腕踝针评分标准及流程图_第1页
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文档简介

1、腕踝针评分标准项目分值操作技术要求评分等级评分说明ABCD仪表2仪表端庄，佩戴表2100一项未完成扣1分核对2核对医嘱2100未核对扣2分；内容不全扣1分评估6告知4 用物6准备4321临床症状、既往史、是否妊娠期腕踝部位皮肤情况、四肢活动情况2100一项未完成扣1分2100未洗手扣1分；未戴口罩扣1分4321少备一项扣1分；未检查一项扣分；最高扣4分解释目的、操作方法、局部感受，取得患者4321 配合洗手、戴口罩备齐并检查用物一项未完成扣1分一项未完成扣1分环境与患者准备8定位分区准确，用 75%酒精消毒进针点皮肤，642 选取型号合适的针灸针一项未完成扣1分病室整洁、保护隐私、注意保暖43

2、21协助患者取舒适体位，暴露腕踝部4321核对医嘱2100未进行体位摆放扣2分；体位不舒适扣1分；腕踝部暴露不充分扣2分未核对扣2分；内容不全扣1分0定位分区不准确扣4分；消毒不彻底2分；针具不合适扣2分用右手拇、食、中三指持针柄，另一手之拇指轻压针刺点附近皮肤，使皮肤略绷紧进针时用拇指轻旋针柄，针体与皮肤呈 30 角朝向症状端很快刺入皮肤，然后将针放平4200持针不正确扣2分；皮肤固定不操作过程将针身沿皮下缓慢推入，针刺入皮下约 23mm，紧扣2分4321进针角度过大或过小扣2分；针尖方向不正确扣2分10864针刺入过深或过浅扣4分；针入皮下过短扣4分8642未询问患者感受扣2分；患者痛感强

3、烈扣4分4200未固定扣4分；固定不牢扣2分未告知扣4分；告知不全面扣4420050询问患者感受，调整针刺角度固定针柄操作后6告知注意事项分协作患者取舒适体位，整理床单位6420洗手、再次核对2100用物按医疗机构消毒技术规范处理2100未安置体位扣2分；未整理床单位扣2分；未洗手扣1分；未核对扣1分 处置不正确扣1分/项，最高扣2得分处置分洗手2000未洗手扣2分记录2100未记录扣2分；记录不全扣1分评价6流程合理，技术娴熟6300一项不合格扣3分；最高扣6分理论提腕踝针的适应症、禁忌症5300回答不全面扣2分/题；未答出10问腕踝针的注意事项5300扣5分/题腕踝针操作流程图核对医嘱患者基本信息、诊断、临床症状、既往史环境、主要症状、既往史、是否妊娠、腕踝部皮肤情况评估告知腕踝针的作用、简单的操作方法及局部感受，取得患者合作治疗盘、一次性无菌针灸针、75%酒精、复合碘、棉签、输液贴物品准备患者准备取卧位或坐位、暴露针刺部位观察患者进针情况，询问患者有无不适，调节针刺方向角度针刺观察及询问协助患者穿衣，取舒

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