泰宝痛消灵治疗临床资料

1、泰宝痛消灵治疗骨质增生症体会黎汉文 广东省广州市番禺区中医院（ 511400） 摘要 目的 探讨泰宝痛消灵 （高效离子感应消痛贴） 治疗骨质增生症 的临床效果。方法 对 346 例骨质增生症患者应用泰宝痛消灵贴治疗， 1 个月1个疗程，治疗12个疗程后，评价其临床疗效。结果治疗12个疗程后，治愈 263例（76.01 %），显效 53例（ 1 5.3%），有效 1 9例（5.5%）， 无效 11 例（ 3.2%），总有效率为 96.8%。结论 泰宝痛消灵具有活血化 瘀，消炎消肿，消刺止痛之功效，能达到消除疼痛、软化骨刺、抑制骨质 增生的目的，值得推广应用。 关键词 骨质增生症 高效离子感应消痛

2、贴 疗效骨质增生是老年人常见的退行性关节病，多发生于颈椎、腰椎及膝关 节等处， 引起局部疼痛或头晕， 肢体麻木等。 目前尚缺乏简单而有效的治 疗方法。笔者近年来用泰宝痛消灵 （高效离子感应消痛贴） 治疗骨质增生， 效果颇为满意，现总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 诊断主要依据中国人民解放军总后勤部卫生部制定 的临床疾病诊断依据及治愈好转标准 中颈椎病、 骨性关节炎的诊断标 准结合临床症状及X线或CT影像检查，按发病部位不同分为颈椎，腰椎 和膝关节。在有完整资料记载者 346例中，男 198例，女 1 48例；年龄在 34岁40岁 32例， 50岁 65例， 60岁147例， 61

3、岁以上 102例； 病程最长者 16 年，最短者 2 个月；其中颈椎增生患者 112 例，腰椎增生 患者 1 38例，膝关节增生患者 86例，跟骨增生患者 1 0例，单一增生患者 229例，混合增生患者 117例。临床主要表现为： 颈椎增生： 为颈、肩、 背疼痛，颈部活动时加重，颈部活动受限，单侧或双侧手指麻木；腰椎 增生：为腰部困疼，胀疼，弯腰翻身受限，单侧或双侧下肢麻木疼痛，劳 累后加重；膝关节增生：为膝部疼痛，以上下楼梯时为著，关节屈伸活 动受限；跟骨增生：为跟部酸痛，刺痛，履地加重，痛有定处。1.2 治疗方法使用泰宝痛消灵（高效离子感应消痛贴）由中法合资广东泰宝科技医疗用品有限公司研制

4、生产。使用前清洁患部皮肤待干， 取出产品，揭去粘贴护层及铝箔，将贴膜均匀紧贴患处难以固定的部位可 加弹力绷带或胶布辅助使用。每贴使用 2448 h后，间隔46 h，1个月 为一疗程，治疗12个疗程。治疗期间停用其他治疗骨质增生的药物。1.3 疗效标准 以国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准1为依据，结合本组病例，拟定如下疗效标准：治愈：症状和体征 完全消失，功能恢复正常，随访半年无复发；显效：症状和体征基本消失， 活动后稍不适；有效：症状体征较治疗前改善或尚余少量功能障碍；无效:治疗两个疗程，症状、体征及功能活动无改善。2结果本组346例接受泰宝痛消灵治疗的患者，经12个疗程治疗后，治愈

5、 263例， 占76.0%;显效53例，占15.3 % ;有效19例，占5.5%;无效 11例，占3.2%。在观察的病例中，以腰椎骨质增生治疗收效快，且疗效 较巩固，经随访其远期效果较好。病变部位与疗效关系见表1。表1各部位治疗效果例部位例数治愈显效有效无效有效率%颈部11280218397.3腰部138102268298.6膝部867443594.2足部10720190.0合计34626353191196.83 讨论现代医学认为：颈、腰、膝关节骨质增生部位周围的肌肉、关节、韧 带等组织，由于机械性、化学性刺激，产生无菌性炎症、组织水肿，微循 环减慢，组织缺血、缺氧，致痛因素堆积，而刺激伤害感

