发挥乡村一体化优势

1、2022-2-2312022-2-2322022-2-2332022-2-2342022-2-2352022-2-2362022-2-237 2022-2-238一、相关研究工作一、相关研究工作（一）（一）1998199820002000年肥西县农村居民死亡年肥西县农村居民死亡状况调查状况调查（20012001年）年） 结果：结果：前5位死因分别为肿瘤、循环系统疾病、诊断不明、损伤与中毒、呼吸系统疾病 2022-2-239（二）肥西县卫生服务需求调查（二）肥西县卫生服务需求调查（20022002年）年） 结果：结果：两周患病率前五位依次为呼吸系统、消化系统、循环系统、血液系统及肌肉骨骼系统和结

2、缔组织疾病，这五大系统合计占疾病总数的90.52%。调查慢性病患病前五位疾病依次是：慢性胃肠炎、类风湿性关节炎、慢性支气管炎、高血压、贫血。 2022-2-2310二、慢病社区综合防治示范点工作二、慢病社区综合防治示范点工作2022-2-23112022-2-23122022-2-23132022-2-23142022-2-23152022-2-23162022-2-23172022-2-2318 县卫生局制定并下发了县卫生局制定并下发了 关于印发肥西县国家慢病综合防治试点项目高血压社区综合关于印发肥西县国家慢病综合防治试点项目高血压社区综合防治试点方案的通知防治试点方案的通知2022-2-2

3、319 探索高血压社区综合防治模式，逐步建探索高血压社区综合防治模式，逐步建立覆盖全县的慢病防治体系。立覆盖全县的慢病防治体系。l“县级管理、乡级实施、村级依托县级管理、乡级实施、村级依托”l先行试点，逐渐推广先行试点，逐渐推广 l着手二级预防，带动一、三级预防着手二级预防，带动一、三级预防2022-2-2320l建立疾控与医疗机构分工协作的高血压社区建立疾控与医疗机构分工协作的高血压社区综合防治体系；综合防治体系；l采用全人群、高危人群和病人防治相结合的采用全人群、高危人群和病人防治相结合的防治策略；防治策略；l将慢病防治与新型农村合作医疗有机结合；将慢病防治与新型农村合作医疗有机结合；l建

4、立和推行内科门诊建立和推行内科门诊3535周岁以上人群测血压周岁以上人群测血压的规定；的规定；2022-2-2321l建立病人电子健康档案，实行微机化动态建立病人电子健康档案，实行微机化动态管理；管理；l实行转诊、定期开诊制度；实行转诊、定期开诊制度；l采取采取“会员制会员制”和和“即时服务制即时服务制”管理模管理模式；式；l统一管理，定期随访；统一管理，定期随访；l开展社区防治高血压健康教育活动开展社区防治高血压健康教育活动。 2022-2-23222022-2-23232022-2-23242022-2-23252022-2-23262022-2-23272022-2-23282022-2-2329肥西县卫生服务体系网络示意图肥西县卫生服务体系网络示意图2022-2-2330县县级级中心卫生院中心卫生院乡镇卫生院乡镇卫生院村村卫卫生生站站技术技术技技术术一体一