传染病信息报告管理规范培训

1、中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/142p修订背景修订背景 p解决的主要问题解决的主要问题p修订过程修订过程 p主要修订内容主要修订内容p贯彻要求贯彻要求中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/143 2004年，全国传染病与突发公共卫生事件监测信息报告系统正式上线运行，实现了传染病个案信息的网络直报，极大地提高了我国法定传染病报告的及时性、完整性和监测的敏感性 2006年，原卫生部印发?传染病信息报告管理标准?，加强传染病信息报告管理，指导医疗卫生机构提高报告质量，全国传染病报告工作逐步走上科学化、标准化管理的轨道中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心

2、2021/11/144 随着传染病防控形势的变化和工作推进，现有标准中关于慢性传染病的管理、信息交换和共享、系统和信息平安等局部的内容亟待更新 随着区域信息化平台建立的开展，也对传染病报告管理工作提出新的要求中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/145p“大疫情大疫情系统和各专病管理系统数据一致性系统和各专病管理系统数据一致性p 慢性传染病管理慢性传染病管理p电子病历、区域卫生信息平台与传染病报告信息管电子病历、区域卫生信息平台与传染病报告信息管理系统的数据自动交换理系统的数据自动交换p传染病数据共享与信息利用传染病数据共享与信息利用p系统及数据的信息平安系统及数据的信息平安

3、中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/146过程过程确立确立要点要点研讨研讨起草起草征求征求意意见见2021.03052021 .42021 .4合法性审查合法性审查调研调研2021.09-2021 .062021 .62021 .6专家论证专家论证中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/147信息中心信息中心性艾中心性艾中心结核中心结核中心传染病处传染病处应急中心应急中心各级各类医院中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/148 修订原那么问题导向根本稳定 逐步完善 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/149 ?中华人民共

4、和国传染病防治法? ?中华人民共和国电子签名法? ?突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理方法? ?卫生系统电子认证效劳管理方法(试行)? ?医疗卫生效劳单位信息公开管理方法试行? ?医疗机构管理条例实施细那么? ?电子病历系统功能标准试行?中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1410中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1411 一、组织机构职责一、组织机构职责 遵循分级负责、属地管理的原那么遵循分级负责、属地管理的原那么 明确卫生计生行政部门、疾病预防控制机明确卫生计生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监视机构、医疗机构和采供血机构在构、卫生监视机

5、构、医疗机构和采供血机构在传染病信息报告管理工作中的职责。传染病信息报告管理工作中的职责。 卫生计生行政部门卫生计生行政部门-负责管理负责管理 各级疾控机构各级疾控机构-负责业务指导和技术支负责业务指导和技术支持持 医疗机构医疗机构-依法报告，落实要求依法报告，落实要求中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1412 一、组织机构职责一、组织机构职责 明确卫生监视机构职责明确卫生监视机构职责 配合卫生计生行政部门对传染病报告管配合卫生计生行政部门对传染病报告管理工作情况的监视检查，对不能履行职责的理工作情况的监视检查，对不能履行职责的单位或个人依法进展处置单位或个人依法进展处置

6、 总体上建立以各级卫生计生行政部门为总体上建立以各级卫生计生行政部门为主导，疾控机构为技术支持，卫生监视部门主导，疾控机构为技术支持，卫生监视部门执法的联开工作机制，落实传染病报告工作执法的联开工作机制，落实传染病报告工作。中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1413 一、组织一、组织机构职责机构职责 细化了医疗机构的职责 医疗机构建立医生首诊负责制，依法依规及时报告法定传染病，负责传染病信息报告管理要求的落实。 进一步发挥医疗机构传染病信息报告主力军的作用中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1414 一、组织机构职责一、组织机构职责 细化了医疗机构的职

