人的健康与环境

1、第三章 人的健康与环境重点、难点：健康的含义，影响人体健康的重要因素，传染病的特点、传播三环节及预防措施，非特异性免疫和特异性免疫，细胞免疫和体液免疫，引起冠心病、肿瘤及糖尿病等疾病的主要因素及其预防，建立平衡膳食的观念，吸烟的危害，急救常识，科学态度、情感与价值的渗透。一、健康健康是指人的生理、心理、社会关系三者处于正常状态。健康包括生理健康、心理健康和社会关系健康。健康的人的特征：充沛的体力；工作中自信、自尊，正确处理各种压力；生活中与他人和谐相处。1、生理健康是由身体的功能决定的。2、心理健康的人能正确认识自己的优点和不足，能很好地处理自己的优点和不足，能很好地处理来自各方面的压力。3、

2、社会关系健康是指能与他人和谐地相处。一个人的健康水平处于变化之中。处于“生病健康”的连续区域中，人的健康水平是会变化的。当人处于既没生病也不健康，即处于健康与疾病之间的健康低质量状态我们称之为亚健康。影响降低健康水平的因素有：病菌感染、营养不良、吸烟、酗洒、吸毒、空气污染、化学药品中毒、受伤、乱用药物、心情抑郁、焦虑不安、经常处于失望和压抑的情绪状态中、不参加集体活动等。提高健康的水平应做到：及时对疾病的预防和治疗、保持健康的生活方式、经常锻炼身体、心情愉快、心胸开阔、乐观豁达、待人处世宽厚大度、与人交朋友、经常与人交流感情、尊重他人、经常帮助他人等。要过健康的生活，必须具备下列条件：健康的生

3、活方式，对疾病的预防和治疗，保持心理健康，具有良好的社会适应能力。二、来自微生物的威胁1、来自细菌的威胁细菌是一种单细胞的原核生物。细菌有球状、杆状和螺旋状三种形态。利用显微镜才能观察到。某些细菌能侵入体细胞，如扁桃体炎。某些细菌不侵入细胞内，但会产生一种能破坏细胞的毒素，如破伤风。例：炭疽是由炭疽杆菌引起的疾病，通常发生在草食动物身上，亦感染人类。人类感染炭疽病主要有3条途径。第1种是食用被炭疽杆菌污染的肉食，引起人的肠炭疽。第2种是擦伤或割伤人的皮肤，感染了炭疽杆菌，引起皮肤炭疽。第3种是人类因吸入飘浮在空气中的炭疽杆菌孢子而感受染肺炭疽。传染病是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的

4、、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。传染病的突出特点就是具有传染性和流行性和免疫性。细菌引起的常见疾病有：细菌性痢疾、肺结核、破伤风、霍乱、淋病等。可用抗生素治疗。抗生素是一种能够在不损伤人体细胞的条件下杀死细菌的化合物，它由一些细菌或真菌自然合成。如世界上第一种抗生素青霉素可以使细菌的细胞壁变薄，并使细菌破裂。抗生素拯救了数百万人的生命，但由于药物对细菌的选择使具有对抗生素有抗药性的细菌存活下来，使抗生素的效果已没有当初好了。2、来自病毒的威胁病毒是比细菌还小的一类生物，其特点：形状小；形态多样；没有细胞结构；营寄生生活。病毒是另一类病原体，侵入人体也能使人生病。流感就是由流感病毒引起

5、的传染病。目前，发现的流感病毒约有1万种，冬春季节发病率高，具有传染性和流行性，能通过空气飞沫传播。预防流感的方法有：对病人要早发现、早治疗、早隔离；流感流行期间少到公共场所；可进行流感病毒疫苗接种等。3、传染病病流行的三个基本环节（1）传染源：传染源是指能够散播病原体的人或动物。传染源之所以能大量散播病原体，是因为病原体在他的体内，如呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存并繁殖，再通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、虱等）直接或间接地传播给健康人。结核杆菌就寄生在人的呼吸道粘膜和肺的组织中，大量繁殖后，就可随呼吸道的分泌物“痰”散播出体外，传染健康人。再如蛔虫病患者的粪便中便有大量蛔虫

