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文档简介

1、【最新卓越管理方案您可自由编辑】(管理制度)医技科室规章制度20XX年XX月多年的企业咨询顾问经验r经过实战险证可以落地执行的卓越管鹿方素,信得您不戟拥有医技科室规章制度总则1 实行院长领导下的科主任负责制,健全科室各级管理,制订岗位工作制度。加强医德医风教育,确立全心全意为人民服务的思想,提高诊疗质量。2 职工必须遵守医院的各项规章制度,不得无故缺勤迟到早退中途离岗等。工作中应服从安排,立足本职,做好工作。3 推行全面质量管理。提高基础质量注重环节质量确保终末质量。严格按照诊疗作业指导书完成各类检查和检验。4 作风严谨,壹丝不苟,尊重科学,实事求是,以准确及时安全为原则。面向临床,为临床诊断

2、提供科学的检验检查数据和方案,主动配合各临床科室为病人服务。5 互相尊重,团结协作,努力提高服务质量。6 结合医院要求,科室应对于岗医务人员定期进行医德医风评估。医德医风评估内容包括收受红包服务态度服务质量病人及家属的满意度劳动纪律执行情况等7 不断开展科技革新,引进新仪器新技术和新项目的同时,加强关联人员的岗位培训以及关联理论的学习,从而提高业务水平,确保检验检查质量8 对实习人员进修医师等,设有专人负责(教学主任和教学干事),安排落实有关培养培训计划,做到专业技术有人带教,定期考核或考评,总结完成教学任务。9 科室安排值班人员应做好当班和上下交接班的工作,且为下壹班作好准备,值班应坚守岗位

3、,值班时不准会客不携带家属不准饮酒做好安全保卫等工作。10 按照院领导统壹布置和要求进行政治学习。政治学习由科主任技师长和工会小组长组织实施。政治学习每月不少于壹次,参加人数不低于80。政治学习时要求做好记录(包括学习内容,学习讨论情况,出缺席情况)。参加政治学习态度列入个人医德医风评估材料。11 专人负责设备仪器物资和药品的领取保管及账册注销工作。一医技科室工作人员考勤制度1 各医技科室人员必须严格执行院科颁定的考勤制度,专人负责,科主任督促检查。由住院总或分管人员每月5日前将上月的考勤情况上报院人力资源处。2 职工上班不得无故缺勤迟到早退或中途离岗等,违反者按瑞金医院职工奖惩条例的规定进行

4、处罚。3 因妊娠哺乳探亲及婚丧等各类原因请假的职工均先由本人提出申请,经科主任同意后上报院人力资源处审批且开具准假单(其中哺乳假须先到院保健科落实计划生育措施后由保健科签署意见,再到院人力资源处办理请假手续)。4 、如因特殊情况,事前未能办理请假手续者,可委托亲友或同时办理。5 、请假期满后应到科室或人事科处销假。因故续假者须于假期期满前提出申请,批准后方可续假。6 、壹般情况下,调休需提前壹天向部门负责人提出,取得同意安排好工作后,方可调休。如因特殊情况,事前未能办理请假手续者,应于上班前后半小时内电话和科室取得联系,说明原因,待上班后补办调休手续。7 、员工有下列情况之壹者,作旷工处理:(

5、1)假到期未归、且未办理续假手续又无正当理由者;(2)故意缺勤或谎报请假理由且经查实者。8 、旷工期间,扣发工资、津贴、院内津贴,且根据情节轻重予以批评教育直至行政处分。连续旷工十五天或壹年内累及旷工三十天者,解除聘用合同,予以除名。9 、医院正式员工工作满壹年后可享受带薪年休假待遇,年休假天数根据员工连续工龄确定。12、年休假按天数评分为上、下半年,上半年的休假必须于上半年使用,当年度休假必须于年内使用,过期自动作废。员工请公休假,必须首先考虑医疗业务工作需要,且提前(连续公休3大之上须提前壹周)向部门负责人提出申请,获准后方可休假。13 员工结婚可请婚假三天,男方年满25周岁或女方年满23

6、周岁,初婚,可增至十天。14 哺乳期:于婴儿壹周岁内每班照顾授乳,每班二次,每次三十分钟。二业务学习和继续教育规章制度1 、科室应组织集体业务学习,每月12次。2 学习内容力求少而精,以实际工作中发现的问题(列专题)和基础理论实践操作专题相结合。3 形式可因各个科室的具体情况而定,如:疑难病例讨论和专题小讲座,或研究生开题方案,或综述方案等,诊断组和技术组可分组活动。4 副主任医师之上人员负责检查指导下级人员的业务学习。5 积极组织动员科内人员参加国际性或全国性的大型学术会议。6 有组织地进行学习新技术项目或有关本学科的新进展,邀请国内外专家讲课。7 奖励医技人员撰写论文和综述。每年高级职称论

7、文不少于2篇,中级职称不少于1篇,初级职称综述不少于1篇。8 于科主任领导下,主任助理负责制定科内各级医技人员的教学计划,落实到个人自学计划,组织实施,定期检查考核,成绩归档,作为晋升的依据之壹。9 凡大专院校中专毕业生分配来本科工作,由专人负责指导,按季度进行临床专业教育计划培训,分阶段考察评分,满壹年时经科内考核认定合格,方可转正。10 以岗位培训个人自学为主,对医师技师分前后二个阶段:第壹阶段按前三年教学计划,组织督促分年度实施,定期考察。第二阶段:二年内重点是为晋升主治医师和技师考核作准备。11 凡主治医师技师于掌握常规诊断或技术基础上,应按系统分专业组。12 鼓励支持青年人员参加业余

