西医综合-317模拟题

1、西医综合 -31772.00)一、 X型题（总题数： 48，分数：1. 有关肿瘤，下列哪些是恰当的 （分数： 1.50 ）A. 青少年肿瘤多为肉瘤 B. 儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤 C. 癌多发生于中年以上 D. 恶性肿瘤发展很快2. 癌胚抗原增高可见于 （分数： 1.50 ）A. 恶性畸胎瘤B. 结肠癌 C. 肝癌D. 乳癌 3. 化学疗法单独应用能治愈的肿瘤是 （分数： 1.50 ）A. 睾丸精原细胞瘤 B. 颗粒细胞白血病C. 绒毛膜上皮癌 D. 肾母细胞瘤4. 细胞毒素类抗癌药有 （分数： 1.50 ）A. 阿糖胞苷B. 环磷酰胺 C. 氨甲蝶呤D. 马利兰 5. 对放疗中度敏感的肿瘤是

2、（分数： 1.50 ）A. 鼻咽癌 B. 基底细胞癌 C. 乳癌 D. 软组织肉瘤6. 肿瘤的非特异性免疫疗法有 （分数： 1.50 ）A. 肿瘤免疫核糖核酸B. 卡介苗 C. 自身瘤苗D. 麻疹疫苗 7. 黑色素瘤的临床特点是 （分数： 1.50 ）A. 妊娠时发展更快 B. 高度恶性肿瘤 C. 行局部扩大切除术 D. 4 6 周后行区域淋巴结清扫8. 丙种球蛋白缺乏症病人易患 （分数： 1.50 ）A. 结肠息肉综合征B. 淋巴网状系统肿瘤 C. 乳癌D. 白血病 9. 骨肉瘤时，血清酶的变化是 （分数： 1.50 ）A. 酸性糖蛋白增高 B. 乳酸脱氢酶升高C. 碱性磷酸酶升高 D. 酸

3、性磷酸酶减弱10. 胃癌的癌前病变是 （分数： 1.50 ）A. 慢性胃溃疡 B. 萎缩性胃炎 C. 胃息肉 D. 慢性胃炎11. 肿瘤的局部表现有（分数： 1.50 ）A. 溃疡B. 肿块C.出血D.梗阻12. 恶性肿瘤的常规化验异常发现有 （分数： 1.50 ）A. 白血病血象明显改变 B. 胃癌伴贫血及大便隐血 C. 血沉正常D. 多发骨髓瘤尿中有 Bence-Jones 蛋白 13. 胚胎抗原增高可见于 （分数： 1.50 ）A. 乳腺癌B. 结肠癌C. 肝癌 D. 恶性畸胎瘤 14. 有关病理学检查，下列哪项是恰当的 （分数： 1.50 ）A. 位于体表较大而完整者行穿刺活检 B.

4、经小手术完整切除后送病检 C. 位于深部肿块手术中切取送冰冻 D. 黑色素瘤切取送冰冻15. 癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是 （分数： 1.50 ）A. 小剂量开始 B. 最初给以非吗啡类药 C. 口服为主 D. 定期给药16. 抑制 S 期的化疗药是 （分数： 1.50 ）A. 5- 氟尿嘧啶B. 环磷酰胺C. 阿糖胞苷 D. 羟基脲 17. 移植按遗传学的观点可分为 （分数： 1.50 ）A. 同质移植 B. 同种异体移植 C. 异种移植 D. 输注移植18. 器官移植的特点有 （分数： 1.50 ）A. 是活体移植 B. 移植器官在手术中始终保持活力C. 术后可发生排斥反应 D. 是吻

5、合移植 19. 细胞移植的特点是 （分数： 1.50 ）A. 要作大数量高活力的群团移植B. 不发生远处局部反应C. 通过输注途径实现的 D. 不会发生变异20. 骨髓移植适用于哪些非肿瘤性疾病 （分数： 1.50 ）A. 慢性淋巴性白血病B. 地中海贫血 C. 急性白血病D. 骨硬化病 21. 肌移植可以用来治疗 （分数： 1.50 ）A. 关节成形术的隔离物B. 面神经麻痹 C. 小儿麻痹后遗症D. 肛门失禁 22. 脑移植，在临床上主要用于 （分数： 1.50 ）A. 低能儿大脑发育不全 B. 治疗帕金森病 C. 小脑萎缩 D. 扭转性痉挛 23. 有关肾移植下列哪几项是恰当的（分数：