6、受器，产生疼痛。骨质增生症是中老年人易患的一种慢性疾病， 它是病变局部在长期慢 性损伤或某些病变刺激情况下发现的一种骨性不良修复反应。 内病外治法 是中医医疗体系中的瑰宝， 为历代医家所重视， 特别是近年来对于颈肩腰 腿疼的外治法取得了很大进展， 其疗效已引起许多国内外专家、 学者的关 注和认可。泰宝痛消灵是综合高压静电场和微电流对人体产生生物刺激效应的基础 研究成果，其作用机制为： 它对损伤部位直接产生止痛因子， 且局部组 织Ca2+ Mg2含量增加，神经兴奋性降低，产生迅速止痛，消除痛苦的 效果。由于高压静电场的特定强度和离子感应的持续作用，体内组织电荷发生变化， 成骨细胞活性受到抑制，

7、成骨所需的止痛作用局部特定静电 场与创伤部位产生离子感应作用， 在持续的离子感应作用中， 抑制了成骨 细胞的异常增生。 在持续的微电流作用下， 改善局部微循环及毛细血管 通透性，使病变部位及其周围组织的血液供应增加， 改善营养， 加速组织 的再生能力和细胞活力， 促进病变部位及其周围的炎症吸收， 减轻神经根 炎性水肿，对骨质增生症起到疏经活血和消炎消肿之功效。因本病 X 线改变与病变关节症状严重程度并不完全一致，故没有将 X线改变作为疗效评价的条件。 而且疗效也并非与增生骨质的消退一致。 故 治疗作用的发挥可能是关节周围韧带、肌肉、神经的水肿、炎症减退，痉 挛、压迫刺激因素缓解之故。从本组病例

8、观察所见， 腰椎骨质增生治疗比颈椎收效快。 且疗效较巩 固， 经随访其远期效果较好。颈椎因承载头部重量，而且在脊柱各段内 活动范围最大， 周围存在众多化学和物理感受器， 日常必须的低头等不良 应力影响颈椎骨质增生治疗效果。 因而对于颈椎骨质增生治疗， 在使用泰 宝痛消灵同时， 还需嘱患者注意颈部， 可适当进行功能锻炼。 腰椎主要负 责承重功能，对活动要求减少，易于重建功能平衡。综上所述， 泰宝痛消灵有活血化瘀消炎消肿、 消刺止痛之功效， 局部 敷贴能改善骨质增生周围组织血液循环， 使水肿消退， 减轻或解除神经根 张力，从而达到消除疼痛、软化骨刺、抑制骨质增生的目的，不仅作用直 接，起效迅速，而

9、且简单易行，能持续发挥作用。临床疗效满意，值得推 广应用。参考文献1 国家中医药管理局 . 中医病证诊断疗效标准 M. 南京：南京大 学出版社， 1994： 3031.泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床研究陈树清 1 韦炳华 2 张洁文 1中山大学附属第一医院 1 中医正骨科 2，药学部（广州 510080） 摘要 目的 观察泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 临床确诊的腰椎间盘突出症患者 180 例，使用泰宝痛消灵直接贴敷于患处 进行治疗，所有患者均在治疗第 14 天进行疗效判定。结果 180 例中， 痊愈 96例（53.3%），显效 50例（27.8%），有效 22例（12.2

10、%），无效 12 例（6.7%），总有效率 93.9%。结论 泰宝痛消灵贴膜对腰椎间盘突出 症以敷贴方式实现持续的物理治疗，疗效满意，值得临床进一步推广。 关键词 泰宝痛消灵 腰椎间盘突出症 疗效腰椎间盘突出症（lumber disc hemiation , LDH 是一种常见病，是 引起腰腿痛的主要原因之一， 治疗方法多种多样。 泰宝痛消灵是一种采用 现代高科技术研制成的高压静电驻极膜，本科20032005年用于治疗LDH 患者 180 例，取得了良好的疗效。 本试验为前瞻性随机临床试验， 现报告 如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组参照国家中医药管理局颁发的 中医病证诊断疗效标准1有

