诊断学基础 多选题 附答案

1、1、 咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病，临床上应予哪些重点检查：A、 胸部透视 B、胸部摄片 C、肺部CT D、超声波 E、胃镜答案：A、B、C2、 急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有：A、压痛 B、反跳痛 C、腹肌紧张 D、肠蠕动减弱E、肠鸣音减弱或消失答案：A、B、C、D、E3、 急性腹痛同时伴有休克表现的有A、 急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻 E、急性胃肠穿孔答案：A、B、C、D、E4、 下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有A、 幽门梗阻 B、脑膜炎 C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒答案：B、E1.中性粒细胞增多可见于A 红斑狼疮 B 脾

2、功能亢进 C 阑尾炎 D 慢性粒细胞性白血病 E 原发性血小板增多症答案：C D E知识点：白细胞计数及白细胞分类计数 P2252.DIC的实验室诊断标准有A 血小板<100×109/L B 纤维蛋白原<1.5g/L C 血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化 D FDP>20mg/L E 3P阳性答案：A B C D E3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来A T淋巴系祖细胞 B 原红细胞 C 巨核系祖细胞 D 嗜酸粒祖细胞 E 原粒细胞答案：C D4.3P试验假阳性可见于A DIC早期 B 恶性肿瘤 C 败血症 D 原发性纤溶症 E 创伤答案：B C E1

3、. 直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测A.新生儿溶血症B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血症D.地中海贫血E.营养不良性贫血答案：AC2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查A不明原因发热，有恶病质B不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞D血细胞原因不明减少或增多时E血友病答案：ABCD 3. 关于RDW，下列说法正确的是A是用来反映红细胞体积异质性的参数B可用来鉴别缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血C协助诊断缺铁性贫血D是衡量红细胞直径大小的指标E可用于贫血的分类答案：ABCE4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进A血清FDP增高B凝血酶

4、原消耗不良C鱼精蛋白副凝固试验阳性D优球蛋白溶解时间缩短E凝血酶时间延长答案：ACDE5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病A骨髓纤维化B类白血病反应C慢性粒细胞白血病D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血答案：ABC6. 全血细胞减少可见于A脾功能亢进B再生障碍性贫血C阵发性睡眠眠性血红蛋白尿D恶性组织细胞病E骨髓增生异常综合征答案：ABCDE7. 关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述，下列正确的是 A、阻塞性黄疸时，ALP1的出现率很高 B、癌性梗阻时，100%出现ALP1 C、急性肝炎时，以ALP2增加为主 D、肝硬变时，ALP5明显增加，达40%以上，但几乎不出现ALP1 E、急性肝

5、炎时ALP1<ALP2 答案：ABCDE8. MAO测定的临床意义有 A、肝脏有假小叶形成时，几乎都有MAO增高 B、急性肝炎时MAO多增高 C、亚急性和重症肝炎时MAO增高 D、非活动性慢性肝炎时MAO正常 E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高，表明肝脏在发生纤维化答案：ACDE9. GGT的临床意义有 A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值，示病情不稳定或有恶化趋势 B、若GGT逐渐下降，表明肝脏病变趋向非活动性 C、急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上 D、肝癌GGT多正常E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右答案：ABCE10. 关于碱性磷酸酶的叙述，下列正确的是 A、ALP在肝

6、脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上 B、ALP经胆汁排入小肠 C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP D、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄 E、来自胆汁淤滞时ALP升高答案：ABCDE11. 关于血清转氨酶测定的叙述，下列正确的是 A、谷丙转氨酶（GPT）经WHO命名为氨酸氨基转氨酶（ALT） B、主要存在于肝细胞核中 C、ALT在肝脏内较血清约高100倍 D、只要有1%的肝细胞坏死，即可使血清ALT增高1倍 E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一答案：ACDE12. 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是A、总胆红素增加 B、结合胆红

7、素明显增高 C、非结合胆红素轻度增高D、尿胆原增加 E、尿胆红素阴性答案：ABC13. 关于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的叙述正确的是A、它的基因位于HBV双链DNA的S区，前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。B、发病3个月不转阴，则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。C、HBsAg本身不具有传染性。D、由于常与HBV同时存在，常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。E、含有HBV DNA。答案：A、B、C、D14. 关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是A 是一种保护性抗体。B 发病后早期出现C 发病后3-6个月才出现D 可持续存在多年E 注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。