6、卵，患者就是传染源，而蛔虫和蛔虫卵就是病原体。（2）传播途径：被虫卵污染了的蔬菜是把病原体（虫卵）从传染源（蛔虫病患者）转移到健康人的中间传播途径，这叫饮食传播。此外还有其他传染病的空气传播、水传播、接触传播、生物媒介传播等。（3）易感人群：指对某种传染病缺乏免疫力而易感染该病的人群。未出过麻疹的儿童，没有对此病的免疫力，就是麻疹的易感人群。在传染病流行时，只要切断三个基本环节中的任何一个，其流行便可终止。（1）控制传染源：对病人要尽量做到早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。对于传染病人要倍加关怀，不可嫌弃，病人有好的心情有利于早日恢复健康。对患传染病的动物，定要及时处理，如患狂犬

7、病的狗，即使它是个可爱的宠物但也不能留。（2）切断传播途径：有个肝炎病人，在饭店吃过饭后在他的碗下压了一个字条：“我是肝炎病人，请把用过的餐具消毒后再用”。很显然这是一个有社会责任感的人。他的目的就是要切断传播途径。其实饭前便后要洗手，消灭蚊蝇等，也是切断传播途径。讲究个人卫生，消灭媒介生物等，使病原体没有机会感染健康人。（3）保护易感者：进行预防接种，提高易感人群的抗病能力。此外，积极参加体育运动，增强体质在防病中也是很重要的。传染病的种类很多，根据传播途径的不同，主要有以下几类：呼吸道传染病：流感、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等。主要通过飞沫、空气传播

8、。消化道传染病：痢疾、肝炎、伤寒、脊髓灰质炎、蛔虫病、蛲虫病等。主要通过饮水和食物传播。血液传染病：疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病、出血热等。主要以吸血昆虫为媒介传播。体表传染病：狂犬病、炭疽、破伤风、血吸虫病、沙眼、疥疮、癣等。主要是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触，病原体经皮肤进入人体引起传染病，所以又叫接触传染病。注意隔离病人，做好个人卫生，不使用公用毛巾和脸盆等，不与带病原体的动物接触，最好不养猫、狗等宠物。性传播疾病：梅毒、淋病、艾滋病、软下疳和性病性淋巴肉牙肿。主要通过性接触传播。三、身体的防卫对微生物的抵抗：一是防止病原体侵入人体内；二是

9、抵抗已侵入体内的病原体。人体的三道防线：第一道是防止病原体侵入人体，皮肤、呼吸道、口腔和胃等保护屏障能抵挡和杀死与人接触的大多数病菌；第二道防线是吞噬细胞对突破屏障侵入人体的微生物进行吞食和消化；第三道防线是对吞噬细胞不能吞噬的病原体，血液中的淋巴细胞产生免疫反应消灭病原体。第一、二道防线属于非特异性免疫，能对多种病原体产生免疫作用。第三道防线属于特异性免疫，只对指定的病原体或异物起作用。非特异性免疫和特异性免疫：非特异性免疫对多种病原体有防御作用。特异性免疫可分两类，（1）体液免疫：由B淋巴细胞产生抗体，再由抗体来完成免疫反应；（2）细胞免疫：由T淋巴细胞直接或间接（释放淋巴因子）参与的免疫

10、反应。非特异性免疫是生来就有的，它们不是只针对某一类特定的抗原，而是对多种抗原都有防御作用。特异性免疫是出生以后才产生的，它通常只对某一特定的病原体或异物起作用。抗原是一种大分子物质，对人体有重要性的抗原为各种病原体、蛋白质毒素等。抗体是一种特殊蛋白质，与相应抗原在机体内结合后，可以被吞噬、排泄而将抗原清除或使抗原失去致病作用。抗原是进入人体后能使淋巴细胞产生免疫反应的任何体外物质。淋巴细胞都有免疫记忆功能，能在数年乃至数十年内“记住”入侵的抗原。特殊的防病措施。人工免疫包括两种情况：一种是人工自动免疫，接种抗原，依靠人自身的免疫系统产生免疫物：另一种是人工被动免疫，直接注射免疫物质，获得免疫