8、夜大电大研究生班等和专业有关的学习。13 鼓励且支持参加各项继续教育讲座和各类学术活动,各级人员定期完成继续教育各类学分。中级之上医技人员按继续教育规定完成每年的III类学分。14 外派进修学习人员,期满结束后必须及时回科总结和汇报,且结合科室实际情况开展新项目新技术,改进工作。三检查检验方案书写核对审核制度1 出具检验检查诊断方案,要求项目填写完整,描述通顺,逻辑性强。2 出具检验检查诊断方案,应重点描述和临床会诊目的有关的客观的分析所见征象和数据。3 各类检验检查诊断方案应经主管医师之上人员复核。对疑难病例应请示上级医师或副主任之上医师审核后方可出具方案。4 急诊病人应于检查后半小时内出具

9、方案,门诊病人原则上应于检查后2小时出具方案,住院病人原则上应于检查后第二个工作日出具方案。5 医师或技师于进行各种检查或治疗操作前,应核对病人姓名性别年龄门诊号或住院号床号和部位。四差错事故管理制度1 科主任为第壹责任人。发生各类医疗事故纠纷及差错,科主任或分管医疗的科副主任必须积极配合有关部门共同应对,妥善处理。2 发生严重差错或医疗事故后,应保留有关物品及有关资料且积极采取挽救措施。3 发生严重差错或医疗事故后,当事人立即向上级或医疗干事汇报。医疗干事将情况调查清楚,向科主任汇报,科主任写成书面材料,上交有关部门。4 建立差错事故登记,对已经发生的差错事故,及时由医疗干事组织讨论,分析原

10、因,从中吸取教训,提出防范整顿措施。5 对医疗事故的鉴定及处理按上海市有关规定执行。五机器维修保养制度1 大型设备除日常维护保养外,仍应每月检修壹次,每隔壹年作全面维修壹次,排除隐患,且按质量控制要求,对设备的各项参数进行稳定性测试,对不符合质量指标的问题,要找出原因加以校正,保证仪器设备正常使用。2 各类医疗设备于日常使用过程中如发生故障,检修人员应立即抢修,保证医疗工作正常进行。3 每次检修及定期大修应有详细记录,有条件的科室应采用电脑登记或和医院网络连接。4 增加或修改线路应于原技术资料中增补注明,存档备查。5 各科各类医疗设备的使用率应达85之上。六消毒隔离制度1 各检查诊疗室应定期消

11、毒。于法定传染病患者检查诊疗后,所用器械物品诊疗台均应及时消毒,房间通风或用紫外线照射。2 无菌操作时,要严格遵守无菌作业指导书。3 检查机房实验室诊疗室内必须干燥通风,机器受潮必须经干燥处理后方可使用。4 保持各类仪器设备内外卫生,清洁时应使用吸尘器细毛刷软质干布等物品。各类大型设备、精密仪器等应备用布套罩盖防尘。七窗口岗位工作人员的规章制度1 上岗前做好壹切准备工作,于开诊前5分钟准时开窗。2 注意个人仪表整洁,佩戴胸牌上岗。3 热情接待病人,文明用语,耐心细致。4 不擅自离开工作岗位,如遇到特殊情况暂离岗位,必须挂牌告示或由其他工作人员代替。5 不得提前关窗,准时下班,遇特殊情况,应配合

12、其他部门适当延长关窗时间,做到不推诿病人。6 离岗前对自己管辖的区域进行必要的整理,保持环境的整洁,注意防火防盗。八操作机房或检查诊间岗位工作人员的规章制度1 上岗前做好壹切准备工作,于开诊前5分钟开诊接受病人。2 严格按照作业指导书和有关规章制度进行规范化操作。3 注意个人仪表整洁,佩戴胸牌上岗。4 热情接待病人,文明用语,耐心细致,检查前给病人有关注意事项告知和必要的宣教。5 各类操作检查要规范,对有放射性检查项目,应注意受检者的必要防护,且预先予以告知。6 不擅自离开工作岗位,如遇到特殊情况暂离岗位,必须挂牌告示或由其他工作人员代替。7 必须遵守门诊工作的各项规章制度,不得无故缺勤迟到早

13、退,违反者,按瑞金医院职工奖惩条例的有关规定处罚。8 按质量控制要求,对各种设备进行日常的维护和保养,定时定人,责任到人,且有详细的记录,对各类大型仪器设备要建立维修保养档案,有条件的科室应建立电子档案,存档备查。9 各类医疗检查设备的使用率应保持于85之上,设备的完好率应于95之上。于日常使用过程中如发生故障,检修人员应及时到场抢修,且疏导分流病人,保证医疗工作正常有序进行。10 保持机房或诊间的整洁,建立交班制度。遇特殊情况,应配合其他部门适当延长工作时间,做到不推诿病人。九医技科室门诊医师的规章制度1 按时完成各类辅助检查项目,及时出具各类检查和检验方案;2 各个医技科室应有明确的考勤制度,且指定专人负责,住院总应负责考勤记录,且定期上报有关职能部门;3 医

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