11、关腰椎间盘突出症标准，常规拍腰椎正侧位X线片、CT或MR佥查，确诊选择单侧型、双侧型及中央型腰椎间盘突出症患者共 180例，男 121 例，女 59例，男：女=2.05：1，年龄 1965 岁，平均 49 岁，病程10d21年，平均3个月。其中L23突出3例。L34突出6 例， L45 突出 90 例， L5S1 突出 52 例，双节段突出 29例。突出类型： 中央型 61 例，旁侧左 68 例，旁侧右 51 例。1.2 治疗方法 使用泰宝痛消灵（高效离子感应消痛贴）中法合资 广东泰宝科技医疗用品有限公司研制生产， 直接贴敷于患处进行治疗。 使 用前清洁患部皮肤，取出产品，揭去粘贴护层及铝箔，

12、将贴膜紧贴患处。每2448小时更换一贴，治疗期间不使用影响结果的其他相关治疗方法 和药物。1.3 分析指标和评定标准 疼痛评分法和疼痛缓解度： 采用国际 通行的、公认的视觉模拟评分法 （ Visual analogue scale ， VAS） 2 进 行评定， 0 分为不痛， 10 分为剧痛。 临床治疗前后使用同样的方法即可较 为客观的做出评分， 并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。 疼痛缓解 度为服药前后VAS值的差除以服药前VAS值的百分比。下降25%以下为 未缓解；下降 25 50为轻度缓解；下降 50 75为中度缓解；下 降75%以上为明显缓解；疼痛消失为完全缓解。疗效分析：根据国

13、家 中医药管理局发布的中医病证诊断疗效标准 1 ，痊愈：症状与体征 消失，功能活动正常，直腿抬高试验（ Bragard 征）达 70° 以上；显效： 症状与体征大部分消失， 时觉轻微腰臀部疼痛， 直腿抬高试验 50° 以上； 好转：腰腿痛症状减轻，体征较治疗前好转，直腿抬高试验增加10°以上，无效：症状与体征和治疗前无明显变化。治疗时间：最短一疗程为 10d,最长21d,平均治疗14.5d。所有患者均在治疗第14天进行疗效判1.4 统计学方法 采用配对 t 检验2 结果治疗前后疼痛程度计分：治疗前 VAS疼痛积分（7.87 ± 1.35 ）分，治 疗后为

14、（2.10 ± 1.24 ）分，治疗后疼痛明显改善（PvO.01）。治疗前后疼 痛的缓解度：完全缓解 112例，明显缓解 53例，中度缓解 7例，轻度缓 解 6 例，未缓解 2 例，平均疼痛缓解度为（ 88.6± 5.35） %，疼痛缓解率（完全+明显+中度）为 95.6%。本次临床观察泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突 出症 180 例，其中痊愈 96例（53.3%），显效 50例（27.8%），有效 22 例（12.2%），无效 12例（6.7%） ，总有效率 93.3%。3 讨论现代医学认为腰椎间盘突出症引起腰腿痛的发病机制主要有： 机械 压迫学说；化学神经炎学说：髓核的蛋白多

15、糖和B -蛋白、组织胺、磷脂酶A2,加之大量的H物质的释放，以及周围组织产生的代谢产物，如 儿茶酚胺、 5 - 羟色胺、缓激肽等使神经根和窦椎神经中对神经根有强烈 的化学刺激性， 渗出大量的炎性白蛋白， 增加了神经内的压力， 引起局部 的缺血和电解质紊乱3:自身免疫反应：髓核的蛋白多糖和B -蛋白成为抗原， 产生免疫反应。 许多学者的研究发现， 腰椎间盘突出物对神经 根的机械压迫与其引起的临床疼痛症状似无直接关系， 化学性刺激和免疫 反应所致的神经炎症，是造成疼痛的主要原因 4 。因而消除神经根的炎 症水肿是治疗的关键， 手术切除突出物不是消除症状的唯一途径。 临床上 除少数患者需手术治疗外，

