖类占60%65%,但脂肪不宜过高，应 低于10%。饱和脂肪酸应限量，必要时采用麦淀粉。2、宜选用含丰富的8种必需氨基酸，适量组氨酸，减少非必需氨基酸的供 给量，优质蛋白质占50%以上；3、同时应进食糖类和蛋白质，防止糖原异生；4、维生素应充足；5、水、电解质，视病情而定；6、麦淀

14、粉可制作鸡蛋软面饼、蒸饺、面条、烙饼、蒸糕、饼干等，晚期尿 毒症患者不宜用油煎炸食物；7、限钠（盐）饮食，低盐全天钠小于 2000;无盐全天小于1000;低钠全天 钠小于500。【可食食物】主食可选用麦淀粉、玉米淀粉等为主食，蔬菜类，少量瘦肉、奶 蛋类、鱼虾类，以及水果类和油、糖等调味品。【限制或禁忌食物】蛋糕，除前述食物。【注意事项】主食可选用麦淀粉；中餐和晚餐的荤菜任选一样，如都选则应数 量减半。蔬菜的种类可根据季节调节，每天总量在500g以上；若肾功能不好时, 应控制蛋白质及食盐的摄取量，不吃豆制品，应选营养价值高的动物性食品； 肾功能正常后可吃豆制品。四、低盐饮食【饮食特点】饮食中主要

15、是控制钠摄入量，全天食盐14g。【适应症】心血管疾患，慢性肾炎、慢性尿毒症等，高钠血症，水肿、腹水， 重度高血压，妊娠毒血症，应用某些药物而致水钠潴留的病人等。【配置原则】1 、 营养素种齐全，供应量充足，比例恰当。每天热能通常在8.3710.04（2002400）,蛋白质应占总热能 12%14%,或80g/天左右；糖 类占总热能 55%65%，脂肪以 25%左右为宜，不应超过 30%。2、 限钠（盐）饮食应随病情变化及时予以调整,对某些疾病最好根究 24 小时尿钠排出量、血钠、血压等临床指标决定限钠有否。钠小于1500 天，食盐供应2g/天；肾脏疾患等同时注意钾的变化，钾不限制者可适 当用无

16、钠酱油；血透、腹透期间可适当放宽钠的限制；3、采用鲜（干）酵母替代食碱或发酵粉制馒头、包子等；剩余钠可用食盐 或酱油补充；4、改善烹调方法,可选用番茄汁、芝麻酱、糖醋汁等调味；5、烹调时允许加盐14g,或酱油520。 【可食食物】主食、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、奶蛋类、鱼虾类、调味品等。【限制或禁忌食物】油条、豆腐脑、香干、咸菜类、盐橄榄、蜜饯、咸肉、火 腿、红肠、板鸭、咸蛋、咸鱼、皮蛋、开洋、盐、酱油、辣酱等。亦可参见表 3。五、无盐饮食【饮食特点】全天钠的供给量应小于 1000,烹调时不加盐和酱油。【适应症】水肿明显、心力衰竭、肝硬化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾 衰少尿或

17、无尿期。【配置原则】1 、 一般只能短期使用,防止出现低钠血症；2、必要时可用钾盐酱油代替食盐；8.373、营养素种齐全,供应量充足,比例恰当：每人热能通常在10.04（2002400）,蛋白质应占总热量 12%14%,或80g/天左右；糖 类占总热能55%65%,脂肪以25%左右为宜，不应超过30%;肾脏疾 患等同时注意钾的变化，钾不限制者可适当用无钠酱油；血透、腹透期 间可适当放宽钠的限制，全天钠V 700;同低盐普食。【可食食物】主食、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、奶蛋类、鱼 虾类、调味品等。【限制或禁忌食物】油条、豆腐脑、香干、咸菜类、盐橄榄、蜜饯、咸肉、火 腿、红肠、板鸭、

18、咸蛋、咸鱼、皮蛋、开洋、盐、酱油、辣酱等。亦可参见表3。六、低钠饮食【饮食特点】全天钠限制在500以内，应在医务人员指导下短期使用。【适应症】水肿明显、心力衰竭、肝硬化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾 衰少尿或无尿期。【配置原则】1、按规定计算每天饮食的含钠量；2、除烹调时不加盐和酱油外，选择每 100g含钠小于100的食物；3、营养素种齐全，供应量充足，比例恰当：每人热能通常在8.3710.04（2002400）,蛋白质应占总热量 12%14%,或80g/天左右；糖 类占总热能55%65%,脂肪以25%左右为宜，不应超过30%；肾脏疾 患等同时注意钾的变化，钾不限制者可适当用无钠酱油；血透、