6、1.50 ）A.是异位移植B. 是活体移植C.是吻合移植D.是游离移植24. 背驮式肝移植适用于（分数： 1.50 ）A.胆汁性肝硬化B.原发性肝癌C. 非酒精性肝硬化 D.继发性肝癌25. 器官移植排斥中起明显作用的是 （分数： 1.50 ）A. 白细胞抗原 B. 交叉配合C. ABO血型抗原 D. 淋巴细胞转化率26. 器官移植，受者的选择 （分数： 1.50 ）A. 其他脏器功能良好 B. 年龄不宜超过 5560 岁 C. 能耐受大手术 D. 没有感染性疾病 27. 下述属于支架移植的是（分数： 1.50 ）A. 骨髓移植B. 骨移植 C. 血管移植 D. 筋膜移植 28. 大网膜移植的

7、适应证有（分数： 1.50 ）A. 下肢顽固性溃疡 B. 颅骨大块缺损 C. 颜面萎缩畸形 D. 关节成形术29. 胸腺移植主要用于（分数： 1.50 ）A. 牛皮癣 B. 支气管哮喘 C. 中枢性尿崩症D. 侏儒30. 肾移植的禁忌证有（分数： 1.50 ）A. 多囊肾B. 糖尿病性肾小球硬化C. 淀粉样变性 D. 活动性感染 31. 心脏移植主要用于（分数： 1.50 ）A. 自发性心肌病变 B. 冠状动脉疾患 C. 多瓣膜病合并心肌病 D. 心肌梗塞32. 同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在 （分数： 1.50 ）A. 有过妊娠史 B. ABO血型不合 C. HLA 抗原与致敏淋巴细

8、胞对抗D. 做过其他器官移植 33. 临床上常用的免疫抑制药有 （分数： 1.50 ）A. 硫唑嘌呤 B. 环孢素 B C. 单克隆抗体D. 肾上腺皮质类固醇34. 供移植用脏器的保存原则是 （分数： 1.50 ）A. 低温原则 B. 缩短热缺血时间 C. 应用冷贮存法 D. 移植物中心降温到 15以下35. 下列各项中，可用于高压蒸气法灭菌的物品有 （分数： 1.50 ）A. 敷料 B. 碘仿C. 橡胶制品 D. 胆道镜36. 下列关于手术进行中无菌原则的描述，正确的有 （分数： 1.50 ）A. 切开皮肤前，宜用 75%乙醇重复消毒皮肤 1 次 B. 不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传

9、递器械和物品C. 手术中若手套破损或接触污染的区域，需更换无菌手套D. 掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用37. 下列方法中，适宜内镜消毒的是 （分数： 1.50 ）A. 煮沸法B. 甲醛蒸气箱熏蒸 C. 70%乙醇浸泡 D. 高压蒸气灭菌38. 关于手术区皮肤的消毒，正确的有 （分数： 1.50 ）A. 一般以 3%碘酊涂擦，后以 70%乙醇涂擦两遍 B. 植皮时供皮区以 3%碘酊涂擦C. 一般以 0.5%碘尔康涂擦两遍 D. 面部皮肤、外生殖器以 0.75%吡咯烷酮碘涂擦 39. 下列哪些因素参与体液平衡的调节 （分数： 1.50 ）A. . 肝B. . 肾 C. 肾素- 血管紧张素

10、 -醛固酮系统 D. 下丘脑-神经垂体 -抗利尿激素系统40. 下列关于等渗性缺水的叙述，正确的是 （分数： 1.50 ）A. 也称急性缺水 B. 尿比重可增加 C. 细胞外液的渗透压不变D. 细胞内液向细胞外液转移41. 纠正代谢性酸中毒时，应注意防治的电解质紊乱是（分数： 1.50 ）A. 低钾血症 B. 低钠血症C. 低钙血症 D. 低磷血症42. 应用肠外营养的指征是 （分数： 1.50 ）A. 脓毒症 B. 消化道瘘 C. 肝、肾衰竭 D. 恶性肿瘤化疗期间 43. 肠外营养的并发症包括 （分数： 1.50 ）A. 空气栓塞 B. 泌尿系感染C. 肝功能受损 D. 肠源性感染 44.

