一对一个性化辅导方案最终表格新

1、目录个性化辅导个性化辅导个性化辅导个性化辅导 错误 !未定义书签。个性化辅导个性化辅导个性化辅导个性化辅导 0学生情况登记表（咨询）姓名性别年级出生年月民族学学校省重点市重点区重点普通课程语文英语数学物理化学生物政治历史地理员满分基得分本监护人姓名工作单位职务联系电话信息家庭住址家长谈话记录学生谈话记录咨询结果咨询师年月日教务排课情况教 务年月日学管方案计划学管师年月日学生情况登记表（初中）姓名出生年月性别年级民族学学校省重点市重点区重点 普通课程语文英语数学物理化学生物政治历史地理员满分基得分本监护人姓名工作单位职务联系电话信息家庭住址家长谈话记录学生谈话记录咨询结果咨询师年月日教务排课情况

2、教 务年月日学管方案计划学管师年月日学生情况登记表（高中）姓名性别年级民族出生年月学学校省重点市重点区重点普通课程语文英语数学物理化学生物政治历史地理员满分基得分本监护人姓名工作单位职务联系电话信息家庭住址家长谈话记录学生谈话记录咨询结果咨询师年月日教务排课情况教 务年月日学管方案计划学管师年月日班级排名年级排名喜欢的课程喜欢的课外活动功课现状学习方法咨询评估（学管）语文（）数学（ ）英语（） 物理（）化学（）生物（）历史（）地理（）政治（）不喜欢的课程做作业看电视运动阅读聊天上网逛街其他：学习习惯生活、行为习惯个性特征心理描述（由父母填写）以前的学习状况和辅导史（由父母填写）环境因素（朋友、

3、家庭、学校、社会）对学生的影响分析及辅导建议（教务）学习情况分析（年龄、习惯、个性、社会因素）第一阶段辅导总规划第二阶段第三阶段功课辅导总体建议严谨的学习习惯的培养明晰的学习状态的引导科学的学习方法的渗透其它注意的问题个性化方案学习跟踪记录（学管）授课教师 :日期 :学习进度学科重点、需加强的知识点记录自信心高中低没有评估备注：学习动机高中低没有评估备注：学习压力高中低没有评估备注：课前预习 . 听课复习巩固、课后总结等进步情况生活习惯进步情况个体特殊情况记录、问题记录个性化辅导家庭学习记录（学管）家访日期 :年月日时间家庭学习情况与家长家庭学习建议家庭学习进步情况跟踪反馈与解决个性化辅导家长

4、反馈表（学管）年月日姓名性别年龄年级已报科目已上学习课时授课教师能力上课表现辅导之前的学习状况：家长反辅导之后的学习状况：馈下一步孩子学习方面还存在的问题及您的建议：签名：年月日个性化辅导学生就读学校回访表（学管）姓名年级所在学校老师姓名回访人在校老师回访情况教师签名：成才教育校访员评估学管签名：日期：个性化辅导授课方案（教务）课时总课时,每周课时，每天课时。辅导科目上课变更记录辅导内容科 目授课 内 容授课目标学习指导个性化辅导授课过程（教务）是否达到课次时间段 授课内容 备注授课目标学生情况时间授课知识点汇总熟练程度及运用情况学习方法指导给家长的建议个性化辅导学生成长月记录（教务）姓名年级

5、辅导科目辅导老师课时年月日至年月日个性化辅导学生月测评表（教务）学生姓名科目授课教师测试内容测试结果和分析教师建议方法指导备注个性化辅导阶段性分析（一）考试类型时 间阶段性质考试、功课情况分析教师签字：与学生沟通情况家长反映、学习、生活改善其他问题记录问题整理与跟踪、辅导方案的调整学管部：个性化辅导阶段性分析（二）考试类型、时 间阶段性质考试、功课情况分析与学生沟通情况家长反映、学习、生活改善其他问题记录问题整理与跟踪、辅导方案的调整学管部：个性化辅导阶段性分析（三）考试类型时 间阶段性质考试、功课情况分析教师签字：与学生沟通情况家长反映、学习、生活改善其他问题记录问题整理与跟踪、辅导方案的调整学管部：个性化