19、腹透期 间可适当放宽钠的限制，全天钠V 500;4、防止低钠血症。【禁忌食物】见表3。表3限钠饮食禁忌或限用食物名称低盐饮食无盐饮食低钠饮食谷类油饼、火烧、咸花卷等同低盐除同低盐外，忌含食碱或发酵粉作的馒头、饼 干、糕点、挂面等乳类用量不宜多蛋类咸蛋、松花蛋同低盐同低盐豆制品咸豆腐干、豆腐丝等同低盐同低盐瘦肉类盐或酱油腌制品及熟 食、罐头等（包括豕禽、 水产品等）同低盐同低盐蔬菜类盐或酱油腌制品同低盐除同低盐外，忌食每100g食物含钠高于100以上蔬菜，如油菜苔、草头、茴香、芹菜等调味品盐制品盐制品盐制品、米醋、陈醋（可用醋精）其它含钠饮料及调味品（味精、汽水、啤酒等）猪 肾、乳酪、奶油、葡萄

20、干、巧克力、果仁等 戊巴比妥钠、溴化谷氨酸钠、乳酸钠、碳酸氢 钠等注：无盐酱油是以氯化钾代替氯化钠，故高血钾患者不宜用七、低脂饮食【饮食特点】限制脂肪的摄入量，用于治疗或改善由于脂肪水解、吸收、运转 及代谢不正常所引起的疾病；一般分 4类，完全不含脂肪的纯水化物，严格限 制脂肪时，脂肪总量小于20g ;中度限制脂肪时，脂肪总量小于40g;轻度限制 脂肪时，脂肪总量小于50®【适应症】冠心病、动脉粥样硬化、高血脂症，肝硬化、肝炎、肝功能减退者， 慢性胰腺炎、腹泻、阻塞性黄疸、肝胆胰术后，肥胖症等。【配置原则】1、饮食以清淡为原则，必要时少量多餐；2、烹调用油亦应限制，定期计算饮食中脂肪

21、总量。全天脂肪小于 40g,全 天烹调油小于20g;每天热能通常在8.3710.04（2000-2400,蛋白质蛋 白质应占总热量12%14%，或80g/天左右；糖类占总热能55%65%, 脂肪低于25%为宜；3、烹调方法以蒸、煮、炖、烩、卤、拌等为主；忌用油炸、煎、滑溜、爆 炒等；4、奶制品宜选用脱脂奶、低脂奶；5、脂肪泻的患者应注意补充热能，脂溶性维生素 A、D、E、K等，还应 注意钙的补充。【可食食物】主食有面包、少油点心，豆类及其制品，赤豆、绿豆，蔬菜类， 猪瘦肉、牛肉、羊肉、兔肉，脱脂奶及其奶粉，蛋清，鱼虾类，禽肉类，鲜果 类、红枣等干果，食盐、糖等调味品。【限制或禁忌食物】油条、桃

22、酥、麻花等，黄豆、油豆腐等；肥肉、香肠、动 物油脂、全脂奶及其奶粉、蛋黄等，油炸鱼虾、福建肉松、核桃、花生、芝麻、 椰子烹调油、巧克力、冰淇淋等。八、低胆固醇饮食【饮食特点】既要限制胆固醇又要限制脂肪，胆固醇v300日，脂肪小于50g/日，减少饱和脂肪酸的摄入量。【适应症】高血压、心血管疾病，高胆固醇血症。【配置原则】1、控制总热能，维持标准体重；每天热能通常在 8.3710.04（2002400）, 蛋白质应占总热量12%14%,或80g/天左右；糖类占总热能55%65%, 脂肪以 25%左右为宜,不应超过 30%；2、限制胆固醇V 300日，脂肪小于50g/日；3、增加食物纤维,有利于降低

