人体生命活动调节与免疫复习课件

1、刘富林一、高考对本章内容的要求内环境的稳态 C水和无机盐的平衡 C血糖的调节 B体温的调节 A细胞免疫和体液免疫 C免疫失调 A人体生命活动的调节和免疫教学大纲教育部2003考试说明稳态的生理意义稳态的概念内环境内环境与稳态水和无机盐平衡的意义无机盐的平衡水平衡水和无机盐的平衡糖尿病及其防治血糖平衡的调节血糖平衡及其意义血糖调节体液免疫和细胞免疫及其关系抗原和抗体淋巴细胞的起源和分化特异性免疫免疫缺陷病自身免疫病过敏反应免疫失调引起的疾病教育部2003考试说明3.3 人体内环境与稳态说明稳态的生理意义能举例说明神经、体液调节在维持稳态中的作用描述体温调节、水盐调节、血糖调节概述人体免疫系统在维

2、持稳态中的作用关注艾滋病的流行和预防教育部2004课程标准高考中常见的测试点1、内环境的物质稳定（组织水肿）2、水平衡(淡盐水的补充等)3、血糖平衡的调节（糖尿病）4、免疫类型；抗原、抗体成分；艾滋病稳态：正常机体在中枢神经系统和体液的 调节下，通过各个器官系统的协调 活动，共同维持内环境的相对稳定 的状态。二、本章知识结构pH值的稳定渗透压的稳定温度的稳定其他化学物质含量的稳定细胞免疫体液免疫稳态正常状态下机体的稳态（内环境稳态）抗原侵害时机体的稳态（免疫应答）缓冲对缓冲对水盐平衡水盐平衡体温的调节体温的调节血糖调节血糖调节水盐平衡肾单位尿量减少尿量减少渴觉渴觉饮水饮水细胞外液渗透压升高细胞

3、外液渗透压升高下丘脑渗透压感受器下丘脑渗透压感受器垂体后叶垂体后叶抗利尿激素抗利尿激素肾小管、集合管肾小管、集合管重吸收水重吸收水（+）（+）（）（）细细胞胞外外液液渗渗透透压压下下降降（）（）饮水不足饮水不足失水过多失水过多食物过咸食物过咸（+）水平衡的调节0.9%0.9%生理盐水生理盐水5%5%葡萄糖水葡萄糖水（+）（+）（+）外界补充外界补充高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水发病原理呕吐、腹泻、大量出汗导致失水过多（失水失钠）体液丧失而单纯补水（失水失钠）小肠炎导致的腹泻等失水=失钠发病原因细胞外液高渗，细胞内液减少细胞外液低渗，细胞外液减少细胞内、外液均减少主要表现口渴、尿少、脑细胞脱水脱

4、水体征、休克、脑细胞水肿口渴、尿少脱水体征、休克治疗措施5%的葡萄糖水+少量生理盐水补生理盐水或3%的氯化钠溶液补充偏低渗氯化钠溶液脱 水食物中的食物中的K+食盐中的食盐中的Na+ 随粪便随粪便排出的排出的K+ 、Na+ 组织细胞组织细胞钠钾盐的动态平衡内环境肾脏皮肤尿液汗液吸收物质来源排出途径尿中排出特点水饮水食物中的水代谢产物 肾（尿液）皮肤、肺（水汽）大肠 （食物中的水、消化液中的水）Na+食盐大部分在肾脏随尿排出极少数随汗液、粪便排出多进多排少进少排不进不排K+食物大部分在肾脏随尿排出极少数随汗液、粪便排出多进多排少进少排不进也排2003江苏卷 考题：大面积烧伤病人由于严重脱水，使血钾

5、升高，细胞外液渗透压升高，此时血液中A 抗利尿激素浓度不变B 抗利尿激素浓度减少C 抗利尿激素浓度增加D 抗利尿激素浓度不确定考题：毛细淋巴管阻塞，会引起A 组织发生水肿B 组织发生脱水C 组织液中高分子物质数量增加D 组织液中高分子物质数量减少广东、河南卷广东、河南卷血糖平衡胰岛素胰岛素分泌增加分泌增加胰高血糖素胰高血糖素分泌增加分泌增加血糖升高血糖升高血糖降低血糖降低肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化糖元合成糖元合成葡萄糖氧化分解葡萄糖氧化分解转化成其他物质转化成其他物质下丘脑某区域下丘脑某区域下丘脑另一区域下丘脑另一区域（+）（+）（+）（+）（+）（+）（+）（）（）血糖平衡