7、责细化了医疗机构的职责 制定传染病报告工作程序，明确相关科制定传染病报告工作程序，明确相关科室在传染病信息报告工作中的职责。室在传染病信息报告工作中的职责。 要求医疗机构确立或指定具体部门和专要求医疗机构确立或指定具体部门和专职人员、配备专用计算机和相关网络设备，职人员、配备专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作等。保障疫情报告及其管理工作等。 二级及以上医疗机构必须配备二级及以上医疗机构必须配备2名或以上名或以上专兼职人员，二级以下医疗机构至少配专兼职人员，二级以下医疗机构至少配备备1名专兼职人员。名专兼职人员。 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1415

8、一、组织机构职责一、组织机构职责 细化了医疗机构的职责细化了医疗机构的职责 负责传染病信息报告的日程管理、审核负责传染病信息报告的日程管理、审核检查、网络报告和质量控制，定期对本单位检查、网络报告和质量控制，定期对本单位报告的传染病疫情报告及报告质量进展汇总报告的传染病疫情报告及报告质量进展汇总和通报。和通报。 协助疾控中心开展传染病疫情调查和信协助疾控中心开展传染病疫情调查和信息报告质量考核与评估。息报告质量考核与评估。 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1416一、组织机构职责一、组织机构职责 采供血机构采供血机构 对献血人员进展登记。对献血人员进展登记。 取消两次筛

9、查阳性的报告要求取消两次筛查阳性的报告要求 按照按照?艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准准?对最终检测结果为阳性病例进展网络报对最终检测结果为阳性病例进展网络报告告中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1417 二、传染病信息报告二、传染病信息报告 增加传染病报告卡中须填报患者身份识别号增加传染病报告卡中须填报患者身份识别号码的要求码的要求 传染病报告卡中须填报患者有效证件或居传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民安康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身民安康卡、社会保障卡、新农合医疗卡等身份识别号码份识别号码 建立以病人为主索引的传染病电子档案建立以病人

10、为主索引的传染病电子档案管理新模式，减少慢性传染病人屡次就诊而管理新模式，减少慢性传染病人屡次就诊而造成的重复报告等问题，为传染病信息报告造成的重复报告等问题，为传染病信息报告系统与医院信息系统、区域卫生信息平台等系统与医院信息系统、区域卫生信息平台等进展信息共享和交换奠定根底进展信息共享和交换奠定根底中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1418 二、传染病信息报告二、传染病信息报告 增加电子传染病报告卡的相关要求增加电子传染病报告卡的相关要求 要求医疗卫生机构在建立电子病历系要求医疗卫生机构在建立电子病历系统和区域卫生信息平台建立电子安康档案时统和区域卫生信息平台建立电子

11、安康档案时，应具备传染病信息报告管理或者数据自动，应具备传染病信息报告管理或者数据自动抽取交换的功能抽取交换的功能 明确首诊医生在诊疗过程中发现传染明确首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者病病人、疑似病人、规定报告的病原携带者后应按照要求填写后应按照要求填写?传染病报告卡传染病报告卡?或通过电或通过电子病历、电子安康档案自动抽取符合交换文子病历、电子安康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡档标准的电子传染病报告卡中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1419 二、传染病信息报告二、传染病信息报告 增加电子传染病报告卡的相关要求增加电子传

12、染病报告卡的相关要求 电子交换文档应当使用符合国家统一认电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳证标准的电子签名和时间戳 促进传染病信息报告系统与医院信息促进传染病信息报告系统与医院信息系统及区域卫生信息平台的信息共享和交换系统及区域卫生信息平台的信息共享和交换，保证电子交换文档信息的有效性和平安性，保证电子交换文档信息的有效性和平安性，减少医务人员的重复劳动，减少医务人员的重复劳动中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1420 三、报告数据管理三、报告数据管理 明确传染病信息的审核、订正、补报和查重明确传染病信息的审核、订正、补报和查重等要求等要求 增加电