16、约不超过 10%，大多数患者均可采取非手术治 疗。泰宝痛消灵是一种通过高压静电场和微电流对人体产生生物刺激效 应的治疗手段。 该贴膜一旦接触人体， 便可以从蓄积膜中以微电流的形式 释放出来电流，强度是1020mA在微电流的作用下，引起组织间液离 子浓度发生变化， 局部组织产生离子感应， 使损伤的局部组织内产生离子 移动，可以人为地改变正常组织与损伤组织的电位差。 这种利用静电场作 用于人体治疗方法称静电电疗法 5 。在这特定强度和极性的静电场的持 续作用下，能够改善局部血液循环，加速淋巴回流，加速“H'物质及其他代谢产物的清除， 进一步起到消炎镇痛作用， 由于神经根炎性水肿得以 消除，

17、为神经根移动创造了条件；并能够使局部组织 Ca2+, Mg2浓度相 对增加，组织兴奋性降低，从而达到镇静止痛作用；由于电渗的关系，细 胞膜通透性下降，组织含水量减少使组织干燥，使含水高达70% 80%椎间盘纤维环及髓核组织萎缩变性缓解或消除了神经根的受压状态， 使受损 的坐骨神经得以改善和修复。本组通过 1 80例的临床验证，总有效率为 93.3%，证明临床上使用泰宝痛消灵贴膜以敷贴方式实现持续的物理治疗 方式，具有针对性强、操作简单安全、无创伤、患者无痛苦，费用低，适 用范围广等特点，疗效满意且有独到之处，值得进一步推广。参考文献：1 国家中医药管理局 . 中医病证诊断疗效标准 M 。南京：

18、南京大 学出版社， 1994： 9-94 ， 201-2022 李仲廉. 临床疼痛治疗学（修订版） M . 天津：天津科学技 术出版社， 1 999： 1 .3 彭包淦，贾连顺 . 椎间盘突出与磷脂酶 A2J . 中国脊柱脊髓 杂志， 1999， 9（1） ：474 SAAL. The role of information in lumbar pain J . Spine，1995， 20 （16）： 1821.5 乔志恒. 新编物理治疗学 M. 北京：华夏出版社， 1993：162， 207， 208， 398 -399.泰宝消痛灵治疗颈腰椎退行性疾病的疗效观察陈希 1 黄堃华 2 黎家楼

19、 31 广州中医药大学附属骨伤科医院（广州 510182）； 2 广州振兴国医馆骨 伤科（广州 510600）；3 广东省佛山市南海区第二人民医院（ 528251）【摘要】 目的 观察评估泰宝痛消灵治疗颈腰椎退行性疾病的疗效。 方 法 对 382 例颈腰椎退行性疾病的患者， 根据病变的部位分组使用泰宝痛 消灵局部贴敷治疗。结果 经过 2 个疗程的治疗治愈率为 42.67%，总有效 率为 93.46%。结论 泰宝痛消灵对颈腰椎退行性疾病疗效确切，有标本 兼治的作用且无痛苦、 安全性强。 本方法不失为治疗颈椎增生性疾病的有 效方法。【关键词】 泰宝痛消灵 颈腰椎退行性疾病 非手术治疗 疗效 颈腰椎

20、退行性疾病是指人体发育到一定年龄段出现的一种以颈腰椎关节 为主要病变部位的退行性疾病。 目前治疗方法众多， 疗效各异， 但以非手 术治疗占据首要地位。近年来我科使用泰宝痛消灵 （高效离子感应消痛贴） 治疗，观察临床疗效，并进行结果分析评估，取得了满意疗效，现报告如 下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择20052006年间在我科就诊的颈腰椎退行 性疾病患者382例，其中男177例，女205例，年龄1680岁，病程1 个月至 40年；按病变的部位分为 3 组，颈椎组 182 例，腰椎组 134例， 颈椎合并腰椎组 66 例。病例入选标准：主要症状：间歇性的颈、肩、背、臂、腰部、下肢 酸痛或麻木

