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文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑 .欢迎下载支持 .补办出生证明医学申请书平昌县人民医院:本人姓名,性别,身份证号爱人姓名,性别,身份证号孩子姓名,性别,于年月日出生在医院并办理了编号为的出生医学证明,但因等原因,原出生医学证明(被盗、遗失 )或其它原因,特申请为孩子补为出生医学证明。申请人签字手印年月日文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑 .欢迎下载支持 .证明兹证明我村居民,性别,身份证号,与姓名,性别,身份证号,于年月日在医院生育胎,性别为的婴儿,取名为,并办理了编号为的出生医学证明,但因原因,姓名为孩子原因出生医学证明遗失,属实。乡镇 (街道 )村(社区 )村民委员会(签字、盖章 )年月日亲子申明(婴儿姓名 )(性别 ),是(母亲文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑 .欢迎下载支持 .姓名 )出生年月国籍现居住地联系电话父亲姓名出生年月民族现居住地联系电话婴儿出生时间年月在省市县(市、区 )(接生单位或接生员姓名)接生,与婴儿关系出生时婴儿状况:好、一般、差以上情况若不属实,愿负法律责任。母亲签名身份证号父亲签名身份证号监护人签名身份证号证明
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