11、能力。计划免疫是卫生部门有计划地对易感人群进行预防接种，使它们获得免疫的一种方式。人体免疫的功能免疫功能异常会出现病变。如免疫能力过强，有类风湿性关节炎，过敏反应；免疫能力过低，会导致免疫缺陷病（艾滋病）。四、非传染性疾病当前，非传染性疾病已成为影响人类健康的主要疾病。脑血管意外和冠心病更是号称人类健康的“头号杀手”。肿瘤、心血管疾病、糖尿病等都是非传染性疾病。1、肿瘤：是一种细胞性疾病，其肿瘤细胞由正常细胞转变而来，一般都被免疫监视所察觉消灭，也有漏网之鱼，就不间断地分裂，产生许许多多与自己相同的肿瘤细胞。肿瘤细胞特点：能不间断地进行分裂，形成肿瘤。它可分良性肿瘤和恶性肿瘤。相同点：都能不间

12、断的分裂；不同点：前者局限于原发部位，后者能转移并侵犯新组织，从而在病人体内广泛播散。由上皮细胞形成的恶性肿瘤叫做癌。由于绝大多数的恶性肿瘤都是癌，因此人们将恶性肿瘤细胞叫做癌细胞。癌症致死的原因：在体内广泛扩散，耗尽患者的营养，使病人消瘦衰弱，或影响人体正常的生理功能，最终导致患者死亡。癌的形成过程：（1）不良的饮食习惯和吸烟是致癌的一个因素。（2）腌制食品中的亚硝酸盐，霉变食品中黄曲霉素，熏烤食品中的苯并芘等都是致癌物质。（3）喜食高脂肪、高盐的食物及偏食，都容易使人患癌。肿瘤的防治防：降低恶性肿瘤发病率。 治：多种方法综合治疗，关键要早发现、早诊断、并及时完整的治疗。2、冠心病：冠状动脉

13、硬化所致。动脉硬化：由于胆固醇和其他脂肪类物质在动脉管腔内壁堆积，使动脉管壁失去弹性而变硬，同时使管腔狭窄甚至闭塞。3、高血压诊断标准为收缩压持续大于18.7千帕或舒张压大于12.0千帕。青春期高血压是青春期血压暂时性增高的现象，是正常的生理现象。一般无须过早地使用药物降压，应科学地安排参加体育运动的时间和次数，控制运动量和运动强度。要少吃盐，不吸烟，不饮酒，均衡膳食，尽量避免精神紧张和情绪激动，以防血压持续增高。4、糖尿病糖尿病是由于胰岛素缺乏，引起血糖浓度过高，以致肾脏无法将经过肾脏血液中的葡萄糖全部吸收，于是部分葡萄糖随尿液排出。糖尿病难以根治，一般控制病情的办法有：注射胰岛素，控制和调

14、节饮食，适当锻炼等。五、照顾好你的身体1、注意食品卫生，防止病从口入。2、平衡膳食：要求食物种类齐全、数量适当、营养物质之间的比例合理，并且与身体消耗的营养物质保持相对平衡。3、远离毒品。4、吸烟危害健康：吸烟对健康的危害主要是烟碱、焦油和一氧化碳等。六、急救常识触电的急救1、脱离电源。2、急救者迅速关闭电源或拔掉插座，千万不要用手直接去拉触电人的身体。3、用干燥的竹竿、木棍等不导电的东西拉开触电人身上的电线或电器。4、急救者站在干燥的木板（或木凳）上，或穿上不带钉子的胶底鞋，用一只手（千万不能同时两只手）去拉触电人的干燥衣服等，使他脱离电源。5、高压电源在18米内也可致命，切勿走进，应通知消

15、防队或电力公司。6、人在高处触电，防止脱离电源后从高处跌下。7、紧急救护。（1）如果触电人未失去知觉，应平卧静养，防止继发休克和心衰，由医务人员诊治。（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。（3）心搏停止，呼吸存在者，立即做胸外心脏按压。（4）呼吸、心跳均停止者，则应同时施行人工呼吸和心脏按压。抢救应坚持不间断，包括在救护运送途中也不可停止。病人取仰卧位，即胸腹朝天。救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸

16、部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行1416次。中风急救中风是由于脑血管破裂或脑血管阻塞而使脑组织血液供应发生障碍而造成的损害。又叫脑卒中、脑血管意外。1、前兆：频频出现哈欠，突发头晕或神志改变、手脚麻木、嘴角或某一肢体抽搐、一侧或四肢无力、讲话困难或失语。2、急救措施： （1）镇静，尽量减少不必要的搬动，拨打120急救电话。（2）把病人轻轻放平头，抬高约1530度并侧向一边，以免口腔分泌物及舌堵塞气道。（3）保持呼吸道通畅，必要时用干净布包手指伸进口腔掏分泌物。冠心病急救法冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。冠状动脉是供给心脏血液的血管，分左右两条环绕在心脏表面，当冠状动脉粥样硬化或痉挛时可

17、引起心肌缺血。当劳累、饱餐、受寒和情绪激动时出现胸骨后或胸前区疼痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，伴心慌、胸闷、心悸、压榨感甚至濒死感。1、立即平卧，舌下含化硝酸甘油片，1-2分钟即能止痛，或含服消心痛1-2片，5分钟奏效，如患者情绪紧张，可口服安定一片。2、若当时无解救药，也可掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）。3、先不要随意搬动，不要急于就诊，如不缓解，必须和急救中心联系。七、血型与输血成年人的血量大致相当于本人体重的7%8%。一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，会发生凝集反应，遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集反应。经过进一步的研究，发现人的血型分为A型、B型、AB型和O

18、型四种类型。输血的原则：输同型血人体有关综合知识训练一一、选择题1. 关于血型的研究，最早是医生为了在战争中抢救大量失血的伤员而进行的。结果有些伤员得救，而有些伤员在输血后很快死亡。战后，科学家进行了研究，终于揭开了血型之谜。现在，我们知道那些输血后很快死亡的伤员死亡的原因是（ ）A因感染疾病而死B因窒息而死 C因伤口无法凝血而死D因代谢废物无法及时排出而死2. 为了帮助不孕夫妇，终于在1978年诞生了世界上第一例“试管婴儿”。医学界给予这项技术以极高的评价，称之为是“继器官移植之后的第二大医学奇迹”。此项技术是解决不孕症的有效手段。“试管婴儿”实际上是指受精卵在体外培养3至5天，形成胚胎后移

19、植回母体子宫、着床继续发育形成胎儿直至分娩。所以说，“试管婴儿”是在试管中长大也是一个错误的说法。请判断“试管婴儿”技术在生物学上依据的原理是（ ）A有性生殖 B无性生殖 C克隆技术 D基因工程3.多吃新鲜水果、蔬菜，少吃高脂肪、高胆固醇、高盐量食品，主要是考虑到以下哪类疾病（ ）A、恶性肿瘤 B、遗传病 C、心血管病 D、传染病4.人在发高烧时，食欲不振，其主要原因（ ）A、人发高烧时，胃不运动 B、胃中食糜不易排空C、吃进的食物没有消化 D、体温较高，酶的催化作用较差5.2005年1月18日，中国南极内陆冰盖昆仑科考队队确认“登”上了南极内陆路冰盖的最高点，这是人类首次“登”上南极冰盖海拔

20、4093米的最高点。科考队员登上这最高点要克服重重困难，其中主要由于缺氧引起的是 （ ） A、冰裂隙 B、白化天气 C、高山反应 D、 严寒6. 能促进人体小肠对钙、磷元素的吸收和利用，促进儿童骨骼正常发育的维生素是（ ） A、维生素A B、维生素B C、维生素D D、维生素E 7最近，旅美中国学者章蓓和美国、瑞典、西班牙的科学家们合作研究，发现了一种功能类似于胰岛素的真菌化合物。这一发现为治疗糖尿病的研究“开启了一扇全新之门”，它有可能使糖尿病患者将来只通过服药就能进行治疗，而不必注射胰岛素。关于文中“真菌化合物”的推测，肯定错误的一项是 A、该化合物应该是可以直接被消化道吸收的 B、该化合