13、子传染病报告卡审核错项、漏项、增加电子传染病报告卡审核错项、漏项、逻辑错误检查、订正诊断变更、查重逻辑错误检查、订正诊断变更、查重的相关要求的相关要求 为今后推广电子传染病报告卡创造条件为今后推广电子传染病报告卡创造条件中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1421 四、传染病疫情分析与利用四、传染病疫情分析与利用 明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动态明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动态监控、信息利用等要求监控、信息利用等要求 人口以国家统计部门数据为准人口以国家统计部门数据为准 省级及以上疾控机构须按周、月、年进展疫情省级及以上疾控机构须按周、月、年进展疫情分析分析

14、 市县疾控机构须按月、年进展疫情分析市县疾控机构须按月、年进展疫情分析 二级及以上医疗机构按季、年进展传染病汇二级及以上医疗机构按季、年进展传染病汇总或分析总或分析 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1422 四、传染病疫情分析与利用四、传染病疫情分析与利用 明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动明确传染病疫情信息的通报和对外发布、动态监控、信息利用等要求态监控、信息利用等要求 增加信息共享等内容增加信息共享等内容 卫生计生行业内部实现互联共享；公民、法卫生计生行业内部实现互联共享；公民、法人或其他组织申请公开相关信息，按照人或其他组织申请公开相关信息，按照?政政府信息公

15、开条例府信息公开条例?执行执行 在保障数据平安性的根底上，加强对现有数在保障数据平安性的根底上，加强对现有数据的利用和分析据的利用和分析中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1423 五、资料保存五、资料保存 明确传染病报告卡、传染病报告信息资料保明确传染病报告卡、传染病报告信息资料保存要求存要求 增加电子传染病报告卡的保存要求增加电子传染病报告卡的保存要求 符合符合?中华人民共和国电子签名法中华人民共和国电子签名法?的电子的电子报卡与纸质报卡具有同等法律效力报卡与纸质报卡具有同等法律效力 保存时间要求一致保存时间要求一致 不符合要求的须打印纸质卡片，由首诊医不符合要求的须打

16、印纸质卡片，由首诊医生签名生签名中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1424 六、信息系统平安管理六、信息系统平安管理 明确信息系统的变更和调整、网络报告、管明确信息系统的变更和调整、网络报告、管理维护、密码等要求理维护、密码等要求 增加风险评估要求增加风险评估要求 对传染病信息报告系统发生需求变更和功能对传染病信息报告系统发生需求变更和功能调整时，中国疾病预防控制中心应做好风险调整时，中国疾病预防控制中心应做好风险评估，报国家卫生计生委批准后实施。评估，报国家卫生计生委批准后实施。 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1425 六、信息系统平安管理六、

17、信息系统平安管理 增加专网或虚拟专网要求增加专网或虚拟专网要求 县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网县级及以上疾病预防控制机构必须使用专网或虚拟专网进展网络直报，并逐步覆盖辖区或虚拟专网进展网络直报，并逐步覆盖辖区内的各级各类医疗机构内的各级各类医疗机构中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1426 六、信息系统平安管理六、信息系统平安管理 用户与权限管理用户与权限管理 各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告各级疾病预防控制机构负责辖区内信息报告系统用户与权限的管理，应根据信息平安三系统用户与权限的管理，应根据信息平安三级等级保护的要求建立相应的制度，建立分级等级保护的要求

18、建立相应的制度，建立分级电子认证效劳体系，加强对信息报告系统级电子认证效劳体系，加强对信息报告系统账号的平安管理。账号的平安管理。中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1427 六、信息系统平安管理六、信息系统平安管理 增加痕迹管理要求增加痕迹管理要求 责任报告单位应当建立痕迹管理制度，责任报告单位应当建立痕迹管理制度，任何建立、修改和访问的用户都应通过严格任何建立、修改和访问的用户都应通过严格的电子认证实名身份鉴别和授权控制加强用的电子认证实名身份鉴别和授权控制加强用户管理，做到其行为可管理、可控制、可追户管理，做到其行为可管理、可控制、可追溯溯 加强信息系统平安管理，保障信息系统加强信息系统平安管理，保障信息系统的正常运行的正常运行 中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心2021/11/1428 七、考核与评估七、考核与评估 明确卫生计生行政部门、医疗卫生机构承明确卫生计生行