11、 肠外营养中心静脉插管常常选用 （分数： 1.50 ）A. 颈外静脉B. 颈内静脉 C. 锁骨下静脉 D. 头静脉45. 目前单独化疗能治愈的肿瘤是 （分数： 1.50 ）A. 绒毛膜上皮癌 B. 肾母细胞瘤C. 胰腺癌D. 急性淋巴细胞白血病 46. 不发生排斥反应的移植是（分数： 1.50 ）A. 同质移植B. 自体移植C.结构移植D.活体移植47. 影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括（分数： 1.50 ）A. 药物剂量B.穿刺间隙C.病人体位D.注药速度48. 下列操作中，容易引起气胸并发症的有（分数： 1.50 ）A. 锁骨上径路臂丛神经阻滞 B. 锁骨下中心静脉置管 C. 颈神经丛

12、阻滞D. 肋间神经阻滞 、 病例题 （ 总题数： 6，分数： 28.00） 男，40岁，急性肠梗阻 2 天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏 116 次/ 分。化验： Hb 163g/L ，血细胞比容 0.55 ，血清钠 140mmol/L，血清钾 4mmol/L。(分数： 4.00 )(1) . 该患者可能发生A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水 D. 水中毒(2) . 治疗措施应是A. 静脉滴注升压药物B. 快速输入高渗葡萄糖C. 静脉点滴 5%碳酸氢钠D. 快速输入等渗电解质溶液、胶体液男，30 岁，因溃疡病大出血，输入库存血 10001500

13、ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压 90/75mmHg(12/10kPa) ，实验检查血清钾 7.0mmol/L ，血清钠 135mmol/L，动脉血 pH7.2 ，血浆 HCO3 - 17mmol/L。 (分数： 4.00 )(1) . 该患者电解质失衡诊断为A. 低钠血症B. 低钾血症C. 高钾血症 D. 高钙血症(2) . 该患者酸碱失衡为A. 代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒女，45 岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10 天，加重 3 天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温 39.4 ，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率

14、 125次/分，BP 70/45mmHg。(分数： 6.00 ) (1). 患者目前属A. 低血容量性休克B. 脓毒性休克 C. 心源性休克D. 神经源性休克(2). 根据患者的临床表现，其目前应处于A. 休克代偿期B. 休克前期C. 休克失代偿期D. 休克抑制期 (3) . 此时应采取的治疗原则是A. 血管活性药物的使用B. 快速扩充血容量C. 紧急手术去除病灶D. 抗休克治疗的同时处理原发病灶男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止 8 分钟，心肺复苏后 3 天出现呼吸困难， 气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。 症状进行性加重，体温 37.4 ，呼吸 42 次/分，心率 120次/ 分，心律齐，双肺可闻

15、及干啰音，胸片显示 斑片状阴影，血压 100/70mmHg，血气分析 PaO2 50mmH，g PaCO2 30mmH，g 氧合指数 (PaO 2 /FiO 2 )180mmHg。 (分数： 4.00 )(1). 本患者诊断是A. 肺内感染B. 急性左心衰竭C. 自发性气胸D. ARDS (2). 下列治疗措施不恰当的是A. 面罩持续气道正压通气或 PEEP/IMVB. 抗生素抗炎C. 静推氨茶碱平喘 D. 保持水、电解质和酸碱平衡男， 40岁，烧伤后 3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150 次/分，BP 85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。(分数： 4.00 )(1). 该患者的烧伤总面积估计是A. 7 × 9%B. 6 × 9% C. 4 ×9%D. 5 ×9%(2). 度烧伤面积为A. 1 × 9%B. 2 × 9% C. 4 ×9%D. 3 ×9%男，65岁，因肠梗阻 1 周保守治疗无效， 拟急症行剖腹探查