车险理赔述职报告.docx

1、2021年度工作述职报告车险理赔中心各位领导，各位同仁：自2020年10月中旬开始，我加入中国人民保险*分公 司并在车商部，理赔中心开展相关工作。一年来，在各位领 导，各位同事的指导与帮助下，对车商，理赔相关的业务有 深入的了解，并逐渐开展数据监控相关工作，涉及送修换保 费合作模式的送修数据监控，以及理赔时效相关监控的工 作。在辞旧迎新之际，就我一年来的工作情况，从“绩、能、 勤"三个方面，以及2022年工作计划，做如下报告。一、从“绩"方面（一）前期实习阶段：在车商部实习的1个月期间，前期在各大4S店驻店基 本熟悉车辆保险出单业务，具体出单流程包括，操作PICC 承保系统

2、与手机APP,基本信息录入，计算保费，保费收取, 交强险与商业险保单打印等出单流程；熟悉当地4S市场， 包括品信、安城、英豪、金华泰、丽车行等4S店面熟悉， 车型种类辨别，以及与部分4S店与综修长后勤维修进行沟 通，了解送修情况，逐渐熟悉4S店与保险公司的合作模式。 在理赔查勘部门实习的1周期间，主要是跟从经验丰富的查 勘员进行现场查勘，了解查勘流程，以及案件处理过程，包 括案件报案，现场查勘，案件立案，资料收集，人伤跟踪， 车辆定损，核损，赔付金额理算，报价，核赔等。（-）正式工作阶段：1. 送修（主要工作任务）在前期的准备工作中，一是尝试推动二次送修改推的监 控，以改善精准送修率。2021

3、年1月全市的送修资源5000 多件（本车+三者），短信推送2000件左右，无短信3000 件左右，人工二次推送比率仅约20%；全市案量大，加大了 查勘员的工作量，导致监控没有侧重点，二次改推工作中止。 二是送修监控模式的“萌芽”已起步。送修监控的侧重点凸 显，分为重点车商与限推车商；信息整理，包括查勘员，定 损员，驻店员，以及各4S店与综修厂的信息，便于送修信 息的传达；送修数据处理，确定数据来源，数据呈现方式。在4月，正式的送修监控工作就此展开，建立已考核目 标推修额为基础的送修监控模式。车商送修完成方面，完成 送修车商数最高达到0. 67的比率（9个目标厂，完成了 6个）, 由于“淡季”因

4、素，个别月份送修车商数完成比率不高，但 重点车商送修完成情况总体稳步提升；重点车商英豪/安城, 9个月中，有6个月完成了计划目标，12月份完成率高达到 140. 1%,全年的计划目标圆满完成，为102.6%,具体请看表 lo查勘员送修方面，通过送修绩效考核的激励，以及在送 修监控岗引导下，查勘员送修的积极性，专业性，目标性均 有所提升。尤其某查勘员仅送修考核这一项9个月合计竟到 达6000元，故此，查勘员送修动力进一步得到加强。车商部保费创收方面，计划推修车商与修理厂的保费收入较2020,有明显提升。表1： 2021年计划送修车商完成情况月份计划送 修车商 数完成送 修车商 数完成比率英豪/安

5、诚目标额完成额完成率4530.60240,000258,706107.8%5720.29240,000154,13164.2%6730.43220,000200,42091.1%71160.55220,000261,380118.8%81040.40210,000225,717107.5%91030.30200.000122,00161.0%10930.33230,000236,000102.6%111360.46220,000270,963123.2%12960.67260,000364,237140.1%合计2.040,0002,093,555102.6%送修监控的“雏形”已基本形成，但还

6、存在诸多问题。一是送修反馈积极性不高，无法进行二次推修；二是送修不 均匀，个别修理厂的已完成送修额远高于目标额；三是送修 信息传达不通畅，送修岗，查勘员，驻店员，修理厂对送修 信息无法共享；四是送修体系不完善，缺乏各种制度，细则, 指导性文件。2. 万元以上案件数据监控从2020年12月开始开展大案数据与信息监控工作，主 要对夜间高风险，晚报案，保单起止，关键规则BZLP001与 BZLP005等信息执行情况的统计，汇报与督导。期间（1月 一4月），直接与间接整理1600多件大案数据与信息，催办 督导相关案件的按要求落地，并推动查勘员加强大案风险管 理，完善系统留言标准，提升关键规则执行力；间

