引流管的观察及护理ppt课件

1、引流管的察看及护理引流技术引流是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、浓液、渗出物、消化液等，经过引流管引出体外。引流的目的排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害促使手术野死腔减少或闭合 引流的根本原那么通畅彻底低组织损伤顺应解剖和生理要求确定病原菌术后负压引流管的护理要点一 按无菌技术将引流管接无菌负压引流瓶(袋)，用别针固定于床旁，防止移位零落。术后负压引流管的护理要点二 术后12天内特别是24小时内要亲密察看引流液的颜色、性质和量。色浓、量多，含血红蛋白成分多，提示有活动性出血；色淡、量多，提示有脑脊液漏(腰椎术后)。术后24小时量

2、普通不超越500毫升，如引流液过多，要警惕有无潜在失血性休克，严密察看血压、脉搏、尿量及认识，有异常立刻报告医师，及时处置。引流管的护理要点三 坚持引流管通畅固定，搬动患者或翻身时，留意维护引流管，防止受压、扭曲、折叠，经常检查引流管有无漏气或导管脱出。引流管的护理要点四 坚持切口敷料清洁枯燥，有渗血、渗液及时改换。术后负压引流管的护理要点五 引流管普通术后4872小时拔除。如引流量较多，可根据情况适当延伸12天。术后负压引流管的护理要点六拔管指征： 时间：4872小时； 量：24小时不超越50毫升； 色：引流液呈淡黄色或暗红色二、防止引流管发生堵塞景象 在继续负压吸引过程中，由于引流物黏稠因

3、坏死组织或血凝块容易堵塞引流管，导致引流不畅，处置方法是行延续挤压。三、引流管的护理原那么1、妥善固定 留置好引流管时，应注明引流管的称号及安顿时间，引流管的固定应低于引流部位20-30cm，引流管的长度要适当，要留出余地以便翻身或在床上活动时调理。安顿好引流管后，应向患者及家属阐明安顿引流管的目的及本卷须知。病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染，假设发现引流管零落及时与医生联络，给予处置。 2、坚持通畅 防止引流管扭曲、移位、堵塞、零落、受压，可定时挤压引流管，当引流管堵塞时，可用手快速挤压引流管。 3、定时察看 亲密察看引流液的性质、颜色及量，并准确记录做好交班。创腔引流管

4、在术后24小时内普通引流为浓稠的血性液体，24小时后引流液普通在50ml以下，引流液为稀薄的淡红色液体。引流液太少应留意能否位置不当、弯曲、折叠、或被填塞，可以协助患者改动体位；引流液量过多，且呈鲜红色血性那么应思索能否有内出血倾向，及时告知医生对症处置，必要时进展再次手术、输血、输液或运用止血药物。亲密察看引流液的性质，如血性液、脓性液、乳白色蛋白液，根据引流液的性质做出判别，必要时可根据医嘱留取标本化验，以协助对疾病做出正确诊断和处置。如出现暗红色的液体，为术后的陈旧性出血。随时检查各引流管的衔接处能否有漏液，察看部分皮肤的变化，有无液体外溢。4、预防感染 置管期间坚持置管周围皮肤清洁枯燥，无渗出物、无分泌物、无污染物，及时改换敷料。坚持引流系统的密闭性，注重体外管道的清洁，在定期护理周围组织的同时随时坚持体外管道的清洁，减小周围组织感染时机。须长期留置引流管时，应定期改换导管，严厉执行各种导管的改换时间，以防止细菌经过导管而呵斥感染。防止液体逆行，需求冲洗引流管时严厉执行无菌操作。定时改换引流袋，引流袋被污染或引流袋漏应立刻改换，如伤口感染、尿路感染、引流液浑浊或是脓性液时，应每日改换引流袋。改换引流袋时，应按照无菌操作的要求严厉消毒接口处。四