21、物应是相对分子质量较小的有机物 C、该化合物具有降低血糖浓度的功能 D、该化合物应该是蛋白质8 下列蛋白质在体内代谢的图解中，各字母表示的生理过程和物质依次是 ( )蛋白质 氨基酸 氨基酸 蛋白质 （食物） （消化道） （血液） （组织细胞）A B C D代谢废物E A 消化、吸收、运输、分解、能量 B消化、吸收、合成、分解、氨基酸C消化、吸收、合成、分解、能量 D消化、吸收、合成、排泄、能量9龋齿的形成过程是 （ ） A、食物残留在牙面上牙釉质受破坏牙腔受破坏牙质受破坏 B、食物残留在牙面上牙质受破坏牙腔受破坏牙釉质受破坏 C、食物残留在牙面上牙釉质受破坏牙质受破坏牙腔受破坏 D、食物残留在

22、牙面上牙质受破坏牙釉质受破坏牙腔受破坏二、分析探究题123451391145601人体胃蛋白酶能催化蛋白质的分解，某同学为研究pH对胃蛋白酶催化活性的影响，做了如下实验：准备5支盛有等量胃蛋白酶溶液但pH各不相同的试管,在每支试管内加一块1cm3的正方体凝固蛋白块,试管均置于25的室温下，记录各试管内蛋白块消失的时间（如表所示）。请回答下列问题：蛋白块消失的时间与胃蛋白酶的活性有什么关系? 。据表中数据推测，当pH约为 时，胃蛋白酶的催化活性最佳。(3)请提出能使实验在更短时间内完成的正确方法 。2.如图所示曲线，表示人体血管中血液内氧气和二氧化碳的含量变化。图中H为肺动脉，据图回答：（气体交

23、换）（1）曲线a表示的是在血液中的含量变化。（2）I代表的血管类型为。 （3）曲线b在I段血管处迅速升高是由于 _。（4）曲线b所表示的气体在血液内的主要存在方式是_ _ 。3.有人预先测定甲、乙两人血糖含量，然后让 他们饮用等量的葡萄糖溶液，并在3.5小时内每隔半小时测定两人的血糖含量，所得结果如右图：（血糖浓度调节和糖尿病）（1）甲、乙两人中 是病人，患 病。（2）甲、乙两人在饮用葡萄糖后1小时内，血糖浓度显著增高的原因是 ；（3）甲在饮用葡萄糖1小时后血糖迅速下降，这与体内分泌的 有关，促进血糖浓度下降的原因是 ；（4）乙在用葡萄糖1.5小时后血糖下降，使血糖下降不同于甲的一条途径是 。

24、4.已知小明、姐姐、母亲和父亲四人血型各不相同，用B型血的血清检查血型时，只有父亲和姐姐的血发生凝集反应，用A型血的血清检查血型时，只有母亲和姐姐的发生凝集反应：则父亲、母亲、姐姐和小明的血型依次为、和型。父亲急需输血时，家庭成员中的血能输给他，但输血时应注意。人体有关综合知识训练二一、选择题1心脏工作时，下列有关结构的活动正确的是 （ ）A、左心房收缩，左心室舒张，房室瓣关闭B、左心室收缩，房室瓣关闭，动脉瓣开放C、右心房收缩，右心室舒张，房室瓣关闭D、左心室收缩，房室瓣开放，动脉瓣关闭2小肠严重吸收不良的病人，可采用静脉注射输入全营养液的方法为其提供营养。全营养液的成分不能含有 （ ） A

