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文档简介
1、咽拭子标本采集法程序步骤序分备注号值(要点及扣分标准)仪表仪表端庄,着装整齐洁,符合职业要求11核对双人核对医嘱单,化验标本登记本与咽拭子条码信12息评估患者:病情,年龄,意识,生命体征,有无恶心或13呕吐,进食时间操作部位:咽部,扁桃体有无发红,肿胀及炎症22心理状态:情绪反应,心理需求31合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及41配合程度环境:安静,整洁,光线充足51操 作 前护士:洗手,戴口罩12口述或不规范视同未准备做用物23缺一项治疗车上层:化验标本登记本,标识好条形码的无菌咽拭子培养管, %氯化钠溶液 10ml 一瓶,温开水或不含抑菌剂的漱口液,手电筒,快速手消毒剂,必要时备
2、压舌板治疗车下层:医用废物收集袋,生活废物收集袋患者:晨起温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口,无32法漱口的患者应协助其进行口腔清洁双人核对化验标本登记本与标识好条形码的咽拭子42培养管操作携用物至床旁, 查对患者及腕带信息 ( 2 个以上查对12过程点),告知患者,取得合作协助患者取合适体位22协助患者用温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口32嘱患者张口发“啊”音42口述:暴露咽喉部,必要时可使用压舌板52用手电筒仔细观察咽及扁桃体,腭弓63打开 %氯化钠溶液并弃去少许(起到冲洗瓶口的作72用)用少量 %氯化钠溶液浸润咽拭子棉签83手持咽拭子培养管内的无菌长棉签外侧端试管塞部93分,用正确的方法取咽拭
3、子口述:拭子被污染应弃去102轻柔迅速地擦拭一侧腭弓115擦拭咽部125擦拭扁桃体135擦拭另一侧腭弓145将长棉签前端插入试管内,塞紧试管口155口述:棉签勿触及试管口及其他部位,避免标本被162污染,影响检查结果再次核对化验标本登记本,咽拭子培养管,患者及174腕带信息( 2 个以上查对点)口述:标本及时送检183口述:如做病毒分离,应将标本保存在冰箱内冷藏193整理床单位,根据患者病情取合适体位203告知注意事项,进行健康指导213操 作 后用物:依据消毒技术规范和医疗废物管理条12处理例做相应处理护士:洗手21口述或不规范视同未做记在化验标本登记本上打勾,记录时间,签全名录如系危重患者,在危重护理记录单上按要求记录效果正确查对无误12评价无菌观念强23操作规范熟练,安全有效32沟通良好,体现人文关怀42建议时间 5 分钟51 相关知识 (一)目的从咽部或者扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离,协助临床诊断。(二)基本原则严格无菌操作,防止交叉感染,动作迅速敏捷。(三)注意事项1. 做真菌培养时,必须在口腔溃疡面上采集分泌物。2. 棉签不要触及试管口及其他部位,避免标本被污染,影响检验结果。3. 采集过程中,容器应保持无菌。4. 避免交叉
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