8、答案：A、C、D、E15. 关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是A、HBeAg持续阳性，提示肝细胞损害较重，且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化B、HBeAg持续阳性，提示乙型肝炎处于活动期C、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性D、HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90%E、HBeAg阳性，提示具有较小的传染性答案：A、B、D、E16. 关于抗-HBc正确的是A、抗-HBc的检出率高于HBsAg，更敏感B、抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgGC、在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标E、抗-HBc-IgG对机体具有一定的保

9、护作用答案：A、B、C、D17.  提示乙型肝炎具有传染性的指标有A、HBeAg阳性B、抗-HBs阳性C、前S2蛋白阳性D、HBV DNA阳性E、抗-HBc-IgM阳性答案：A、C、D、E18. 关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是A、  抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染B、  抗HCV-IgM发病后4周可阳性，持续1-4周，可作为早期诊断指标C、  患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者，抗HCV-IgM可转阴D、  输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性E、  抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。答案：A、B、C、D19血尿素

10、氮升高可见于： A高蛋白质饮食 B持续高热 C消化道出血 D肝功能衰竭E急、慢性肾功能衰竭答案：ABCE20血尿酸升高可见于： A急性肾小球肾炎 B痛风 C白血病 D肾盂积水 E急性尿路感染答案：ABCD21血浆二氧化碳结合力升高可见于：A慢性肺源性心脏病 B幽门梗阻 C尿毒症 D妊娠反应 E摄入过多碳酸氢盐答案：ABDE22测定PaCO2(动脉血二氧化碳分压)的临床意义为A、判断呼吸衰竭的类型 B、判断肺泡通气状态C、判断肺弥散功能 D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应答案：ABDE1、下列关于糖化血红蛋白的描述，哪些是正确的A、红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应

11、形成的酮胺化合物B、电泳法正常值为5.6%7.5%C、可反映患者抽血前12个月内血糖的平均综合值D、一旦形成不再解离E、可反映患者抽血前12周内血糖的平均综合值答案：A、B、C、D2、血糖升高主要见于A DM B 胰岛B细胞瘤 C 皮质醇增多症 D 嗜铬细胞瘤 E 胰岛素过多答案：A、C、D3、下列错误的是A.apoA1和apoB与动脉硬化和冠心病关系密切 B.apoA1是LDH的主要载脂蛋白 C.apoA1在动脉硬化和冠心病时下降D.apoB在动脉硬化和冠心病时增高 E.apoB是LDL的主要载脂蛋白答案：A B4、胰腺疾病相关的临床酶学诊断主要包括A -淀粉酶 B ALP C MAO D

12、脂肪酶 E 胆碱酯酶答案：A、D5、血清肌酸激酶升高见于A急性心肌梗塞 B进行性肌营养不良发作期 C病毒性心肌炎 D多发性肌炎E酒精中毒答案：A、B、C、D6、 免疫球蛋白降低常见于A、体液免疫缺陷病 B、慢性肝病 C、寄生虫病 D、长期应用免疫抑制剂者E、多发性骨髓瘤答案：A、D7、风湿热、风湿性关节炎常作下列的免疫学检测是A 抗链球菌溶血素"O"检测（ASO） B 类风湿因子（RF）检测 C 肥达氏反应D 病毒抗体检测 E 血沉答案：A、E1.补体C3减低,见于下列哪些疾病A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.传染病早期 C.狼疮性肾炎 D.肿瘤 E.急性炎症答案:A,C

13、2.血清循环免疫复合物阳性见于下列哪些疾病A.急性肾小球肾炎 B.类风湿关节炎 C.干燥综合症 D.系统性红斑狼疮 E.病毒性肝炎答案:A,B,C,D,E1、混合性蛋白尿可见于A 急性肾小球肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 慢性肾盂肾炎 D 血管内溶血E 多发性骨髓瘤答案：B、C2.血尿可见于A 急性肾小球肾炎 B 急性膀胱炎 C 膀胱肿瘤 D 前列腺癌 E 肾囊肿答案：A、B、C、D3.肾前性少尿见于A 心力衰竭 B 肝肾综合征 C 大量腹水 D 慢性肾衰竭 E 脱水慢性间质性肾炎答案：A、B、C、E4.下列哪种疾病腹水为漏出液 A、肝硬化 B、肾病综合症 C、胃穿孔 D、重度营养不良 E、丝虫