25、、氨基酸 B、蛋白质 C、无机盐和维生素 D、葡萄糖3医生从某病人的消化道内取出一些内容物，经化验有维生素、水、氨基酸、少量麦芽糖、无机盐、脂肪酸、纤维素。这些物质最可能取自 （ ） A、口腔 B、胃 C、小肠 D、大肠4. 大面积烧伤的病人如果护理不当，很容易造成感染，其原因是 （） A非特异性免疫功能降低 B身体不能及时排汗 C特异性免疫功能降低 D营养物不能及时供应皮肤再生5. 下列措施与预防食物中毒无关的是 （） A、生猪屠宰时必须摘除甲状腺 B、食用河豚时必须仔细清除内脏 C、注射青霉素前必须做“皮试” D、脂肪不能长久存放6. 经过肺泡内的气体交换，流经肺泡周围毛细血管内的血液中，

26、气体含量的变化是（ ）A、氧气和二氧化碳含量都增多 B、氧气和二氧化碳含量都减少C、氧气含量增多，二氧化碳含量减少 D、氧气含量减少，二氧化碳含量增多7. 预防传染病的措施有：保护易感人群；切断传播途径；控制传染源。非典型肺炎是一种传染性极强的传染病，对非典型肺炎病人要隔离；对病人用过的餐具等进行消毒；现在发起的全民健身运动，以上预防非典型肺炎的做法采用的措施分别为 （ ）A、B、C、D、8. 台风过后受灾地区由于水资源细菌大量繁殖，人们饮用后容易造成传染病的流行，最常见的如霍乱等传染病。根据以上信息请判断霍乱是哪一类型传染病 （ ）A、呼吸道传染病B、消化道传染病C、体表传染病D、血液传染病

27、9. 唾液中溶菌酶的杀菌作用属于 （ ）A、非特异性免疫B、特异性免疫C、细胞免疫D、体液免疫10. 为了探究温度对酶活性的影响，需要进行如下实验步骤：取3支试管，编号并各注入2毫升淀粉溶液；向各试管注入1毫升淀粉酶溶液；向各试管滴入1滴碘液；将3支试管分别放在冰块、沸水和37水中维持温度5分钟；观察实验现象。以上实验步骤最合理的顺序应为 （ ）A BC D11. 吸烟过程中，产生的致癌物质是 （） A、尼古丁 B、焦油 C、一氧化碳 D、二氧化碳二、分析探究题1 2004.5.22日，首批4名志愿者在北京中日友好医院接种了临床研究用的SARS病毒灭疫苗或安慰剂，目前身体状况良好，这种人工接种

28、方法属于 免疫。2. 某同学在实验时列出了下表所示的实验方法、步聚序号序号注入浆糊加入清水加入唾液振荡均匀放在37水中恒温冷却后加碘液实验现象12ml02ml10分钟2滴不变色22ml2ml010分钟2滴在上表的空白处填写试管编号2的实现现象通过比较试管1和试管2 实验现象，可得出结论是 。3. 酶是一种十分神奇的物质，生物体内的许多生物化学反应都是在酶的催化作用下进行的。研究酶的催化作用具有重要的意义。某同学通过制订以下的实验计划来探究酶的催化作用与温度的关系：取3支洁净的试管，编上号，在第1号和第2号试管中各加入2毫升的清水，在第3号试管中加入2毫升1%淀粉溶液。将第1号、第2号和第3号试

29、管分别放入沸水、冰块和37左右的热水中约5分钟。向3支试管中各注入1毫升新鲜的唾液淀粉酶溶液，摇匀后分别放入沸水、冰块和37左右的热水中约5分钟。在3支试管各滴入1滴碘液，然后摇匀。观察并记录这3支试管中溶液颜色的变化。请分析上述实验设计，回答下列问题：（1）为什么要将第3号试管放入37左右的热水中？ （2）注入唾液淀粉酶溶液后摇匀的目的是什么？（3）该实验计划中有一步骤存在缺陷，请予以纠正（4）在纠正缺陷后，若省略步骤，没有达到预期的实验结果，请说明原因。4. 与爱滋病感染者或病人的接触中，最有可能遭受病毒污染的是相关医务人员和特殊执法的公安人员等。这称为爱滋病职业暴露。2003年杭州市就发生过因职业暴露而受爱滋病病毒感染威胁的情况。为了最大程度消除他们的后顾之忧，杭州市疾控中心建立我