23、胆固醇。【可食食物】主食,豆类及其制品,水果、蔬菜、酸牛奶、脱脂奶、鸡蛋清、 鱼、鸡（去皮）、野禽、兔肉、牛肉、瘦猪肉、羊肉适量,鲜蘑菇、香菇、大豆 蛋白,大蒜、大葱、韭菜、海带、芹菜、茄子、黑木耳等。【限制或禁忌食物】含高脂肪的食物,如肥猪肉、牛、羊肉、肥鹅、肥鸭等； 含胆固醇高的食物,如猪皮、猪爪、蹄髈（带皮） 、肝、肾、肺、脑、心、鱼 子、蟹黄、全脂奶油等；含高热能、高糖食物,如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油 酥点心、奶油蛋糕、蜂蜜、各种水果等；刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、 咖喱、酒、浓咖啡、烟等。九、少渣饮食 【饮食特点】主要是限制饮食中的粗纤维,减少食物纤维的总量。全天饮食纤维 V 4

24、g。【适应症】伤寒；胃、十二指肠溃疡恢复期；食道静脉曲张；阴道直肠瘘修补 术前准备；腹泻、痢疾、慢性肠炎等；胃、肠、肛门术后。【配置原则】1、营养素齐全,供应量充足,比例恰当；每天热量通常在8.3710.04（2002400）,蛋白质应占总热量 12%14%,或80g/天左右； 糖类占总热能 55%65%,脂肪以 25%左右为宜,不应超过 30%；饮 食必须细软、低纤维,易消化。全天饮食纤维小于 4g；2、脂肪量不宜过多,可结合低脂饮食要求；3、宜少量多餐,充足供给热能、蛋白质、维生素、矿物质等。【可食食物】白米、白面、含纤维素少的蔬菜、去皮胡萝卜、去皮籽番茄、冬 瓜等,豆腐、酱豆腐、鱼、肉末

25、、肉丸、鸡蛋、牛奶、酸奶、菜泥、果汁、煮 果子水、蒸蛋糕、饼干、藕粉、粉皮、粉丝。【限制或禁忌食物】粗粮、糠麸、老玉米、整豆、韭菜、豆芽菜、笋类,易产 气的葱头、生萝卜等,油煎的、刺激性的食物。十、 高纤维饮食【饮食特点】主要从饮食中补充食物纤维,每天大于20g。【适应症】习惯性便秘，预防高脂血症，糖尿病，减肥用低热能饮食。 【配置原则】1、营养素齐全，供应量充足，比例恰当；每天热量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白质应占总热量 12%14%,或80g/天左右； 糖类占总热能 55%65%，脂肪以 25%左右为宜，不应超过 30%；宜 在普通饭的基础上增加食物纤维的数量；2、

26、多饮水；3、若在饮食中补充高纤维有困难,可用高纤维配方饮食。 【可食食物】玉米、小米、黑米等粗粮,含纤维多的蔬菜、水果、菌藻类、琼 脂、魔芋精粉、果胶等；十一、匀浆饮食 【饮食特点】类似正常人的平衡饮食所用食物,用高速捣碎机或粉碎机搅成糊 状,加水煮沸后可口服,亦可管饲喂养,可用灌注或用输液泵。【适应症】 凡昏迷患者及不能经口自行进食者； 肌萎缩麻痹者； 胃肠造瘘患者。 【配置原则】1 、 结合病情配制,如糖尿病、肾病、肝病等不同治疗原则配制；2、营养素齐全,供应量充足,比例恰当；每天热量通常在 8.3710.04(2000 2400),蛋白质应占总热量12%14%,或80g/天左右；糖类占总

27、热能 55% 65%,脂肪以 25%左右为宜,不应超过 30%；3、配置前鱼、 肉先去刺骨、 切成小块煮熟； 馒头去皮, 鸡蛋老去壳切成块, 莲子先煮烂、红枣先煮熟去皮去核,然后再粉碎；4、近年来有商品匀浆及自制匀浆干粉,用沸水冲服。 【可食食物】米饭、粥、馒头,牛奶、豆浆、煮蛋、猪瘦肉、鱼、鸡、肝、蔬菜、水果、油、糖、盐等。【限制或禁忌食物】除前述食物,其余通常不用。特殊治疗饮食一、糖尿病饮食【饮食特点】饮食治疗是治疗糖尿病的最基本措施之一， 通过饮食控制和调节， 轻型病人可以恢复正常；中重型患者加用药物治疗，可使病情稳定，减轻或预 防并发症的发生；饮食中热能和各种营养素必须齐全，满足机体需