7、接正面影 响减损减赔案，减损金额达到18万左右。在大案监控流程 中，也存在相关问题，一是案量庞大，给查勘员造成工作压 力，在各项环节执行情况并不理想；二是求监控全面，而其 监控的重心并不明确，工作量大，繁琐；三是与查勘员沟通 不到位，信息传到不明确，很多工作因无回应而搁置。对此, 由于工作调整，其监控的效果不高，大案的监控工作在4月 中止。3. 万元以下小案未决数据监控从2021年8月开始开展小案未决（自赔不涉及人伤） 数据与信息监控工作，主要对4天和5天未决小案提醒催办, 以及6天及以上未决小案警告催办。期间（8月-11月）， 整理6000多件小案未决数据，并且每天万元以下案件4天 以上案件

8、量保持在400件上下，6天以上案件量保持在300 件上下，具体情况图1;协助查勘员，定损员，以及理算员 处理未决小案60多件，反馈修理厂理赔催办30多件，多位 查勘员4天以上小案未决多次清零。由于工作调整，未决小 案在11月中止。_图1； 9月一 11月万元以下未决案量走势1009I 2 J B WUMlSM17UU23»nU29SO 11UU14 1SU19M3122 2$X27»SO ： 3 3 4 S B 10 11 U 万初f 妖山JK.4. 车险标时作业监控从2021年11月开始开展车险标时作业监控工作，主要 对查勘标时作业24小时与查勘信息录入准确性，到厂报案

9、定损标时作业3天，以及非到厂报案定损标时作业5天的监 控与兜底。期间，合计统计3332件查勘任务，超24小时查勘标时 作业案件总计221件（11月-12月），11月15日以后共8 件，其余213件超24小时查勘都是11月15日之前的案件, 24小时查勘时效完成率为93.4%,达到预期；但查勘标准信 息录入管控不力，查勘环节驾驶员信息错误合计665个，直 接拉低查勘标准作业占比13个百分点，具测算11月-12月 查勘标标准作业占比约为80%左右。合计统计157件到厂报 案定损任务，超3天定损任务21件，具测算标准占比86. 6%, 离目标任务仅差3.4个百分点。合计统计2929件非到厂报 案定损

10、任务，超5天定损任务345件，具测算标准占比88. 2%, 超目标任务3.2个百分点。总体来看，车险标准作业监控力度还需提升。2022年对 查勘信息录入管控，要做到事前提醒，事后分析原因，并警 告与问责；对3天定损，加强兜底管理。二、从“能"方面数据处理能力，其流程包括：数据获取，数据整理，数 据修正，数据分析，数据反馈等阶段。经过一年多的锻炼与 学习，数据处理能力有所提升，但在数据获取，数据修正方 面存在的问题最多，怎么样获取有用且准确的数据，及数据 来源问题，这一直是个难点；以及各项数据修正系数未计算 出来，其中会涉及大量历史数据以及相关理论，还需不断加 强学习。业务处理能力，在

11、送修方面，对查勘员、定损员、驻店 员、修理厂多方信息做了整理汇总，掌握第一手资料；送修 流程，送修管控，送修考核都熟悉精通，送修业务处理能力 相对熟练，唯一的问题是对送修跟踪，送修督导，送修反馈 等不熟练，致使送修资源流失。在理赔时效管控方面，相对 较弱，主要对理赔相关业务不熟悉，不精通，尤其定损，理 算相关环节，来年需要加快深入学习理赔一系列业务与技 能，建立时效管控体系。沟通能力，较强的方面，主动学习，主动参与讨论，主 动协助工作任务，对业务学习，虚心请教，不耻下问。较弱 的方面，职场活跃度不高，与领导沟通不多。三、从“勤"方面全年工作265天，无一次迟到早退，无一次无故旷工； 这一年共处理了 51369次工作会话，花费44102分钟，有85 个深夜，在使用公司企业微信；11月是最忙碌的一个月，共 参与了 7311次企业微信工作会话，最晚一天到深夜10点； 与我合作最多的同事，合计共有618次工作交流。（数据来源： 企业微信2021年度小结）四、2022年工作计划（一）构建送修体系在现送修监控的基础上，添砖加瓦，形成集考核机制， 反馈与回方机制，信息传达机制，送修数据统计与呈现，目 标管控机制等相关细则说明，逐渐优化送修体系，配合车商 部战略，提高送修完成率，促进保费提升。（二）建立理赔时效监控体系通过2021年对相关时效的监控，要建立查勘、定损、核 损、理