2020年药学专业知识二常考题

1、2020 年药学专业知识二常考题单选题1、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A硝酸甘油B利多卡因C氨氯地平D氯沙坦E美托洛尔单选题2、具有明显耳毒性的抗菌药物是A庆大霉素B 链霉素C奈替米星D阿米卡星E 新霉素单选题3、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇B 他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E 氟他胺单选题4、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是A阻碍蛋白质合成B阻碍DNA合成C阻碍纺锤丝形成D与DNA连接，破坏DNA勺结构与功能E与DNA结合，阻碍RNA勺转录单选题5、在痛风发作勺急性期，应当首选勺抗痛风药是A 阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题觉醒后可发生步6、老年人对苯二氮

2、?类药较为敏感， 用药后可致平衡功能失调， 履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为A 震颤麻痹综合征B 老年期痴呆C “宿醉”现象D戒断综合征E 锥体外系反应单选题7、下列不属于糖皮质激素勺药理作用勺是A 高血压B 心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D 骨质疏松E 粒细胞增多症单选题8、属于磷酸二酯酶抑制剂勺平喘药是A沙美特罗B孟鲁司特C多索茶碱D布地奈德E噻托溴铵单选题9、万古霉素的作用机制是A干扰细菌的叶酸代谢B 影响细菌细胞膜的通透性C抑制细菌蛋白质的合成D抑制细菌核酸代谢E阻碍细菌细胞壁的合成单选题10、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B 可待因C苯妥英钠D布洛芬E 氯丙嗪多选题11、

3、硝酸甘油的临床应用A减慢心率B 抑制心肌收缩C改善缺血区心肌的血液供应D升高左心室舒张末期压E 扩张外周血管，改善心肌血流动力学单选题12、“全效”调脂药，显著升高 HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布多选题13、下述药物中，可用于降低眼压的药物有A碳酸酐酶抑制剂B拟M胆碱药C肾上腺素受体激动剂DB受体阻断剂E 前列腺素类似物多选题14、可加速毒物排泄的药物是A急性肾功能衰竭早期B 急性肺水肿和脑水肿C轻症高血压D高钙血症E 青光眼单选题15、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A阿司匹林B 氯吡格雷C替罗非班D 阿替普酶E 前列环素多选题1

4、6、属于凝血因子 Xa 直接抑制剂的是A作用直接、选择性高B血浆半衰期较长C治疗窗宽，无需监测INRD肾功能不全者使用后出血风险低E抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性单选题17、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题18、祛痰药A抗菌B 扩张支气管C止咳D化痰E 调节免疫单选题19、属于糖皮质激素禁忌症的是A严重高血压B 过敏性皮炎C再生障碍性贫血D类风湿性关节炎E血管神经性水肿单选题20、吗啡的临床应用有A分娩止痛B哺乳期妇女的止痛C诊断未明的急腹症疼痛D颅脑外伤的疼痛E 急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛1- 答案： B 抗心律失常

5、药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为： （1）钠通道阻滞剂 （第 I类），该类药又可以细分为三个亚类，属于la 类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属 于lb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ic类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2） β 体阻断剂（第U类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。（3）延长动作电位时程药（第川类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第 W类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫？。此外，还有一些包括腺苷、 天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。 相对于快速型 心律失常治疗药， 治疗缓慢心律失常的治疗药物较少， 主要有阿托品和异丙肾

6、上 腺素等。2- 答案： B氨基糖苷类过敏反应可引起皮疹、 发热、 嗜酸性粒细胞增多等， 甚至引起严重过 敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。3- 答案： E激素失调能诱发多种肿瘤， 与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系， 改变激素平 衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。 常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素 类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯） 、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬） 、糖 皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。4-答案： B氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿 瘤抗生素，机制也是与 DNA吉合，阻碍其复制。两者的机制都是与 DNA连接,阻 碍

7、其功能。 长春新碱通过与微管蛋白结合， 阻止微管装配并阻碍纺锤体形成， 使 细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。5- 答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。6- 答案： C关注老年人对苯二氮 ?类的敏感性和“宿醉“现象：用药后可致人体的平衡功能 失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感， 服用本类药后， 可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障

8、 碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象， 极易跌倒和受伤。 因此， 必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒。7- 答案： C泼尼松是糖皮质激素， 可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病， 如风湿热、 风 湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、 全身性红斑狼疮、 重症肌无力、皮肌炎、 硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等8- 答案： C多索茶碱是茶碱衍生物， 抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶， 使支气管平滑肌松弛， 不阻断腺苷受体。9- 答案： E 万古霉素可阻碍细菌细胞壁的合成，属于快速杀菌药。10-答案： B 对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药

9、。11-答案： C硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO,这种分解需要来自半脱氨酸的 硫氢基的干预， 进一步降解为亚硝酸巯基， 后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸 环化酶,产生环鸟核苷单磷酸, 它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。 主要作用 有：（ 1）降低心肌氧耗量。（ 2）扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤 其是心内膜下的血液供应。 （ 3）降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压, 增加左心 衰竭患者的每搏输出量和心输出量, 改善心功能。（ 4）轻微的抗血小板聚集作用。12-答案： D烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可

10、增强，并同时伴有脂蛋白 a降低。13-答案： A降低眼内压药物包括：（1）拟M胆碱药，如毛果芸香碱；（2）β受体阻断剂， 如卡替洛尔、美替洛尔； （3）前列腺素类似物，如拉坦前列素、曲伏前列素；（4）肾上腺素受体激动剂， 如地匹福林、 溴莫尼定。 碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可降低 眼内压。故答案为ABCDE14- 答案： A 呋塞米可用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致 的急、慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等 ; 预防急性 肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足 , 如失水、休克、中毒、麻醉意 外以及循环功能不全等。 在纠正血

11、容量不足的同时及时应用， 可减少急性肾小管 坏死的机会 ; 高血压危象 ; 高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症 （ 尤其是当血钠 浓度低于120mmol/L时）；抗利尿激素分泌过多症；急性药物及毒物中毒。15- 答案： B目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、 依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。16- 答案： A直接凝血因子X a抑制剂具有下列优势：（1）作用直接、选择性高、竞争性地与 因子Xa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Xa 以及凝血酶原活性。（ 2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板

12、； 同时回避因为抑制凝血因子Ua而干扰体 内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖） ，促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈 进，从而超越直接凝血酶抑制剂。 （3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有 重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。 （4）治疗窗宽， 无需监测INR。（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全 者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。 （ 6）血浆半衰期均较长，每日仅服 用12次。1 7-答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服）1 8-答案： D氨溴索可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成， 使痰液中的唾液酸含量减 少，痰中的黏多糖纤维素裂解，痰液黏度下降、变薄，易于咳出。1 9-答案： A糖皮