肺心病的预防_第1页
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文档简介

1、肺心病的预防肺心病的危害极大,那么我们在生活中怎么预防肺心病呢 ?下面跟 一起来了解下肺心病的预防方法吧。肺心病的预防 1、天气冷的时候一定要多穿衣服, 出门的时候一定 要注意保暖,尤其是冬天的时候,同时,脚部的保暖更重要。2、多参加一些户外活动。天气晴朗时早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步,做一些 力所能及的运动,并要持之以恒。3、在运动或者干活以后如果出了汗及时用干毛巾擦干,并及时更 换内衣。4、4、防止到空气污浊的地方去。5、保持室内空气流通。 早上应翻开窗户,以换进新鲜空气。6、生活要有规律。每天几点钟起床,几点钟睡觉,何时进餐,何时大便,何时外出 散步,都要有规律。肺心病形成的原

2、因 1、支气管、 肌疾病:以慢支并阻塞性肺气肿最 为多见,约占 80%-90% ,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结 核、尘肺及先天性肺囊肿所并发肺气肿或肺纤维化。其它如慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、农民肺、嗜酸性肉芽 肿、恶性肿瘤等那么较少见。2、胸廓运动障碍性疾病:较为少见,严重的脊柱后侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后等造成的严重胸 廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎,可引起胸廓活动受 限,肺脏受压,支气管扭曲或变形,导致排痰不畅,肺部反复感染, 并发肺气肿或纤维化,使肺血管阻力增大,肺支动脉高压,进而开展 为肺心病。3、肺血管疾病:甚少见。累及肺动

3、脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生多发性肺小动脉 栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性动脉高压和右心室负荷加 重,而开展成为肺心病。急性发作控制后,转为缓解期,那么咳嗽减轻痰量减少,痰由黄转 白、变稀。当病情继续进展,肺气肿程度加重,临床上逐渐出现气短病症, 开始仅是活动量大时感到气短,劳动时耐力下降,逐渐开展到日常起 居轻微活动就出现气短病症 ;严重时,甚至在静坐时或平卧时亦感气短 在严重呼吸困难时,病人被迫坐起,称为端坐呼吸。2、呼吸衰竭时期呼吸衰竭主要由严重缺氧及二氧化碳潴留所引起, 是肺功能不全的晚期表现。一般来说,肺心病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,二者病症常常 互相交叉,最后两者合

4、并出现。慢性缺氧病症主要表现为:气短、胸闷、心悸、食欲低下和疲乏无力,并有紫绀 ;二氧化碳潴留早期多无病症,但当二氧化碳分压超过60 毫米汞柱时,大多先有头胀、头痛、多汗等征象,然后接着出现神 经系统病症,往往夜间失眠,白天嗜睡,并有幻觉、神志恍惚等肺性 脑病前驱病症。3、心力衰竭时期早期表现为咳嗽、气短、心悸、下肢踝部轻度浮 肿。当右心衰竭加重时,逐渐出现明显呼吸困难、尿少、上腹胀痛以 及食欲不振、恶心、呕吐等消化道病症 ;心率持续增快,紫绀、肝脏肿 大以及周身浮肿现象亦加重并可见腹水。4、出现并发症时期由于缺氧和二氧化碳潴留所致胃肠道粘膜糜烂、 坏死和渗血或因较长时间使用激素,诱发溃疡,可

5、引起呕血、便血, 肺性脑病的出现,往往是预后不良的征兆。由于严重感染或心力衰竭可出现休克、血压下降。 还可缘于弥漫性血管内凝血而出现皮肤粘膜出血和其他部位出血。 肾功能障碍可致原有少尿、浮肿进一步加剧。酸碱失衡可致口渴、尿少、神经、消化病症,有的可出现心律紊 乱。2、溶栓治疗:主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者, 或血压正常,但有右室功能减退或右室功能不全者。3、介入治疗:经内科保守治疗无效,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌 时,可考虑采用导管介入取栓术治疗。4、支持治疗:患者出现低氧血症时,应采用鼻导管或面罩吸氧 尽量防止作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。5、手术治疗:对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,

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