21、、坐骨神经痛，可伴有头痛、头晕、恶心和呕吐。颈椎主要 体征： a. 颈部肌肉痉挛、僵硬； b. 活动受限以某一侧为重； c. 椎体棘间及 两侧压痛； d. 椎体或椎间孔挤压试验阳性， 双侧或一侧臂丛试验阳性。 腰椎主要体征： a. 椎体或棘突一侧或两侧压痛、 叩击痛阳性， 棘突旁压痛常伴有同侧下肢的传导痛；b.下肢痛可根据腰部神经的支配表现为股神经 牵拉试验阳性或直腿抬高试验阳性、加强试验阳性。脊柱X线表现：a.生理曲度改变；b.椎体不稳；c.椎体前、侧缘、椎间小关节（在颈为钩椎 关节）增生肥大；d.椎间隙变窄。CT检查可确定椎间盘退变（膨出、积 气确定退变程度，突出以确定神经根走向）和黄韧带

22、退变情况。影像学检 查排除结核、肿瘤、骨折、类风湿性关节炎、脊髓空洞症、颈肋及前斜角 肌综合征；无心理精神障碍者。1.2 治疗方法 使用由中法合资广东泰宝科技医疗用品有限公司研制生产的泰宝痛消灵，其治疗的主要机制见图1。使用前清洁患部皮肤待干，将贴膜均匀紧贴患处。每贴使用 2448h后，间隔46h, 4周 为一疗程，治疗12个疗程。治疗期间停用其他止痛消炎药物。1.3 疗效评估标准 治愈：临床症状消失，阳性体征转阴，恢复 正常工作；显效：症状明显减轻，体征基本消失；好转：症状基本消失， 从事正常工作，生活自理；无效；症状体征无改变。2结果382例患者中治愈163例，显效126例，好转68例，无

23、效25例, 治愈率为42.67%,总有效率为93.46%。最短治疗时间1周，最长治疗时 间8周，其中2例在治疗第13天局部有轻度的针刺感和蚁走感，3d后 消失。患者各部位的治疗效果见表1。表1患者各部位的治疗效果 例（）部位例数治愈显效好转无效总有效率颈椎18272 (39.56)63 (34.61 )35( 19.23)12 (6.59 )170( 93.41 )腰椎13461 (45.52)45 (33.58)21( 15.67)7 (5.22 )127( 94.78)颈椎并腰椎6630 (45.45)18 (27.27)12( 18.18)6 (9.09)60 (90.91 )合计382

24、163( 42.67)126( 32.98)68( 17.80)25 (6.54 )357 (93.46)3 讨论3.1 人们对颈腰椎退行性疾病的认识脊柱的功能单位（function of spinalunit， FSU），是指相邻两个椎体之间的椎间盘、两个关节突间关节以及加上其间的韧带、关节囊、学者称之为三关节复合体。1990年Kirkaldy 提出了三关节复合体（three-jointcomnlex）理论 1 。当三关节复合体动态失衡，会造成椎间盘突出或膨出，骨质增生， 韧带钙化这些退行性改变， 并可引起无菌性炎症， 刺激或压迫周围的神经、 血管及其它组织， 引发相应的病理改变和临床症状。 这一功能单位的任一 结构出现病损， 都会导致该复合体的失衡。 椎间盘是人体组织中发生退行 性改变最早的部位 2 ，复合体中椎间盘最早最易发生退变，导致椎间盘 周围和关节突关节骨赘的形成将使颈椎重新获得了稳定， 随之而来的则是 脊髓和神经根的受累， 三关节复合体产生无菌性炎症， 又加重了三关节复 合体的失衡形成恶性循环。 因此纠正三关节复合体动态失衡将成为预防和 治疗颈腰椎退行性疾病的中心所在。退行性颈腰椎疾病无论保守治疗和手术治疗，目的都在于恢复脊柱平 衡，