卫生资格考试《初级药师》考试要点

1、卫生资格考试?初级药师?考试要点吡哌酸对革兰阴性菌的抗菌作用较萘啶酸强， 对革兰阳性和局部绿脓杆 菌有一定作用。口服400mg后血浓度达不到治疗效果，但尿中浓度高，可达 900mg/L以上，主要用于治疗尿路和肠道感染。盐酸克仑特罗 考前须知：少数患者可有轻度心悸、手颤、头晕等不良反响，继 续服药一般能逐渐消失。甲亢、心动过速或高血压病患者慎用。临床应用：用于防治支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿 等 呼吸系统疾病所致的支气管痉挛。用法计量：口服或舌下含服：20-40g/次，3次/d?气雾吸入：10-20g/次，3-4次/d.直肠给药：60g/次，2次/d ,也可于睡前给药1次。医院药学科医

2、院药学科 部 属医疗技术科室，具有技术性、信息指导性、供 应管理性和监督检查性及工作的双重性。1. 技术性药学部 科 的调剂、制剂、药检、临床药学等都是专业技术性能很强的业务工作，随着这技术和医药学的开展，专业分工越来越细，它的专业技术性也将更为突出。2. 信息指导性信息化是现代社会的一大趋势。信息是医院药学整个工作中最根本、最活泼的因素，医院药学技术人员充分运用药学专 业知识、先进的检测手段、治疗药物监测和所掌握的有关药学的各种 情报消息等，向医护人员和患者提供药物情报及咨询效劳， 参与临床 工作，提出合理选药和用药建议，以提高医院的用药水平。3. 经济管理性药学部 科 的采购和药库的管理、

3、供给、统计等工 作都是经济管理的形式之一。药学部 科药品的收发，占医院全部经 费的 50%? 70%，如何合理使用这巨额经费，对医院、对医院药学的开展和提高具有重要意义。4?监督检查性在院长领导下，医院药学部 科既是药品管理法和 有关药政法规的执行者，又是对医院各科室贯彻执行药政法规的监督 检 查者，又具有职能科室的管理职能。5. 工作的双重性药学部 科工作中既有大量的行政职能科室性质 的工作，又有很多技术性很强的业务工作，既要管人，又要管技术。动脉性充血 凡能引起细动脉扩张的任何原因，都可引起局部器官和组织的充 血。细动脉扩张是神经体液因素作用于血管，使血管舒张神经兴奋性 增 高或血管收缩神

4、经兴奋性降低的结果。许多动脉性充血是器官和组 织的 正常的生理性活动，如进食后的胃肠粘膜充血，体力运动时横纹 肌充血 等。的作这种由于生理性代谢增强所引起的局部充血，称为生理性充血。 有 些病理过程的某一阶段，也有动脉性充血的参与，例如炎症反响的 初 始，由于致炎因子的刺激所导致的轴索反射和组胺等血管活性物质 用，局部组织的细动脉扩张，这时的充血，是动脉性充血此外，体内还有不少反响性的动脉性充血， 例如局部器官和组织 长期受压 如绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔器官 后，组织内的血管张 力降低，假设一旦压力突然解除，爱压组织内的细动脉乃发生反射性扩 张，发生局部充血，称为减压后充血。动脉性充血的器官

5、和组织内血量增多， 体积可轻度增大。充血如 发生于体表，可见局部组织的颜色鲜红，温度升高。动脉性充血是暂 时 性的血管反响，原因消除后，局部血量迅即恢复正常，不遗留不良 后 果，对机体无重要影响。炎症反响的动脉性充血，是一系列血管反 应的 初始，它参与炎症血管现象，具有积极的作用。糖异生考试要点糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。在反刍动物的消化道中，经细菌作用能将大量纤维糖异生素等转变成丙酸，后者在体内也可转变成糖。过程分两阶段： 各种糖异生前体 除甘油外 转变成磷酸烯醇式丙酮酸 ； 磷酸烯醇式丙酮酸转变为 6- 磷酸葡萄糖，再生成各种单糖或多 糖。从丙酮酸开始合成糖的过程虽然与糖酵解的逆反响类似， 但是由 于己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶所催化的三个反响很难逆向 进 行。在糖异生作用中，己糖激酶和磷酸果糖激酶催化的两个反响的逆 过 程分别由葡萄糖 -6- 磷酸酶和果糖 1, 6- 二磷酸酶催化完成。丙酮酸 激酶催化的反响的逆过程，那么通过丙酮酸羧化酶催化丙酮酸生成草酰 乙酸，再由磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶催化生成磷酸烯醇式丙酮酸。糖异生调节饥饿时，体内脂肪及蛋白质分解加强，剧烈运动时肌肉糖酵解加强，均可提供较多的前体加速肝中的糖异生。肝细胞ATP或乙酰辅酶A(CoA)供给充分时，能加强丙酮酸羧化而成糖。肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素都能增加