6、的调节肾上腺素肾上腺素分泌增加分泌增加消化道吸收葡萄糖消化道吸收葡萄糖考题：正常情况下，人进食后血液内A 胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增高B 胰岛素含量增高，胰高血糖素含量增高C 胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少D 胰岛素含量增高，胰高血糖素含量减少2003江苏卷 考题：肾小管与其周围的毛细血管之间水分的交换是通过渗透作用完成的。如果流经肾小管的原尿中葡萄糖浓度明显增高，并且不能完全被肾小管重吸收，那么最终排出的尿液量将会A 增加B 减少C 不变D 不确定广东卷广东卷糖尿病患者三多一少糖尿病患者三多一少(多食、多饮、多食、多饮、多尿的解释多尿的解释综合应用：综合应用：体温的调节人的体温人的

7、体温 2 2不同年龄的人体温有差异，年轻者体温略高不同年龄的人体温有差异，年轻者体温略高于年老者。于年老者。 3 3体温有性别差异，女性稍偏高。体温有性别差异，女性稍偏高。 4 4体温会因活动量的改变而改变。因此被试者应体温会因活动量的改变而改变。因此被试者应处于平静状态中进行测量。处于平静状态中进行测量。人的体温特点人的体温特点1同一个人的体温昼夜有差别，但不超过一度。同一个人的体温昼夜有差别，但不超过一度。皮肤对体温的调节冷觉冷觉感受器感受器寒冷刺激寒冷刺激下下丘丘脑脑体体温温调调节节中中枢枢皮肤血管收缩皮肤血管收缩散热散热量量减少减少立毛肌收缩立毛肌收缩骨骼肌收缩骨骼肌收缩产热量产热量增

8、加增加肾上腺素分肾上腺素分泌增加泌增加温觉温觉感受器感受器炎热刺激炎热刺激皮肤血管舒皮肤血管舒张张散热量散热量增加增加汗液分泌增汗液分泌增多多体温的调节发热（发烧）定义：在致热源的作用下使机体体温调节中枢定义：在致热源的作用下使机体体温调节中枢 调定点上移而引起的调节性体温升高。调定点上移而引起的调节性体温升高。特点：特点：1、必须有致热源，即能引起人体及、必须有致热源，即能引起人体及 动物发热的物质的作用动物发热的物质的作用 2、致热源使调定点上移，机体主动调节、致热源使调定点上移，机体主动调节 使产热增多，散热减少，体温升高。使产热增多，散热减少，体温升高。 3、一般升高要超过、一般升高要

9、超过0.50C。例题：对于高烧不退的病人，可以采用一些辅助治疗的措施来降低体温。下列哪一种措施是不正确的A 加盖棉被，增加排汗量B 在额头上敷用了冷水浸泡过的毛巾C 用酒精棉球擦拭四肢等部位D 适当撤减衣被书后习题免 疫免疫的三道防线第一道防线：皮肤和黏膜第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞第三道防线：特异性免疫（免疫应答） * 特异性免疫：指机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，机体能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。此种免疫主要通过自然感染（即患病）、接种疫苗、输入特异抗体和由母传抗体获得。 免疫常用概念 * 免疫系统：由骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器官，淋巴细

10、胞和吞噬细胞等免疫细胞，以及体液中的各种抗体和淋巴因子等，共同组成人体的免疫系统。免疫系统是特异性免疫的物质基础。 * 抗原：任何体外物质进入人或动物体内，能和抗体结合或和淋巴细胞的表面受体结合，引起人或动物的免疫反应的都称为抗原。 * 抗原种类：细菌本身；细菌分泌的毒素； 病毒；外来细胞和组织；癌细胞。 * 抗原特性：1、大分子性：为蛋白质或多糖类大 分子（相对分子质量在10 000以上） 2、一般有异物性。 3、特异性。 * 疫苗：是利用病毒、细菌或其代谢产物等经过严格的技术工艺制造的生物制品。通过接种疫苗，可以使机体产生免疫力，从而达到预防相应传染病的目的。 * 预防接种：是通过注射或口

11、服疫苗的方法，使接种对象获得对相应传染病的抵抗能力（免疫力），达到不罹患相应传染病的目的。骨骨髓髓造造血血干干细细胞胞胸胸腺腺T T淋巴淋巴细胞细胞B B淋巴淋巴细胞细胞血血 液液淋巴器淋巴器官官效应效应T T细胞细胞效应效应B B细胞细胞抗抗原原刺刺激激死亡死亡死亡死亡大部分大部分大部分大部分淋巴细胞分化示意感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段体液免疫示意图T细胞B细胞效应效应B B细胞细胞抗体抗体吞噬细胞吞噬细胞抗原抗原抗原分子抗原分子体液免疫过程记忆B细胞细胞免疫病毒宿主细胞效应T细胞穿孔素靶细胞解体靶细胞细胞免疫过程效应效应T细胞细胞肿瘤细胞肿瘤细胞抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞

12、T细胞细胞B细胞细胞增殖、分化增殖、分化效应效应B细胞细胞T记忆细胞记忆细胞B记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗原抗原杀灭杀灭结合结合增殖增殖增殖、分化增殖、分化效应效应T细胞细胞靶细胞靶细胞接触、激活接触、激活溶酶体溶酶体靶细胞靶细胞解体死亡解体死亡增殖增殖淋巴因子淋巴因子增强增强免疫细胞作用免疫细胞作用再次进入抗原处理、抗原处理、识别、传递识别、传递B B、T T细胞细胞增殖、分化增殖、分化记忆细胞产生记忆细胞产生效应效应T T细胞细胞抗体抗体淋巴因子淋巴因子作用阶段作用阶段感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段特异性免疫反应免疫失调过 敏 反 应自身免疫病免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得

13、性免疫缺陷病 机体已被某抗原致敏，当再次接触相同抗原时则二次免疫应答被增强，因高免疫应答而导致机体异常即为过敏过 敏 反 应常见过敏原吸入性过敏原食物性过敏原植物花粉真菌：孢子、菌丝螨：屋尘螨、粉尘螨上皮：宠物的脱落上皮、毛等羽毛昆虫药物性过敏原B细胞肥大细胞T细胞辅助首次暴露抗原首次暴露抗原抗体组织胺第二次暴露抗原第二次暴露抗原致敏 产生抗体武装肥大细胞释放介质过敏反应临床后果黏膜黏膜过敏反应过程过敏原过敏原机体机体抗体抗体某些细胞某些细胞释放组织胺等物质释放组织胺等物质毛细血管扩张、血管通透性增强毛细血管扩张、血管通透性增强平滑肌收缩、腺体分泌增加平滑肌收缩、腺体分泌增加全身过敏反应全身过

14、敏反应（过敏性休克）（过敏性休克）呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、（过敏性鼻炎、支气管哮喘）支气管哮喘）消化道过敏反应消化道过敏反应（食物过敏性胃（食物过敏性胃肠炎）肠炎）皮肤过敏反应皮肤过敏反应（湿疹、血管（湿疹、血管性水肿）性水肿）过敏原过敏原再次刺激再次刺激刺激刺激产生产生吸附吸附导致导致 机体对自身抗原发生免疫反应而且造成自身组织损伤所引起的疾病。自身免疫病 系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免

15、疫复合物形成。生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗以青年女性多见。我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关。传因素有关。艾滋病 艾滋病病毒进入人体后要经过数年，甚艾滋病病毒进入人体后要经过数年，甚至长达至长达1010年或更长的潜伏期以后才发病。艾年或更长的潜伏期以后才发病。艾滋病病毒严重破坏人体免疫功能，造成滋病病毒严重破坏人体免疫功能，造成淋巴细胞的破坏，病人因抵抗疾病的能力极淋巴细胞的破坏，病人因抵抗疾病的能力极度下降而重复感染多种

16、疾病，如带状疱疹、度下降而重复感染多种疾病，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染，后期常起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染，后期常常发生恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰常发生恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病的特效药，竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。艾滋病的传也没有可用于预防的有效疫苗。艾滋病的传播途径类似乙型肝炎。播途径类似乙型肝炎。艾滋病病毒T细细胞胞HIV HIV 感染的过程1急性HIV综合征： 初次感染 HIV HIV 后36周50%70%病人有

17、急性单核细胞增多症样综合症，高度病毒血症，HIV HIV 广泛播散。1周3月内出现抗 HIV HIV 体液和细胞免疫应答，但 HIV HIV 仍在淋巴结中持续表达。2潜伏期（1）细胞潜伏期：HIV HIV 基因组以非整合状态停留在某些非活化细胞中数天但无病毒复制的现象，这种静息感染与经典的病毒潜伏不同，它是全部毒基因组在细胞中的但表达被抑制。细胞潜伏在临床上的反映是感染了 HIV ,HIV ,但抗 HIV HIV 抗体和病毒血症均阴性。细胞潜伏的机制仍不明，也不知为何有些 HIV HIV 株较易进入潜伏状态。（2）临床潜伏期：HIV HIV 感染后到临床疾病出现前这段时间称潜伏期。临床潜伏期是

18、指临床无症状但HIV HIV 仍在宿主体内积极复制，这段时间虽无临床症状，但感染过程仍在进行。表现为免疫系统的渐进性衰退，如CD4T细胞的减少等。潜伏期平均10年。HIVHIV（）儿童和非洲 HIVHIV（）者潜伏期较短，感染毒力较强的株潜伏期也较短。3临床疾病期：AIDS的发生是免疫系统进行衰退的必然结果，是初次感染 HIV HIV 时就开始的免疫抑制的终末阶段。患者有进行性全身性淋巴结肿大，机会性感染（如卡氏肺囊虫性肺炎）或肿瘤（如卡波氏肉瘤）。HIV HIV 或其产物对神经系统直接或间作用所致的神经系统疾病等。进展成AIDS后一般2年内死亡。 考题：取一只小白鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起主要作用的是A 造血干细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 吞噬细胞 2002山西卷2