28、要，维持健 康。【适应症】糖尿病患者。【配置原则】1、称重饮食，合理控制热能，应维持标准体重或略低于标准体重；2、糖类供给量宜占总热能的55%60%;3、脂肪和胆固醇供给量：脂肪总量占总热能的20%30%,或0.81.0/I.5- 2.0,胆固醇小于300;4、蛋白质的供给量成人按1.0g。凡病情控制不满意者蛋白质可增加到 1.2 1.5 g,动物蛋白质不低于30%，并应补充一定的豆类制品；5、食物纤维供给量每天不低于20g;6、维生素和矿物质供给充足，食盐不宜过高；钙、铬、锌应充分供给；7、合理安排餐次，定时、定量进餐。按时服药和注射胰岛素；患者住院期 间未经批准不得吃零食，以及其他食物。【

29、可食食物】糙米、全麦粉、燕麦片等，豆类及其制品，蔬菜类，瘦肉、牛奶、 鸡蛋、鱼虾类等。【限制或禁忌食物】油炸油煎食物、甜点心等，粉丝、粉皮、凉粉等，动物内 脏、油脂、肥肉、奶油、黄油、甜炼乳、蜂蜜、麦乳精、干果等，糖、油等。【注意事项】中餐和晚餐只能有一次荤菜，如都选则应数量减半，蔬菜种类根 据季节，选择低糖，低淀粉的蔬菜，每天在500g以上，主食可用粗粮和细粮搭配的办法。水果应该限量，空腹血糖小于 7,餐后2小时血糖小于10时，可在 两餐之间食用少量；或按医嘱执行。表4各种蔬菜水果中的含糖量含糖量（%）名称1水生菜2菜瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、生菜、菠菜、田菜、鸡毛菜、油菜、小白菜、茼 咼菜、

30、番加3夜开花、鲜蘑菇、空心菜、太古菜、马兰头、苦瓜、大白菜、茄子、韭菜4菜花、甘蓝、茭白、四季豆、卷心菜、苋菜、黄花菜、春笋、豇豆、青蒜、柿 子椒、丝瓜、荠菜、毛笋、芥菜、西瓜、青南瓜5辣椒、冬笋、白扁豆夹、青扁豆夹6白萝卜、青萝卜、大葱、香菜、香椿芽、杨梅、水果黄瓜、老南瓜7毛豆、黄豆芽、枇杷8胡萝卜、洋葱头、樱桃、柠檬、桃子9蒜苗、紫菜头、菠萝、李子10葡萄、梨11柿子、沙果12橘子、柚子13鲜豌豆、鲜蚕豆、鲜荔枝、苹果14山药、芒果16洋山芋、芋头、香蕉20藕【特殊情况营养治疗】1、妊娠糖尿病；2、糖尿病肾病；3、急重症糖尿病；4、酮症酸中毒昏迷；5、合并高胆固醇血症；6、合并高甘油三脂

31、血症【注意事项】1、称重饮食；2、不得随意加量，饥饿时添加热能低、体积大的食物二、低嘌呤饮食【饮食特点】限制饮食中的嘌呤摄入量，多饮水，多食碱性食品，可增加尿酸 排出。嘌呤小于150b【适应症】痛风症。【配置原则】1、痛风症急性发作期间每天嘌呤小于 150,适当限制总热能，通常在1600 左右，但热能不宜减得太快，避免引起酮症；2、蛋白质供给量，0.81.0g,全天5065g,占总热能10%左右；3、脂肪每天50g左右，低于总热能30%为宜；4、糖类占总热能60%65%,以谷类、蔬菜为主，减少果糖的摄入量；5、 维生素和矿物质应供给充足，如复合 B、维生素C等，食盐25;6、无肾功能不全时，宜

32、多饮水，每天 200（3000。多喝茶，茶不宜太浓。【可食食物】大米、富强粉、小米等，土豆、番茄、茭白、青菜、大白菜、卷 心菜、黄瓜、洋葱、南瓜、蛋、奶类、水果等。【限制或禁忌食物】除前述食物，其余一般不用；可参见表5。【注意事项】中餐和晚餐的荤菜应限量，其总量不超过100g;烹调时应弃汤后再加工，可去掉大部分嘌呤碱；蔬菜的种类可根据季节调节，每天总量在500g以上；多饮水，多喝茶，茶不宜太浓。表5食物中嘌呤含量分类分类食物名称低嘌呤食物1主食类：（1）米 :大米、小米、玉米、糯米等。（2）麦：大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等。（3）面类及其制品：精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、 蛋糕、苏打饼干