14、病答案：A、B、D、E5.下列符合渗出液特点是A、比重1.018 B、粘蛋白定性试验阳性 C、蛋白含量30g/L D、细胞总数<100×106/L E、能自凝答案：A、B、C、E6脑脊液检验适应证有： A疑有颅内出血 B有脑膜刺激征 C疑有脑膜白血病 D颅内压显著增高E有剧烈头痛等症状而原因不明者答案：A、B、C、E7结核性脑膜炎脑脊液检查可出现： A B C D E A. CSF 放置1224h可形成凝状块 B. 蛋白质中度增高 C. 糖含量中度降低 D. 氯化物明显降低 E. 细胞计数增加 ;答案：A、B、D、C、E8以下脑脊液检查结果是正常的：（ABCD）A、压力120m

15、mH2O B、蛋白质0.30g/L C、葡萄糖3mmol/LD、白细胞数7×106/L均为淋巴细胞 E、脑脊液静置24小时后，液面有纤细薄膜形成答案：A、B、D、C1.下列哪些是阐述细菌耐药机制的因素A.药物渗入细菌的量减少 B.产生灭活抗生素的酶和钝化酶等 C.细菌抗生素结合蛋白改变以至不能和抗生素结合 D.细菌靶结构改变 E.代谢拮抗剂产生或代谢旁路产生答案:A.B.C.D.E2.药物敏感试验的方法包括A.细胞培养方法 B.K-B纸片琼脂扩散法 C.稀释法 D.E-试验法 E.以上均是 答案: B.C.D1、符合高钾血症的心电图特征的是A.T波高尖B.R波降低，S波加深C.ST段

16、缩短或消失D.T波倒置E.可出现室性心律失常答案：A、B、C、E2、符合低钙血症的心电图特征的是A.Q-T间期延长B.严重低钙时，T波低平、倒置C.过早搏动D.T波变宽E.ST段延长答案：A、B、E3、符合洋地黄作用的心电图特征的是A.QRS主波向上的导联中，T波低平，双相伴ST段弓背向下的轻度下移B.心律失常C.Q-T间期延长D.Q-T间期缩短E.ST-T呈鱼钩样改变答案：A、D、E4、符合房颤的心电图表现的是A正常P波消失Bf波在V1导联最明显Cf波频率350600次/分D心室律绝对不规则E可伴有室内差异传导答案：A、B、C、D、E5、右心房肥大的心电图诊断包括 A、P波电压0.25mv

17、B、P波电压<0.1mv C、P波高尖 D、P波电压0.25mvE、P波电轴右偏答案：C、D6、左心室肥大的心电图诊断包括 A、电压RV5+Sv1,>4、0mv(男)或3.5mv(女)B、V1R/S1，V5R/S<1C、QRS一般<0.11秒D、电轴左偏E、V5室壁激动时间<0.03秒答案： A、B、C7、有关窦性P波的描述正确的是A在大部分导联呈钝圆形，可有轻度切迹BP波方向在导联可向下CP波时限小于0.12sD心率在正常范围时，成人P-R间期为0.120.20sEP波方向在aVR导联向下答案：A、C、D、E8、关于室性期前收缩的心电图表现正确的是A.期前出现的

18、QRS-T波前无相关的P波B.期前出现的QRS波宽大畸形C.QRS时限0.12sD.T波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全答案：A、B、C、D1 扩张型心肌病的超声心动图表现为 A 全心扩大，左室为著 B 室壁运动幅度弥漫性减低C 左室流出道狭窄 D 二尖瓣口开放幅度减少，呈“大心腔小开口”特征E室壁运动幅度节段性减低答案：ABD2 Fallot四联症超声心动图可见A 较大的膜部室间隔缺损 B 右室肥大C 主动脉增宽，骑跨于室间隔之上 D 左室扩大E 主动脉瓣狭窄答案：ABC3 低位性肝外胆道梗阻的超声所见 A 胆囊增大 B 肝内胆管扩张 C 肝外胆管扩张 D 脾大 答案：ABC4 甲亢超声所见（ ）A实质回声增粗，有细小低无回声 B 甲状腺内可见大小不等的结节C甲状腺弥漫性增大 D CDFI：血流信号丰富呈“火海征”E 频谱多普勒示血流最高速度、最低速度均增高答案：BCDE